北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生系教授 馬冠生

據(jù)云南網(wǎng)4月3日?qǐng)?bào)道：“4月1日下午，元謀縣黃瓜園鎮(zhèn)牛街村馮少華家人和親屬14人在就餐時(shí)，煮食草烏燉肉，導(dǎo)致14人中毒，其中有2名中毒者經(jīng)搶救無(wú)效死亡。”其實(shí)，近年來(lái)經(jīng)常有云南村民吃草烏中毒的報(bào)道，比如2015年云南賓川縣一村民邀請(qǐng)20多位親友到家里吃草烏燉豬腳，結(jié)果發(fā)生中毒，其中6人經(jīng)搶救無(wú)效死亡。草烏是啥東東？為啥隨便亂吃會(huì)要人命？

1、 草烏是什么？

草烏是一味常用的中藥材，是毛茛科植物北烏頭的干燥塊根，呈不規(guī)則長(zhǎng)圓錐形，為烏頭的一種。《中國(guó)藥典》中記載其功效為“祛風(fēng)除濕，溫經(jīng)止痛。用于風(fēng)寒濕痹，關(guān)節(jié)疼痛，心腹冷痛，寒疝作痛及麻醉止痛。”通俗點(diǎn)講就是能祛風(fēng)除濕止痛，這正是人們吃草烏的原因。

但人們并沒(méi)有認(rèn)識(shí)到草烏具有很大的毒性。草烏的毒性主要是由于其中含有的多種生物堿類(lèi)，主要包括烏頭堿、次烏頭堿和新烏頭堿等，它們既是草烏的主要藥效成分，又是其毒性成分。就好比一把雙刃劍，用好了可以治病，食用不當(dāng)就能引起中毒。

烏頭堿為劇毒物質(zhì)，食用0.2毫克就可以發(fā)生中毒，3～5毫克就可以導(dǎo)致死亡。烏頭堿的心臟毒性尤為突出，中毒后可出現(xiàn)心律失常、血壓下降、呼吸麻痹、體溫降低等表現(xiàn)，嚴(yán)重者可發(fā)生死亡。

2、 草烏怎么用？

草烏中的生物堿類(lèi)物質(zhì)既是藥效成分也是毒性成分，所以草烏用藥是個(gè)技術(shù)活兒，既得使其發(fā)揮療效，還得保證用藥者不中毒。

生草烏不能直接服用，需要經(jīng)過(guò)炮制去除部分毒性，也就是用水煎煮，促進(jìn)毒性較大的烏頭堿類(lèi)水解，形成毒性相對(duì)較小的烏頭原堿類(lèi)。

光煮還不行，還得久久地煮，通常煎煮時(shí)間越長(zhǎng)，毒性越小。

《中國(guó)藥典》中的炮制方法為“取草烏，大小個(gè)分開(kāi)，用水浸泡至內(nèi)無(wú)干心，取出，加水煮至取大個(gè)切開(kāi)內(nèi)無(wú)白心、口嘗微有麻舌感，取出，晾至六成干后切薄片干燥”。

近年來(lái)采用的高壓蒸制方法也能有效減小草烏的毒性。經(jīng)過(guò)炮制后的稱(chēng)為“制草烏”。

但即使炮制也不能完全去除草烏的毒性，制草烏的用量也不能太大，藥典中規(guī)定的是1.5～3克。

3、 草烏中毒怎么辦？

草烏食用量過(guò)大，或煎煮不當(dāng)，就容易發(fā)生中毒。

草烏中的劇毒生物堿并沒(méi)有特效解藥，所以一旦發(fā)生中毒，只能采取對(duì)癥處理。首先進(jìn)行催吐、洗胃，再根據(jù)癥狀給予相應(yīng)的治療措施，比如出現(xiàn)呼吸麻痹，就及時(shí)使用呼吸興奮劑和給氧，如果出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩，就給予阿托品治療，假如出現(xiàn)心律失常，可用利多卡因治療。

但是，這些措施都不能保證把中毒者救過(guò)來(lái)！據(jù)統(tǒng)計(jì)，草烏中毒的死亡率接近30%。

4、 草烏不能隨便吃！

我國(guó)地大物博，動(dòng)植物種類(lèi)繁多，其中不少都是中藥材。很多地區(qū)的老百姓，特別是云貴川等物種豐富的省份，平常見(jiàn)慣了各式奇珍異草，便容易“輕敵”，隨隨便便就上山采點(diǎn)中草藥給自己治病，或者采點(diǎn)蘑菇嘗嘗鮮，時(shí)不時(shí)地有中毒事件報(bào)道。

別拿中藥材不當(dāng)藥，是藥三分毒，而草烏這樣的藥十二分毒，一個(gè)不小心就會(huì)中毒甚至喪命。

不要以為自己常吃就能保證安全，不同品種，不同產(chǎn)地，不同采集時(shí)間，不同炮制方法等因素都會(huì)造成其中的生物堿含量有所差異，草烏別隨隨便便吃！