腦卒中俗稱腦中風(fēng)，全球約有3000萬(wàn)患者，中國(guó)約占1/3，并以每年8.7%的速度持續(xù)增長(zhǎng)。該病具有死亡率高、發(fā)病率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高的“四高”特點(diǎn)，給患者及其家屬帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。本期，為大家講講腦卒中的急救與防治知識(shí)。

一過(guò)40歲就得防。腦卒中是一種突然發(fā)作的腦血液循環(huán)障礙性疾病，通俗地講，就是腦部血液循環(huán)突然被堵住、中斷了。以往，人們只有過(guò)了50歲才會(huì)擔(dān)心罹患腦卒中，但如今，該病日漸年輕化。從發(fā)病年齡看，小于45歲的腦卒中患者約占10%。所以，如果有家族遺傳史，40歲一過(guò)就得關(guān)注自己是否有患腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。另外，該病呈“男多女少”的特點(diǎn)，男性患者超過(guò)60%，這可能與很多男性有吸煙、酗酒等不良習(xí)慣有關(guān)。患者一定要對(duì)自身生活習(xí)慣加以管理，早期篩查，以免加重病情發(fā)展。

發(fā)病急，必須爭(zhēng)分奪秒。腦卒中一旦發(fā)病，具有急、危、重的特點(diǎn)，治療是否及時(shí)，直接影響預(yù)后。因此，診療必須爭(zhēng)分奪秒。第一，快識(shí)別，早發(fā)現(xiàn)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)口眼歪斜、胳膊或腿不能動(dòng)、說(shuō)話不清楚等情況時(shí)，要抓緊時(shí)間撥打急救電話，或趕快送至醫(yī)院。臨床發(fā)現(xiàn)，不少患者存在認(rèn)識(shí)誤區(qū)，比如覺(jué)得手麻一下、胳膊或腿沒(méi)力氣不用去醫(yī)院。這種想法不對(duì)，若不及時(shí)治療，很可能錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間，延誤和加重病情。所以，一旦有癥狀，要及時(shí)就診。第二，保持冷靜。遇到病人突發(fā)癥狀，不要以為是高血壓犯了，給其吃降壓藥等，這會(huì)掩蓋病情，最好緊急就醫(yī)或撥打急救電話，讓大夫診治。第三，配合大夫。到醫(yī)院后，需要做相關(guān)檢查來(lái)確定是否為腦卒中，為早期溶栓贏得時(shí)間。因?yàn)槿魏沃委煻即嬖谝欢L(fēng)險(xiǎn)，所以大夫治療前會(huì)征求家屬意見看是否做溶栓治療，有的家屬擔(dān)心，討論來(lái)討論去，最后耽誤了治療時(shí)間。

預(yù)防先從生活習(xí)慣下手。預(yù)防腦卒中，改變不良生活方式尤其重要，建議做到以下幾點(diǎn)：1.管住嘴。少吃油多、鹽多、糖多的飯菜，否則容易導(dǎo)致血脂異常。2.邁開腿。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，85%的人除正常工作外，一般不參加體力活動(dòng)，愛(ài)吃不愛(ài)動(dòng)。建議采取適合自己的體力活動(dòng)，比如散步、打太極拳等比較緩和的運(yùn)動(dòng)，從而降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。3.控制體重。肥胖會(huì)造成睡眠呼吸暫停綜合征，之后又會(huì)導(dǎo)致肥胖，形成惡性循環(huán)。容易誘發(fā)糖尿病、高血壓，若這些疾病控制不好，會(huì)加重對(duì)血管的損害，導(dǎo)致心腦血管出現(xiàn)問(wèn)題。4.禁煙限酒。血管內(nèi)有一層薄薄的保護(hù)膜，吸煙會(huì)造成保護(hù)膜損傷，導(dǎo)致血管壁堆積廢物而被堵，容易破裂、出血。男性每天攝入酒精量不能超過(guò)25克，女性要減半。5.控制情緒。不少心腦血管病、腫瘤的患者，情緒特別容易激動(dòng)，這會(huì)造成交感神經(jīng)興奮、腎上腺素大量分泌、血管收縮、血壓和血糖升高，血糖升高需要一定時(shí)間代謝，在這個(gè)過(guò)程中會(huì)對(duì)血管造成損害。因此，建議性格比較急躁的患者一定要改一改，對(duì)很多事情睜一只眼、閉一只眼，不要事事較真。只有保持好情緒，使機(jī)體處于良好的平衡狀態(tài)，整個(gè)代謝才能平衡，心腦等器官及免疫系統(tǒng)才能得到很好地保護(hù)，降低疾病發(fā)生率。6.如果有基礎(chǔ)疾病如糖尿病等一定要積極治療，很多疾病會(huì)相互影響。

（本講座由本報(bào)記者張冕整理）