人民政協(xié)網(wǎng)北京10月18日電（記者 李木元）在10月20日“世界骨質(zhì)疏松日”到來之際，10月17日，中華醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會發(fā)布了2017最新版《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南》，旨在規(guī)范醫(yī)生診治流程，全面提升我國骨質(zhì)疏松防治水平。專家在《指南》發(fā)布媒體溝通會上表示，根據(jù)2006年的預(yù)測，我國骨質(zhì)疏松癥患者超過7000萬人，骨質(zhì)疏松癥前期人群高達2億。但是人們對骨質(zhì)疏松癥缺乏足夠重視，診療率不足1/4，呼吁重視骨質(zhì)疏松癥的早期診斷與規(guī)范化治療，降低骨質(zhì)疏松性骨折對健康的危害。

我國骨質(zhì)疏松的患病率呈持續(xù)增長態(tài)勢，骨折是骨質(zhì)疏松癥的嚴重后果。據(jù)估計，我國主要骨質(zhì)疏松性骨折（腕部、椎體和髖部）到2035年約為483萬例次，到2050年將達599萬例次。研究表明，女性一生發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的危險性（40%）高于乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌的總和，男性一生發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的危險性（13%）高于前列腺癌。“以危害巨大的髖部骨折為例，20%的患者會在骨折后1年內(nèi)出現(xiàn)各種并發(fā)癥死亡，50%的患者會致殘。” 中華醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會主任委員、北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科常務(wù)副主任夏維波教授表示。

夏維波教授、章振林教授、李梅教授發(fā)布2017最新版《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南》

中華醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會候任主任委員、上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院骨質(zhì)疏松和骨病主任章振林教授介紹：“骨質(zhì)疏松癥多發(fā)于絕經(jīng)后的女性和老年男性，已經(jīng)成為影響中老年人群身體健康的最常見疾病之一。但我國公眾對骨質(zhì)疏松認知度較低、存在很多診治誤區(qū)。很多患者仍未將‘身高變矮、駝背、腰背疼痛、行走乏力’等癥狀和骨質(zhì)疏松聯(lián)系起來。據(jù)統(tǒng)計，我國骨質(zhì)疏松患者就診率不足1/4，規(guī)范治療率則更低。許多患者直至骨折后才診斷為骨質(zhì)疏松，從而失去了預(yù)防第一次骨質(zhì)疏松性骨折的機會，生活質(zhì)量也會顯著降低。”

章振林指出，醫(yī)務(wù)人員對于骨質(zhì)疏松癥的診療重視也比較欠缺。“上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院有1500張床位，其中一半屬于骨科，但絕大部分骨科醫(yī)生都能及時處理骨質(zhì)疏松性骨折，卻未針對病因——骨質(zhì)疏松進行治療。” 另外，對高危人群的篩查不充分，測量骨密度的方式不統(tǒng)一，對藥物治療的高危群體的界定不明確，合理使用抗骨質(zhì)疏松藥物、對患者的治療隨訪與評估等存在不足。因而，在提升大眾對骨質(zhì)疏松防治認知的同時，也應(yīng)提高醫(yī)生對疾病診治的意識并規(guī)范其診療行為，從而全面提升我國骨質(zhì)疏松癥的防治水平。

北京骨質(zhì)疏松診療中心地圖發(fā)布

夏維波介紹，新版《指南》主要規(guī)范了疾病的篩查標(biāo)準(zhǔn)、主要治療人群等方面內(nèi)容，進一步明晰了疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，增加了疾病診療流程，補充了多種抗骨質(zhì)疏松癥藥物使用的信息和中醫(yī)藥等祖國醫(yī)學(xué)治療骨質(zhì)疏松的方法，強調(diào)治療評估與分級診療的重要性。《指南》建議重視骨質(zhì)疏松癥的早期診斷與規(guī)范化治療，骨質(zhì)疏松癥、脆性骨折和FRAX預(yù)測骨折高風(fēng)險者是抗骨質(zhì)疏松藥物治療的主要目標(biāo)人群，可通過藥物治療來抑制骨吸收或促進骨形成，以降低骨折的風(fēng)險。指南還建議重視骨折高危人群的篩查，重視骨質(zhì)疏松藥物治療的檢測與評估，注意提高藥物治療的依從性。

當(dāng)日，中華醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會還公布了北京骨質(zhì)疏松診療中心地圖。中華醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會秘書長、北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師李梅教授介紹，地圖覆蓋了北京協(xié)和醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院等23家骨質(zhì)疏松診療中心，將為北京和周邊城市患者提供專業(yè)的骨質(zhì)疏松癥就醫(yī)指導(dǎo)。地圖中的醫(yī)院，不僅能夠為患者提供更專業(yè)更持續(xù)的醫(yī)療服務(wù)，而且還為復(fù)雜病情患者提供多學(xué)科的會診。在分級診療方面，骨質(zhì)疏松診療中心不僅涵蓋三甲醫(yī)院，也涉及社區(qū)衛(wèi)生中心，利于患者雙向轉(zhuǎn)診和隨訪，便于疾病的長期管理。

夏維波強調(diào)：“北京骨質(zhì)疏松診療中心地圖的發(fā)布，不僅提升了大眾對骨質(zhì)疏松癥的認知和重視，而且更直觀、實用地為骨松高危人群及患者篩選出專業(yè)、全面的骨松診療醫(yī)院和機構(gòu)。相信經(jīng)過大家的團結(jié)協(xié)作，能夠提升骨質(zhì)疏松癥的診療水平，使更多患者擁有強健的骨骼。”