可將醫(yī)療行為進行分類

不久前,曾有媒體報道稱,王女士想打美白針,就通過上門醫(yī)療App找了一名護士上門。沒想到,這名護士上門后,沒有看王女士提供的藥品信息就直接給她配藥輸液了。輸液大約10分鐘后,王女士出現(xiàn)心慌、耳鳴、發(fā)冷等不適癥狀。大約過了兩個多小時,王女士才逐漸恢復(fù)正常。后來,她才知道,這瓶美白針劑必須用250毫升的鹽水稀釋,而那名護士卻只用了100毫升鹽水稀釋。

類似的事例說明,上門醫(yī)療暗藏一定風險。

“最大的風險在于,我們怎么通過立法來明確哪些醫(yī)療行為能夠上門,哪些不宜上門。舉個例子,換藥可能問題不大,但靜脈點滴就可能存在一定的風險。所以,現(xiàn)在也確實存在不同的意見,有人認為應(yīng)該放開,這主要是考慮到方便性。也有人認為類似靜脈用藥這種醫(yī)療行為存在風險性,還是應(yīng)該在醫(yī)院進行比較合適,因為萬一產(chǎn)生不良反應(yīng),醫(yī)護人員能夠及時救治。”北京大學(xué)醫(yī)學(xué)倫理與法律研究中心主任王岳說。

“我個人還是比較同意后者的觀點,最好還是區(qū)分來對待。以后,政府部門可以將醫(yī)療行為進行分類,明確哪些醫(yī)療行為可以上門服務(wù)、哪些不能,這樣比較合理,全放開或者全禁止都不太合適。”王岳說。

北京中醫(yī)藥大學(xué)法律系鄧勇博士認為,上門醫(yī)療的首要風險是醫(yī)護人員是否具備相應(yīng)資質(zhì),比如醫(yī)師證、護士證或者從事某項醫(yī)療服務(wù)的資質(zhì)。其次,上門醫(yī)療的范圍應(yīng)該限制在比較初級的醫(yī)療服務(wù),比如量血壓、簡單傷口處理等,一些復(fù)雜的醫(yī)療行為還是要到手術(shù)室進行。再次,在上門醫(yī)療過程中,醫(yī)護人員要嚴格按照診療規(guī)范進行,遵守職業(yè)操守和職業(yè)道德,保護好患者隱私。比如,在輸液過程中,醫(yī)護人員不能提前離開并交待患者家人到時間拔掉針頭。

“如果是因為操作不規(guī)范、不謹慎、不負責任而造成損失,過錯方還是醫(yī)護人員和醫(yī)療機構(gòu)。現(xiàn)在不僅有社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)護上門服務(wù),而且也有商業(yè)公司提供這方面的服務(wù),那么,潛藏的法律風險會更多。”鄧勇說。