“全面二孩”政策放開后，“生還是不生，能不能生”，成為一些家庭幸福而又苦惱的問題，對70后的家庭來說，更難選擇。從優(yōu)生的角度來講，女性最佳生育年齡是25-29歲，30歲以后優(yōu)質(zhì)卵子數(shù)量縮減，35歲以后，卵巢開始衰退，卵巢儲備功能下降，卵子質(zhì)量降低。醫(yī)學上講年齡超過35歲的孕婦稱為高齡孕婦，超過35歲的不孕女性患者稱為高齡不孕患者。高齡給妊娠期的女性帶來諸多風險，如自然流產(chǎn)、胎兒缺陷、妊娠糖尿病等。那么，高齡女性想再生一個，該如何調(diào)養(yǎng)身體呢？

高齡孕產(chǎn)婦一樣生出健康寶寶

廣東省中醫(yī)院婦科主任醫(yī)師徐珉介紹，高齡生育雖然存在一定風險，但也不能一概而論。人是否年輕與激素、特別是與性激素的作用有很大關(guān)系。高齡生育具有一定的風險，但這并不意味著所有人都是這樣，具體到某個人，情況會有一定的差異，不一定每位高齡產(chǎn)婦都有生育風險。如果孕婦孕前的身體處于優(yōu)良狀態(tài)，沒有心臟病、高血壓等疾病，每天保持充足的睡眠，飲食營養(yǎng)充足，同時做好孕產(chǎn)期檢查，保持良好心態(tài)，多走動，完全可以安全分娩。

但高齡夫妻想生孩子，孕前檢查至關(guān)重要。高齡女性夫妻雙方一定要到醫(yī)院進行詳細的孕前檢查，一般來說，孕前檢查最好在懷孕前3-6個月。孕前檢查項目首先是一次全身檢查，然后是生殖體檢，接受生殖能力評估和指導，確定各項指標正常后，再準備懷孕。孕前檢查包括一些基本項目，如血壓、血糖、肝腎功能、血尿常規(guī)和乙肝的檢查，以及是否患有梅毒等傳染性疾病。同時，不能忽視甲狀腺疾病的篩查如亞臨床甲減，通過孕前檢查可以及時發(fā)現(xiàn)，并于孕前及時糾正以防止這類疾病對胎兒發(fā)育的影響。此外，還需篩查病毒抗體，如風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等疾病的抗體狀態(tài)，以確保懷孕后不會被感染。

如果孕前檢查合格，在受孕成功后，就需要做好孕期“功課”：首先，從確診懷孕開始，每半月檢查一次，并要特別注意血壓和尿的檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)妊高征。自第3個月起，每周檢查一次，一旦發(fā)現(xiàn)胎位異常，應(yīng)請醫(yī)生及時采取有效措施，進行矯正。

其次，要注意孕期心理衛(wèi)生。保持融洽的夫妻關(guān)系，和諧的家庭氛圍有助于孕婦順利分娩。同時，要樹立順利生產(chǎn)的信心。徐珉指出，一些高齡產(chǎn)婦總是憂心忡忡，擔心分娩時會出現(xiàn)問題，這種不良心理對孕婦和胎兒都很不利。在現(xiàn)代醫(yī)療條件下，只要產(chǎn)婦積極與醫(yī)生配合，聽從醫(yī)生指導，完全可以平安分娩。

孕前補充營養(yǎng)有講究

在精子和卵子結(jié)合那一刻前的3個月，甚至6個月，就開始了孕育準備，因此生命的孕育不僅只是10個月。在最佳狀態(tài)下，讓最健康最富活力的精子和卵子在天時地利人合時，把父母雙方的優(yōu)良基因如容貌、智慧、個性、健康在受精卵中高度融合，需要在孕前就進行調(diào)養(yǎng)。

徐珉主任醫(yī)師介紹，精子的生存需要優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鈣、鋅等礦物質(zhì)和微量元素，精氨酸及多種維生素等，如果偏食，飲食中缺少這些營養(yǎng)素，精子的生成會受到影響，或許會產(chǎn)生一些“低質(zhì)”精子。

醫(yī)生建議，受孕之前半年內(nèi)，夫婦雙方就可以做好飲食上的準備，凈化自身的內(nèi)環(huán)境，要多吃含葉酸、鋅、鈣的食物。多吃瘦肉、蛋類、魚蝦、動物肝臟、豆類及豆制品、海產(chǎn)品、新鮮蔬菜、時令水果，尤其是新鮮蔬菜和水果含有豐富的維生素、礦物質(zhì)及微量元素，其中以鈣、鐵、磷、鋅、碘最為重要。鈣、磷對胎兒骨骼及牙齒的形成和發(fā)育很重要，鐵對胎兒的造血功能，鋅、碘對胎兒的智力發(fā)育和預防畸形，都有直接關(guān)系。

此外，適量攝入脂肪可幫助脂溶性維生素的吸收和利用。男性應(yīng)該多吃鱔魚、泥鰍、鴿子、牡礪、麻雀、韭菜，少吃火腿、香腸、咸肉、腌魚、咸菜，不要吃熏烤食品如羊肉串等。平時還要注意少吃罐頭及少喝飲料。洗蔬菜注意以浸洗方法去掉殘留農(nóng)藥。

徐珉主任醫(yī)師指出，需要注意的是，準備懷孕后，注意營養(yǎng)補充的同時，切忌營養(yǎng)過剩。“要限制高糖、高油脂的食物，水果攝入也要適量，并非越多越好，尤其是對于超重或需要控制體重的女性而言，大多數(shù)平時已營養(yǎng)過剩，因為懷孕而進一步加強營養(yǎng)，其實沒有必要。”

此外，夫妻雙方戒煙戒酒，保持身心愉悅，適當運動，將雙方身體調(diào)節(jié)到最佳狀態(tài)。

孕前調(diào)養(yǎng)也要分體質(zhì)

高齡女性何時進行孕前的中醫(yī)調(diào)理為宜呢？徐珉主任醫(yī)師介紹，一般自己感覺健康者，可在準備懷孕前3個月開始，自感健康狀況不夠理想，則在孕前半年前至一年時調(diào)理較為理想。

孕前的調(diào)養(yǎng)也要分體質(zhì)，不可一概而論。氣虛體質(zhì)的人常是形體消瘦或偏胖，說話有氣無力、聲音低沉，容易倦怠、健忘，常常坐著就出汗，稍微活動出汗更多，食欲較差，易感冒，常腹瀉；宜補氣、健脾、益腎。血虛體質(zhì)者，通常是面色蒼白，常有頭暈?zāi)垦＃齑胶椭讣最伾^淡；月經(jīng)量少或閉經(jīng)，不耐體力勞動，易失眠；宜滋養(yǎng)陰血。陰虛體質(zhì)的特征表現(xiàn)為午后低熱，口燥咽干，半夜睡著出汗，醒后汗止，心煩急躁，睡不安穩(wěn)；宜滋陰、清熱、潤燥。陽虛體質(zhì)者，通常形體較胖，手足總是冰涼，腰膝冷痛，宜穩(wěn)步脾腎、助陽驅(qū)寒。此外，患有濕濁、血瘀、痰濕等體質(zhì)，宜當辨證而施治。

孕前需要補充

這些營養(yǎng)素

葉酸

葉酸與胎兒的生長有著最直接的關(guān)系。由于傳統(tǒng)飲食結(jié)構(gòu)很容易造成葉酸攝取不足，加之一些烹調(diào)方式的不科學也很容易使葉酸遭到破壞。因此，我國育齡女性普遍缺乏葉酸。最有效的預防方法是從懷孕前3個月開始口服葉酸增補劑，如斯利安、馬特那、愛樂維等，一直服用到懷孕后3個月。生活中，富含葉酸的食物很多，如紅莧菜、菠菜、生菜、蘆筍、龍須菜、油菜、小白菜、豆類、酵母、動物肝、香蕉、橙汁等。

維生素

研究報告顯示，每天服用維生素丸的女性，懷孕的機會較沒有服用的會高出40%。這是由于維生素C和E均有抗氧化的作用，能夠有效地清除體內(nèi)的毒素，而且它們還可催生膠原蛋白，從而加快健康組織的生長速度。孕前準媽媽可以適當補充維生素C和E，調(diào)理好身體。研究也發(fā)現(xiàn)，懷孕期間的婦女對營養(yǎng)的攝入不同于平常人，對各類維生素和礦物質(zhì)的需求都有所增加。寶寶在母親體內(nèi)的健康發(fā)育也離不開這些微量營養(yǎng)素。當正常飲食無法滿足體內(nèi)所需的營養(yǎng)時，補充復合維生素就顯得非常有必要。維生素C可以增加鐵的吸收率，而葉酸與維生素B6、維生素B12協(xié)同作用可以預防先兆子癇，鈣的吸收需要維生素D來調(diào)節(jié)等等。孕前應(yīng)注意多補充一些復合維生素，效果往往會遠遠優(yōu)于補充單一的某一維生素或礦物質(zhì)。

但要注意，供給適量的維生素，能夠有助于精子、卵子及受精卵的發(fā)育與成長，過量的維生素，如脂溶性維生素也會對身體有害，補充維生素制劑時也要慎重。