急診醫(yī)聯(lián)體月均轉(zhuǎn)診30名患者、啟用急診分級叫號系統(tǒng)、聘請16名護(hù)工……為了優(yōu)化急診就診秩序，北京朝陽醫(yī)院近期出臺了一系列舉措。

急診醫(yī)聯(lián)體月均轉(zhuǎn)診30名患者

昨日下午，北京青年報記者來到朝陽醫(yī)院急診科看到，這里的搶救區(qū)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了封閉，30張搶救床整齊擺放在搶救區(qū)內(nèi)。而此前，這里經(jīng)常出現(xiàn)加床的情況，本來就不寬敞的搶救區(qū)顯得更加擁堵。

朝陽醫(yī)院急診科主任郭樹彬說：“隨著年齡增長，多器官多系統(tǒng)疾病的老年患者長年累月地滯留在急診室，有限的急診搶救床位長期被占用，大大降低了急診科收治更多危重癥患者的能力。”

“出于依賴急診科的綜合救治能力和急救設(shè)備，很多病情穩(wěn)定的患者不愿意出院，因此我們就考慮通過提高醫(yī)聯(lián)體合作醫(yī)院，把病情穩(wěn)定的患者轉(zhuǎn)診到醫(yī)聯(lián)體機(jī)構(gòu)繼續(xù)接受治療。”近期，北京朝陽醫(yī)院不斷加大與醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院的合作，通過派駐專家和技術(shù)骨干，提升醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量，讓患者安心。長期滯留急診搶救室、病情相對穩(wěn)定的患者能夠得到妥善安置和照顧，同時，朝陽醫(yī)院急診搶救室也能夠收治更多的急危重癥患者了。

上線急救分級叫號系統(tǒng)

朝陽醫(yī)院急診科日均患者500余人，有30%的患者屬于非急診患者，在急診科診室門口常常聚集著較多患者等待就診。為了優(yōu)化急診就診流程，朝陽醫(yī)院于今年2月在“急診流水區(qū)域”啟用分級叫號診療系統(tǒng)。按照急診分診國際標(biāo)準(zhǔn)對患者進(jìn)行分類，比如一級患者，也就是病情瀕危，隨時可能危及生命，應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)入急診搶救室就診；二級患者，病情危重，存在生命危險，在5分鐘內(nèi)積極處理；三級患者，病情急，可能重，有潛在風(fēng)險，在15分鐘內(nèi)處置；四級患者，病情一般，非急癥患者但又在急診就診，可能候診2小時以上，但朝陽醫(yī)院通常可以實(shí)現(xiàn)40分鐘即就診。

在進(jìn)入急診分級叫號系統(tǒng)之前，患者需要到急診的分診臺，通過儀器和高年資的護(hù)士初篩病情，此后會根據(jù)病情級別進(jìn)入叫號系統(tǒng)，對于病情緊急的患者，系統(tǒng)會自動往前跳號，患者只需要踏踏實(shí)實(shí)坐在候診區(qū)等待叫號即可。運(yùn)行急診分級叫號診療系統(tǒng)一個月以來，“急診流水區(qū)域”內(nèi)患者就診秩序井然，危重患者能夠及時得到診治，醫(yī)生接診患者更加從容，改變了過去患者及家屬團(tuán)團(tuán)圍住急診醫(yī)師的緊促局面。

16名護(hù)工免費(fèi)陪護(hù)重癥患者

大量患者的家屬在急診搶救室陪護(hù)，不僅影響家屬的工作、生活，也為交叉感染和患者安全埋下了隱患。為此，醫(yī)院加大投入，每年出資百余萬元，聘用16名全職護(hù)工免費(fèi)為急診搶救室患者提供陪護(hù)服務(wù)，同時，對急診搶救區(qū)域進(jìn)行封閉式管理。

昨日上午，在急診搶救區(qū)，北青報記者看到，過去嘈雜的搶救室變得安靜下來，給患者提供安靜舒適的治療環(huán)境。身穿綠色工作服的護(hù)工正在床邊照顧病人。正值飯點(diǎn)，護(hù)工們根據(jù)患者情況搭配好飲食喂其食用。

據(jù)介紹，16名全職護(hù)工分為8名白班、8名夜班，與護(hù)士一起，陪護(hù)搶救區(qū)的急危重癥患者。“朝陽醫(yī)院搶救區(qū)現(xiàn)有30張搶救床，這樣的人手配比目前來說夠用。”郭樹彬說，在這樣的前提下，急診搶救區(qū)實(shí)現(xiàn)了封閉式管理。家屬可以前來探視，對于特殊情況的病人，醫(yī)院也會允許家屬陪同。

文字/記者張小妹 攝影/記者郝羿