上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院 何奔 苗雨桐

許多患高血壓的朋友可能會(huì)說高血壓不算什么大病，自身也沒有任何不適，因此對(duì)治療高血壓消極對(duì)待，甚至忽視。殊不知，這種做法非常危險(xiǎn)，因?yàn)楦哐獕鹤畲蟮奈：κ窃谌藗儧]有察覺之時(shí)，對(duì)全身的器官產(chǎn)生持續(xù)的損害，從而引發(fā)各種難以救治、危及生命的并發(fā)癥。等到產(chǎn)生明顯癥狀時(shí)，一切已經(jīng)難以挽回。下面我們就來看看高血壓可能會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生哪些嚴(yán)重危害。

可能會(huì)傷心

血壓升高，意味著心臟需要提供更大的力量將血液輸送到全身。如果血壓持續(xù)升高，心臟肌肉細(xì)胞為了長(zhǎng)期維持超負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)，其數(shù)量會(huì)增加，從而造成心室肥厚。心室肥厚的危害很大，一方面，細(xì)胞數(shù)量過度增多會(huì)造成更大的能量消耗，甚至?xí)窒粢蚴湛s力增加而帶來的益處；另一方面，心室肥厚會(huì)造成心室容積減少，從而導(dǎo)致每次心臟泵向身體的血液減少。

血管在長(zhǎng)期接受血液高壓撞擊時(shí)，更易發(fā)生粥樣硬化，表現(xiàn)為血管變硬、變細(xì)等。一旦為心臟提供營(yíng)養(yǎng)的冠脈血管發(fā)生類似變化，則可能會(huì)導(dǎo)致血液“斷流”，使患者發(fā)生胸痛等癥狀，如心肌細(xì)胞不能及時(shí)恢復(fù)補(bǔ)給就會(huì)發(fā)生壞死，也就是惡名昭著的“心肌梗死”。這是臨床上危及生命的急癥之一，須立即采取搶救措施，預(yù)防發(fā)生心衰、猝死的可能。

可能會(huì)中風(fēng)

“中風(fēng)”是指腦細(xì)胞因腦部血管病變發(fā)生壞死所導(dǎo)致的一系列臨床癥狀，包括一側(cè)身體不能移動(dòng)或失去感覺、不能說話、感覺天旋地轉(zhuǎn)等，而高血壓正是血管走向病變之路的加速器。在長(zhǎng)期高壓血流的沖擊下，血管變硬變脆易發(fā)生破裂，從而發(fā)生“出血性腦卒中”。此外，高血壓所引起的粥樣硬化使血管腔狹窄甚至閉塞，斑塊脫落還可能堵塞血管，阻斷腦細(xì)胞血供而使其壞死，導(dǎo)致“缺血性腦卒中”。

病變程度較輕，患者發(fā)生的頭暈、無力、眼前一黑等癥狀多能于24小時(shí)內(nèi)自行緩解，被稱為短暫性腦缺血發(fā)作。中風(fēng)致死、致殘率很高，高血壓患者應(yīng)積極預(yù)防此類并發(fā)癥的發(fā)生，提高生存質(zhì)量。

可能會(huì)失明

高血壓的又一個(gè)重要并發(fā)癥就是眼病。據(jù)悉，約七成高血壓患者并發(fā)有眼部病變。高血壓病人的血管彈性差，當(dāng)血壓過高時(shí)，容易發(fā)生血管破裂。同時(shí)，又由于高血壓患者動(dòng)脈變細(xì)，容易引起血栓，產(chǎn)生眼部血液“斷供”。這些導(dǎo)致高血壓眼病復(fù)合了眼表出血、眼底缺血和眼底出血等癥狀，還伴隨有視力下降、頭暈眼痛、惡心嘔吐等表現(xiàn)，發(fā)生血栓時(shí)還可導(dǎo)致突然失明。高血壓患者還常并發(fā)急性閉角型青光眼。這種情況多見于中老年婦女，癥狀是劇烈的眼痛、頭痛、惡心嘔吐、視力下降并有青光眼樣“彩虹”視覺。

高血壓的并發(fā)癥雖然都很嚴(yán)重，但只要做到長(zhǎng)期通過飲食、藥物等因素將血壓控制在一個(gè)較低水平，就可以有效抑制這些疾病的發(fā)展。而從根本上來說，要提高我們的生活質(zhì)量，就要積極預(yù)防高血壓的發(fā)生，定期體檢，一旦確診要積極應(yīng)對(duì)，切不可消極對(duì)付。治療時(shí)要遵守醫(yī)囑、按時(shí)用藥，保持健康的生活方式，爭(zhēng)取將高血壓扼殺在萌芽中。（特約記者袁蕙蕓整理）