有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)近1/10的婦女妊娠前半期都曾出現(xiàn)過(guò)妊娠期甲狀腺疾病，無(wú)論對(duì)胎兒還是母體本身都有極大的危害。

妊娠期甲狀腺疾病有什么危害？

臨床最常見的妊娠期甲狀腺疾病包括臨床甲狀腺功能減退癥（臨床甲減）、亞臨床甲狀腺功能減退癥（亞臨床甲減）、甲狀腺自身抗體（TPOAb）陽(yáng)性、妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)癥等。這四個(gè)疾病分別對(duì)母嬰有什么具體危害呢？

專家表示，妊娠早期即妊娠的前12周，是胎兒腦發(fā)育的第一快速發(fā)育期，如果在此時(shí)期準(zhǔn)媽媽患有甲減，即母體甲狀腺激素持續(xù)低下水平，不能為胎兒腦發(fā)育提供充足的甲狀腺激素，將會(huì)影響胎兒腦發(fā)育，甚至造成不可逆的損害。

如果是甲狀腺自身抗體陽(yáng)性，則會(huì)大大增加孕婦流產(chǎn)和早產(chǎn)的發(fā)生率。

而妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）中，Graves病（毒性彌漫性甲狀腺腫）占85%。中、重度甲亢及癥狀如果沒(méi)得到控制，那么孕婦的流產(chǎn)率、妊高征發(fā)生率、早產(chǎn)率、小樣兒發(fā)生率及圍生兒的死亡率都明顯增高。

所以建議女性在備孕前先做個(gè)甲狀腺檢查，以預(yù)防妊娠期甲狀腺疾病。

懷孕后如何做甲狀腺疾病篩查？

《妊娠和產(chǎn)后甲狀腺疾病診治指南》建議，有條件的醫(yī)院和婦幼保健部門對(duì)妊娠早期婦女開展甲狀腺疾病篩查。

通過(guò)抽血檢查甲狀腺功能就能確定是否存在甲狀腺功能異常，篩查指標(biāo)為血清TSH、FT4和TPOAb，篩查時(shí)機(jī)應(yīng)選擇在妊娠8周以前。最好是在懷孕前就進(jìn)行甲狀腺指標(biāo)篩查，一旦確診患病，可在懷孕前經(jīng)有效治療后再擇機(jī)懷孕。

有專家表示，臨床甲減孕婦妊娠前半期（1-20周），應(yīng)每4周檢測(cè)一次甲狀腺功能，在妊娠26-32周則至少應(yīng)檢測(cè)一次甲狀腺功能。

孕期得了甲狀腺疾病該如何治療？會(huì)影響胎兒?jiǎn)幔?/strong>

妊娠期甲狀腺疾病盡管危害嚴(yán)重，但只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、科學(xué)干預(yù)，結(jié)局通常是比較理想的。以妊娠期臨床甲減為例，接受有效治療后，目前沒(méi)有證據(jù)表明會(huì)產(chǎn)生妊娠不良結(jié)局和危害胎兒智力發(fā)育，其胎兒也不需要任何額外的監(jiān)測(cè)措施。