據(jù)統(tǒng)計(jì)，當(dāng)前我國(guó)糖尿病逐漸成為家喻戶曉的慢性疾病，患病人數(shù)已突破1億，“糖人”不再是45歲以上人群的“專(zhuān)場(chǎng)”，糖尿病逐步年輕化令人擔(dān)憂。廣東清遠(yuǎn)糖尿病患病率同樣正在逐年增長(zhǎng)，形勢(shì)比較嚴(yán)峻。

對(duì)此，清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科專(zhuān)家表示，相當(dāng)部分患者對(duì)糖尿病存在各種各樣的認(rèn)知誤區(qū)。特別是對(duì)糖尿病的治療，很多患者仍然對(duì)胰島素存在恐懼、抵觸心理，建議患者控制好飲食，堅(jiān)持使用胰島素，定期測(cè)血糖，糖尿病才能得到很好的治療。

1型糖尿病發(fā)生于各年齡階段

什么是1型糖尿病？據(jù)了解，1型糖尿病原名胰島素依賴(lài)型糖尿病，多發(fā)生在兒童和青少年，也可發(fā)生于各種年齡。起病比較急劇，體內(nèi)胰島素絕對(duì)不足，容易發(fā)生酮癥酸中毒，必須用胰島素治療才能獲得滿意療效，否則將危及生命。

清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任楊彩嫻說(shuō)，糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊類(lèi)型和妊娠期糖尿病四大類(lèi)。其中1型糖尿病的病因并不明確，但一般和自身免疫以及環(huán)境有關(guān)。2型糖尿病病人大部分超重或肥胖，也可發(fā)生于任何年齡，但多見(jiàn)于成年人。以胰島素抵抗為主伴胰島素分泌不足，或胰島素分泌不足為主伴或不伴胰島素抵抗。其他特殊類(lèi)型糖尿病和妊娠期糖尿病的患者則相對(duì)較少。

“當(dāng)前我國(guó)糖尿病患病人數(shù)已突破1億，且有年輕化的趨勢(shì)，令人擔(dān)憂。”楊主任表示，據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)，目前全省糖尿病患者達(dá)800萬(wàn)人，只有六成人知道自己得病，而當(dāng)中又只有58%當(dāng)回事在治療，僅26%的患者控制好血糖。

楊主任表示，目前還是有相當(dāng)部分患者對(duì)糖尿病存在各種各樣的認(rèn)知誤區(qū)。特別是對(duì)糖尿病的治療，很多患者仍然對(duì)胰島素存在恐懼、抵觸心理。其實(shí)胰島素并沒(méi)有想象中那么可怕，胰島素能讓患者盡快控制高血糖，改善身體機(jī)能，“長(zhǎng)期的高血糖會(huì)使身體受到高糖毒性的損害，增加了并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)此，患者要正確認(rèn)識(shí)糖尿病，早發(fā)現(xiàn)早治療。”

4類(lèi)人容易得糖尿病

哪些人最容易得糖尿病？楊主任說(shuō)，以下幾類(lèi)人要注意關(guān)心自己的血糖：

首先是年齡偏大的，40歲以上的，尤其是較胖的人群，要小心得糖尿病。我國(guó)最近的流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，50歲以上人群過(guò)半數(shù)是糖尿病或處于糖尿病前期狀態(tài)。

其次是有糖尿病家族史者，如果父母、子女、兄弟姐妹、姨媽姑姐舅舅表兄弟姐妹中有得糖尿病的，尤其是不止一個(gè)糖尿病病人，這類(lèi)人是高發(fā)人群，需要定期進(jìn)行體檢。

還有就是生過(guò)巨嬰（這里指的是孩子出生時(shí)在4公斤以上）以及有過(guò)妊娠期糖尿病的婦女。如果產(chǎn)后沒(méi)有及時(shí)干預(yù)，三分之一以上會(huì)進(jìn)展為糖尿病。

另外就是一些體型比較富態(tài)的人群。現(xiàn)在衡量的標(biāo)準(zhǔn)為體重指數(shù)和腰圍。可用公式：體重指數(shù)=體重（kg）/身高（m）2計(jì)算，超過(guò)24為超重，28以上為肥胖。若超重以上的體型，男性腰圍超過(guò)90cm，女性腰圍超過(guò)85cm則稱(chēng)為中心性肥胖。這類(lèi)人患上糖尿病的危險(xiǎn)也會(huì)大大增高。

最后一個(gè)就是現(xiàn)在比較關(guān)注的代謝綜合癥，指的是一個(gè)人身上出現(xiàn)了多種代謝異常。一般來(lái)說(shuō)就是七個(gè)高：高血糖，高血壓，高血脂，高體重，包括超重和肥胖，高尿酸以及非酒精性脂肪肝，這些都會(huì)出現(xiàn)血液粘稠度增高，高胰島素血癥—胰島素抵抗，從而更容易出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化。

楊彩嫻認(rèn)為，如果這7個(gè)里面有3個(gè)高，我們可以說(shuō)他是代謝綜合癥。這種人即使血糖不高，也是糖尿病的高危人群。

控制好飲食，定期測(cè)血糖

在治療糖尿病過(guò)程中，嚴(yán)格控制飲食是治療糖尿病的先決條件。楊彩嫻提醒說(shuō)，只有飲食控制得好，口服降糖藥或胰島素才能發(fā)揮好療效，治療過(guò)程中如果有心慌、頭暈等低血糖癥狀，則需要快速吃下一粒糖果，然后測(cè)血糖，必要時(shí)咨詢醫(yī)生。

此外，楊彩嫻建議患者要多測(cè)血糖，找出符合自己的治療規(guī)律和經(jīng)驗(yàn)，保持平穩(wěn)的血糖，糖尿病對(duì)人的健康的確具有嚴(yán)重危害，如治療不善將發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，如失明、腎衰竭、心臟病、截肢等，但是只要措施得當(dāng)，堅(jiān)持采用正確的治療方案，血糖控制在合理范圍，配合合理的飲食和運(yùn)動(dòng)，樹(shù)立積極的心態(tài)，糖尿病是完全可以控制的。

記者了解到，清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科目前有營(yíng)養(yǎng)師根據(jù)患者情況，制定個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)治療方案，并有專(zhuān)業(yè)廚師根據(jù)患者需要攝入量制作個(gè)性化糖尿病餐，讓糖尿病患者對(duì)于平時(shí)的飲食治療得到直觀的認(rèn)識(shí)。

■醫(yī)生支招

如何戰(zhàn)勝糖尿病

此前，一名清新某中學(xué)就讀初一的13歲中學(xué)生，確診了1型糖尿病。在得知孩子病情的瞬間，媽媽一下子哭成了淚人，因?yàn)樗茈y相信她的孩子從此需要胰島素來(lái)伴隨一生。

清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科醫(yī)生胡裕忠介紹說(shuō)，當(dāng)前我國(guó)糖尿病逐漸成為家喻戶曉的慢性疾病，患病人數(shù)已突破1億。但是目前還是有相當(dāng)大部分患者對(duì)糖尿病存在各種各樣的認(rèn)知誤區(qū)，特別是對(duì)糖尿病的治療，很多患者仍然對(duì)胰島素存在恐懼、抵觸心理。

胡醫(yī)生認(rèn)為，其實(shí)胰島素并沒(méi)有想象中那么可怕，胰島素能讓我們盡快控制高血糖，改善身體機(jī)能。因?yàn)殚L(zhǎng)期的高血糖會(huì)使身體受到高糖毒性的損害，增加了并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。大量的研究已顯示，早期對(duì)糖尿病患者進(jìn)行強(qiáng)化胰島素治療，其效果明顯好于傳統(tǒng)的治療方法。在日常生活中以下幾點(diǎn)尤為重要：

一是保持良好的心態(tài)。得了糖尿病，可以說(shuō)是人生中一個(gè)挫折，從以前無(wú)憂無(wú)慮的海吃海喝到現(xiàn)在的注射胰島素、測(cè)血糖、進(jìn)行健康的生活方式。難以接受和傷心是正常的心理，但我們必須快速轉(zhuǎn)變這種消極的觀念，要有堅(jiān)強(qiáng)、樂(lè)觀的思想，勇敢面對(duì)，接受人生的挑戰(zhàn)。

不能病急亂投醫(yī)，很多朋友對(duì)小道消息傳播的偏方、根治糖尿病特別感興趣，就抱有治愈的希望。其實(shí)目前最安全有效的控糖方案就是用胰島素，結(jié)合飲食、運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血糖，好好控制，血糖可以達(dá)到相對(duì)平穩(wěn)，孩子可以正常地生活、學(xué)習(xí)，有很好的身體素質(zhì)。

二是養(yǎng)成規(guī)律的生活方式。首先一日三餐要營(yíng)養(yǎng)齊全、搭配合理、進(jìn)食量要合適。原料要新鮮、口味要鮮美，讓孩子吃得開(kāi)心。每天要有運(yùn)動(dòng)，早點(diǎn)上床休息。只有合理的飲食、運(yùn)動(dòng)和休息，才能有較強(qiáng)的身體素質(zhì)。治療過(guò)程中如果有心慌、頭暈等低血糖癥狀，快速吃下一粒糖果，然后測(cè)血糖，必要時(shí)咨詢你的醫(yī)生。

三是要定期監(jiān)測(cè)血糖。要多測(cè)血糖，找出符合自己的治療規(guī)律和經(jīng)驗(yàn)。不要有任何的借口，不規(guī)律的生活，血糖保證好不了，不多測(cè)血糖，即使規(guī)律了生活方式，還是不會(huì)有平穩(wěn)的血糖。

很多患者都擔(dān)心得了糖尿病，是不是失明、截肢、腎衰竭等并發(fā)癥都不可避免？還有的患者擔(dān)心，患病后是不是就不能出門(mén)旅游了，工作也受到限制？對(duì)此，胡醫(yī)生表示，糖尿病對(duì)人的健康的確具有嚴(yán)重危害，如治療不善將發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，如失明、腎衰竭、心臟病、截肢等，但是只要措施得當(dāng)，堅(jiān)持采用正確的治療方案，血糖控制在合理范圍，配合合理的飲食和運(yùn)動(dòng)，樹(shù)立積極的心態(tài)，糖尿病是完全可以控制的。

■小貼士：

幫您了解胰島素筆和胰島素泵

據(jù)了解，胰島素筆是一種形狀似筆的胰島素注射器，由筆和筆芯兩部分組成。筆芯依胰島素的種類(lèi)而異，可按需要購(gòu)買(mǎi)，用完后無(wú)需換筆，只換筆芯即可。筆芯內(nèi)的胰島素可直接注入皮下，省去了從瓶?jī)?nèi)抽取再注射的麻煩。胰島素的劑量可通過(guò)控制筆尾部的推桿向前推動(dòng)的距離來(lái)掌握，劑量直接以單位的形式顯示在尾部的窗內(nèi)。筆的針頭特別細(xì)，可以達(dá)到基本無(wú)痛。針頭為一次性，用完要及時(shí)更換。

胰島素泵是一個(gè)需要時(shí)刻戴在身上的人工胰島，有香煙盒那么大。它不斷地向體內(nèi)輸入少量胰島素，到進(jìn)食時(shí)再一次加大胰島素的輸入量。從設(shè)計(jì)理念上來(lái)說(shuō)它很合乎生理，有不少優(yōu)點(diǎn)，但在實(shí)際推廣應(yīng)用上卻有很多限制。由于不斷輸入胰島素，需要有細(xì)針頭埋在皮下，針頭還要定期更換。因?yàn)橐獣r(shí)刻檢測(cè)血糖，又需要有袖珍血糖探測(cè)儀，這一系列裝備比較復(fù)雜，操作起來(lái)也有難度，而且價(jià)格昂貴。因此，胰島素泵目前主要用于住院期間對(duì)患者進(jìn)行短期強(qiáng)化控制血糖。