十九大報(bào)告指出，“實(shí)施健康中國戰(zhàn)略”“要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)”“堅(jiān)持預(yù)防為主，深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，倡導(dǎo)健康文明生活方式，預(yù)防控制重大疾病”。

如今，富起來的人們追求健康長壽，熱衷養(yǎng)生之道。那么，什么才是健康文明的生活方式？怎樣才能做到科學(xué)養(yǎng)生？從今天起，我們推出“養(yǎng)生，你真的懂嗎？”專題報(bào)道，希望大家一起參與探討。

——編 者

保健品盯上老年人

老年人熱衷于吃保健品，反映了“銀發(fā)族”對醫(yī)藥產(chǎn)品及服務(wù)需求旺盛，而社會未能給老年群體提供足夠的醫(yī)學(xué)支持和養(yǎng)老服務(wù)

每天早上6點(diǎn)多，住在北京市朝陽區(qū)姚家園路的陸大媽準(zhǔn)時(shí)到附近小公園，練練廣場舞，抖抖手腳，舒緩筋骨。吃完早餐，再去附近一家店坐按摩椅，老姐妹們每天在那里集合聊天。其中，養(yǎng)生是她們最愛聊的話題。

沒多久，陸大媽就從店里訂購了一臺按摩椅回家，價(jià)格幾萬元。女兒覺得太貴了，苦苦相勸，也沒能攔住陸大媽。后來陸大媽又陸續(xù)買了三七粉、帶中草藥包的按摩儀等，還讓女兒從網(wǎng)上買了一堆軟骨素、魚油、維生素片。睡覺前，要用草藥泡腳、綁腿、按摩。她平時(shí)最愛看的是本地電視臺一檔養(yǎng)生節(jié)目，看完之后就照著做。

陸大媽所住小區(qū)門口的店鋪有不少開講座的，她有空也會去聽，有時(shí)還會買一些養(yǎng)生水、養(yǎng)生雜糧等，堆滿了屋子。陸大媽參加過不少“免費(fèi)”活動(dòng)，比如去某保健品公司基地參觀、采摘等，每次都會買不少東西。

我國60歲以上的老年人已超過2億，很多人熱衷養(yǎng)生講座，癡迷“養(yǎng)生秘方”，“中國式養(yǎng)生”成為一個(gè)普遍現(xiàn)象。前段時(shí)間，媒體揭露的偽專家劉洪斌等，就是養(yǎng)生亂象的一個(gè)縮影。中國消費(fèi)者協(xié)會總結(jié)了老年人十大消費(fèi)陷阱案例，其中大多與保健品消費(fèi)有關(guān)，老年人通過廣告、電視購物、專家推薦、養(yǎng)生講座等渠道，購買號稱能治好病的保健品、治療儀等，盼望治愈各類老年慢性病，結(jié)果事與愿違。

北京醫(yī)院國家老年醫(yī)學(xué)中心主任齊海梅接診過不少盲目養(yǎng)生的患者，其中一位的經(jīng)歷讓她印象深刻。這位患者自身文化程度很高，患糖尿病多年，常年需要服用藥物控制病情，聽朋友介紹說有一種中藥保健品，吃了以后能治好糖尿病，不用吃西藥了，沒有副作用。于是，該患者買了很多盒這種保健品，開始吃起來，血糖確實(shí)也不高了。直到數(shù)年后發(fā)病，才知道自己得了肝癌。齊海梅檢驗(yàn)該保健品成分，發(fā)現(xiàn)它不僅違規(guī)添加了西藥降糖成分，還有鐵成分，造成患者肝臟內(nèi)鐵沉積，導(dǎo)致肝癌。

這樣的病例讓齊海梅十分痛心。每次接診，她都苦口婆心告訴患者，保健品不是藥品，不能治療疾病，不能盲目吃，要問醫(yī)生的意見。齊海梅發(fā)現(xiàn)，表面看，老年人熱衷于吃保健品，與保健品過度宣傳推廣、老年人醫(yī)學(xué)科普知識欠缺有關(guān)。從深層次看，反映了老年人對醫(yī)藥產(chǎn)品及服務(wù)需求旺盛，而社會未能給老年群體提供科學(xué)、易行、足夠的醫(yī)學(xué)支持和養(yǎng)老服務(wù)。

老年醫(yī)療供給有短板

老年醫(yī)療服務(wù)體系不能僅僅專注于疾病治療，還要著重于維護(hù)身體功能，提供連續(xù)性的照護(hù)服務(wù)，提高老年人生活質(zhì)量，避免“長壽但不健康”

齊海梅認(rèn)為，根據(jù)不同健康狀況，老年大概分為幾個(gè)階段：一是健康老年階段，身體功能有些下降；其次是慢性病階段，往往多病共體；三是失能半失能階段，表現(xiàn)為自理生活能力欠缺，有些還可能發(fā)展成癡呆癥；最后是臨終關(guān)懷階段。

“每個(gè)階段都有不一樣的心理和生理需求，隨著年齡增長，身體功能下降，越來越多老年人患上慢性病。慢性病不可治愈，失能之后更加痛苦，即使是醫(yī)院用現(xiàn)代化手段也只能控制癥狀，不能根治。”齊海梅說。

我國60歲以上老年人的余壽中有2/3時(shí)間處于帶病生存狀態(tài)，“長壽但不健康”，老年人兩周患病率是總?cè)巳旱?.9倍，住院人數(shù)占總?cè)巳旱?/3。隨著年齡的增加，即使未患病的老年人也會出現(xiàn)功能減退導(dǎo)致的失能與殘疾，需要綜合連續(xù)的醫(yī)療服務(wù)，來滿足他們從保健到診療再到護(hù)理康復(fù)的要求。

“每位老年人都期盼自己有一個(gè)幸福、健康、快樂的晚年，不僅老有所養(yǎng)，更能體面從容地老去。”齊海梅分析，醫(yī)療服務(wù)的重點(diǎn)是老年人，但現(xiàn)有的專科診療醫(yī)學(xué)服務(wù)模式，難以滿足老年人因身體衰老衰弱所需的綜合連續(xù)服務(wù)需求，包括從預(yù)防到治療、護(hù)理、康復(fù)的服務(wù)。需求和供給對接不上，老人普遍認(rèn)為醫(yī)院醫(yī)生沒什么用，轉(zhuǎn)而尋找偏方，而保健品公司抓住老人的心理，乘虛而入，過度宣傳療效，引誘老人購買。

“現(xiàn)在國外醫(yī)療服務(wù)體系對老年人診療的關(guān)注重點(diǎn)，已經(jīng)轉(zhuǎn)向功能維護(hù)，而不是解決疾病本身。”齊海梅認(rèn)為，老年醫(yī)療服務(wù)體系不能僅僅專注于疾病治療，還要著重于維護(hù)身體功能，提供連續(xù)性的照護(hù)服務(wù)，提高老年人的生活質(zhì)量。疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立分工協(xié)作機(jī)制，對老年人進(jìn)行健康分級管理，基層全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對老年人提供“包干到人”的簽約服務(wù)，把老年人的健康重點(diǎn)管理起來，加強(qiáng)指導(dǎo)；培養(yǎng)老年醫(yī)療、養(yǎng)生、保健、康復(fù)等“四位一體”人才，滿足老年人養(yǎng)生、保健、護(hù)理、康復(fù)的需求。

嚴(yán)防保健品宣傳越界

保健品的主要作用是維護(hù)生理基礎(chǔ)功能，如果盲目補(bǔ)充，反而增加身體負(fù)擔(dān)。保健品不是藥品，不能宣傳療效和夸大作用

中國人有信奉藥食同源的傳統(tǒng)，希望改善飲食來達(dá)到養(yǎng)生目的。但是，由于很多老年人對保健品認(rèn)識不足，誤把保健品當(dāng)成養(yǎng)生“法寶”。

“保健品過度宣傳推廣，夸大作用，亂象叢生，對老年人健康造成隱患，必須加強(qiáng)監(jiān)管。”齊海梅說，保健品的作用主要是維護(hù)生理基礎(chǔ)功能，對那些不能正常飲食、運(yùn)動(dòng)的老人補(bǔ)充不足的維生素、蛋白、纖維、益生菌等，會有一些作用，促進(jìn)抵抗力提高。如果盲目補(bǔ)充，反而增加身體負(fù)擔(dān)。保健品不是藥品，不能宣傳療效和夸大作用。比如，魚油就是不飽和脂肪酸，一般人正常吃飯時(shí)多吃魚就可以攝入，滿足身體需要，沒必要額外補(bǔ)充，魚油也沒那么多神奇作用。

齊海梅建議，完善相關(guān)法律，對不科學(xué)、有害、違規(guī)的商家進(jìn)行清理，加強(qiáng)對保健品廣告的管理力度，同時(shí)增加保健品信息披露和正面科普，及時(shí)披露不符合要求和標(biāo)準(zhǔn)的保健品。

迷信養(yǎng)生偏方，是不是老年人群體出現(xiàn)心理問題？中科院心理所副研究員陳天勇認(rèn)為，老年人注重養(yǎng)生是生活水平提高后的正常需求，因而也容易成為保健品銷售的重點(diǎn)對象。他分析，老年人的認(rèn)知能力減退，對一些新異、復(fù)雜事物的分辨能力減弱。老年人的社會網(wǎng)絡(luò)退化，獲取養(yǎng)生知識的渠道比較單一，尤其缺乏獲取科學(xué)養(yǎng)生知識的渠道，愿意相信電視廣告等宣稱的療效。更重要的是，伴隨身體、心理、社會各方面功能的減退，老年人更需要親人關(guān)心和精神慰藉，但子女工作較忙，無暇顧及老人需求，而受過訓(xùn)練的保健品推銷人員很熱情，懂得揣摩老年人心思，老年人愿意跟他們接觸，從而被誘導(dǎo)購買了大量保健品。

陳天勇建議，家庭支持仍然是我國老年人社會支持系統(tǒng)中最重要的部分，家人應(yīng)主動(dòng)關(guān)心老年人的各種需求，幫助老年人獲取更多科學(xué)的養(yǎng)生知識。有關(guān)部門應(yīng)加大對媒體養(yǎng)生欄目的監(jiān)管，媒體也要加強(qiáng)自律意識，杜絕虛假夸大宣傳，傳播權(quán)威健康知識，提高公眾健康素養(yǎng)。

延伸閱讀

老年人養(yǎng)生消費(fèi)陷阱案例

網(wǎng)上看病有陷阱：商家不告知具體名稱和地址，每次都是通過快遞公司進(jìn)行藥品、保健品和錢的交換，所收到的中藥均無處方、無說明書、不開據(jù)發(fā)票。

免費(fèi)承諾藏陷阱：撥打商家電話，商家說他們有特效藥，一用就靈，無效退款。發(fā)現(xiàn)不管用后，卻再也聯(lián)系不上商家了。

虛假廣告設(shè)陷阱：廣告將產(chǎn)品說得天花亂墜，一字不提使用禁忌，收到貨發(fā)現(xiàn)心血管病人不適宜使用，商家不退貨、不接聽電話。

養(yǎng)生講座變陷阱：酒店舉辦健康講座，在工作人員的安排下，自稱是北京某著名醫(yī)院退休的醫(yī)生親自把脈看病，并積極推銷某保健品，買了服用后頭暈，酒店說辦講座的人已經(jīng)退房。

保健品和藥品混淆成陷阱:某小報(bào)赫然寫著：千年傳世秘方重見天日，最多三個(gè)周期，肯定康復(fù)。號稱對三高、腦病、前列腺增生、失眠等多種老年病都有療效。快遞公司把“藥”送來了，打開一看，其實(shí)是保健品。

（摘編自中國消費(fèi)者協(xié)會網(wǎng)站）

《 人民日報(bào) 》（ 2017年11月03日 19 版）