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五種關(guān)節(jié)炎最常見
數(shù)據(jù)顯示,我國約有1.2億人患有關(guān)節(jié)炎,幾乎每10人中就有一個(gè)。常見的關(guān)節(jié)炎有骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎這五種,其中以骨性關(guān)節(jié)炎最常見。
首先從疾病本質(zhì)上講,骨性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)老化性疾病,不能治愈,但可以控制,是一種損傷-修復(fù)-再損傷-再修復(fù)的疾病。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種風(fēng)濕免疫性疾病,病變的滑膜持續(xù)的侵犯關(guān)節(jié)的所有組織,是可能一直惡化的疾病,沒有臨床終點(diǎn)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種由鏈球菌感染引起的關(guān)節(jié)炎,可能影響心臟,早期發(fā)現(xiàn)確診是可以治愈的。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是目前常見的由于飲食改變引起的代謝性關(guān)節(jié)炎,通過飲食、藥物和鍛煉是可以治愈的。
從臨床特征上看,骨性關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,全身的關(guān)節(jié)都可以出現(xiàn),疼痛發(fā)作有周期性,以膝關(guān)節(jié)最為常見,可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫、彈響、無力等癥狀,畸形一般在晚期出現(xiàn)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以女性居多,主要以手足小關(guān)節(jié)為主,也可能侵犯踝、膝等大關(guān)節(jié),有對稱性,關(guān)節(jié)畸形明顯,臨床上反復(fù)發(fā)作,會(huì)伴有發(fā)熱、貧血等全身癥狀。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多見于青少年,典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱,多數(shù)有上呼吸道感染的癥狀。游走性多關(guān)節(jié)炎,受累關(guān)節(jié)多為膝、踝、肩等大關(guān)節(jié),常見由一個(gè)關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個(gè)關(guān)節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅腫、灼熱、劇痛。部分病人也有幾個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病,不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無其他炎癥表現(xiàn),急性炎癥一般于2~4周消退不留后遺癥,但常反復(fù)發(fā)作,若風(fēng)濕活動(dòng)影響心臟則可發(fā)生心肌炎甚至遺留心臟瓣膜病變。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎多見于中青年男性,發(fā)病由飲酒、高蛋白飲食誘發(fā),多在安靜時(shí)發(fā)生,疼痛十分劇烈,可以伴有發(fā)熱,常見于足部、踝和膝關(guān)節(jié)。感染性關(guān)節(jié)炎多見于外傷、關(guān)節(jié)穿刺、上感后,關(guān)節(jié)突然出現(xiàn)紅腫熱痛,伴有發(fā)熱、厭食、乏力等全身癥狀,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,多數(shù)是可以治愈的。(中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科副主任醫(yī)師 蔣科衛(wèi))
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:關(guān)節(jié)炎 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎