多集中在婦科男科等專科

記者在安徽、四川等地采訪了解到，數(shù)量多、規(guī)模小、服務量不足是當前社會辦醫(yī)面臨的實際問題。

以四川為例，從民營醫(yī)院的構成來看，綜合醫(yī)院有950所、中醫(yī)院有68所、專科醫(yī)院343所、護理院1所，大部分為一、二級醫(yī)院，三級醫(yī)院鳳毛麟角，還有很多是無等級醫(yī)院。四川省衛(wèi)生計生委有關負責人說，目前民營醫(yī)院還集中在婦科、男科、肛腸、眼科、口腔等專科上，同質化機構較多，也埋下了惡性競爭的隱患。

郝德明說，經(jīng)過近兩年的調研發(fā)現(xiàn)，非公立醫(yī)療行業(yè)內的兩個突出痛點，一個是社會信用問題，一個是服務能力問題。

針對近年來出現(xiàn)的變相掛證申請、騙保、欺騙患者、過度醫(yī)療、貽誤病情等惡劣行為，業(yè)內人士建議建立嚴格的退出機制。“嚴格監(jiān)管與退出機制的深度對接也是轉變政府職能、加強事中事后監(jiān)管，促進社會辦醫(yī)守法誠信經(jīng)營、規(guī)范健康發(fā)展的必由之路。”趙琨說。

郝德明等認為，需要提高全行業(yè)的社會信用度、推進非公立醫(yī)院規(guī)范化管理水平和服務能力。建議加快建立行業(yè)內的黑名單制度，引入第三方評價機構。

婦兒醫(yī)院也應向社會資本開放

目前，現(xiàn)行醫(yī)保政策并未將社會辦醫(yī)和公立醫(yī)療機構“同等對待”。郝德明說，很多地方對非公醫(yī)療機構的醫(yī)保政策是，運營規(guī)定的一段時間后才能取得醫(yī)保資質，導致非公醫(yī)療機構在納入醫(yī)保前經(jīng)營非常困難。

意見要求落實完善保險支持政策。落實將符合條件的社會辦醫(yī)療機構納入基本醫(yī)療保險定點范圍的有關規(guī)定，醫(yī)保管理機構與社會辦醫(yī)療機構簽訂服務協(xié)議，在程序、時限、標準等方面與公立醫(yī)療機構同等對待。

一些民營醫(yī)院院長建議，應發(fā)展和培育商業(yè)醫(yī)療保險。高端醫(yī)療消費使得社會辦醫(yī)找到了資本回報和新的價值增長點，但是如果商業(yè)保險發(fā)育不完全，那么高端醫(yī)療仍然是“無米之炊”。

有關專家認為，應進一步引導社會資本向短缺服務領域投放。比如，在老年病醫(yī)院、婦產(chǎn)兒童醫(yī)院、醫(yī)養(yǎng)結合機構、社會醫(yī)療、家庭醫(yī)生服務、“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)院”等方面，還需要充分對社會資本開放，引導形成差異化的發(fā)展態(tài)勢，讓非公醫(yī)療機構真正成為公立醫(yī)院有益的補充。