昨天，北京中醫(yī)醫(yī)院為患者代煎中藥并進(jìn)行便民配送。記者 方非攝

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院院長季加孚耐心解答患者的咨詢。記者 方非攝

昨天，在西城區(qū)德勝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心專門設(shè)置的缺藥登記臺(tái)前，社區(qū)醫(yī)生正幫助一名老年患者進(jìn)行缺藥登記。 記者 方非攝

昨天是醫(yī)改新政實(shí)施后的首個(gè)工作日，各醫(yī)院都迎來就診高峰，全市門診量達(dá)76萬人次。記者通過對(duì)多家醫(yī)院的現(xiàn)場探訪發(fā)現(xiàn)，伴隨著醫(yī)事服務(wù)費(fèi)的收取，有些大醫(yī)院的普通號(hào)開始有了“熱度”，同時(shí)，社區(qū)醫(yī)院的門診量有了明顯提升。

自4月8日零時(shí)起至昨天，北京醫(yī)藥分開綜合改革已實(shí)施3天。昨天，北京市衛(wèi)計(jì)委公布了一組統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)：3天來，本市監(jiān)測的221家參與醫(yī)改的三級(jí)、二級(jí)和部分一級(jí)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，門急診量達(dá)117萬人次。其中，4月9日門急診量與去年同是周末的同期相比減少8.1%，三級(jí)醫(yī)院門急診量與去年同期相比減少11.1%，二級(jí)醫(yī)院減少3.4%，一級(jí)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)增加11.9%，以上變化符合構(gòu)建分級(jí)診療要求。副主任醫(yī)師號(hào)就診人次與去年相比減少3.6%；主任醫(yī)師號(hào)就診人次與去年相比減少48.2%；知名專家號(hào)就診人次同去年相比減少19.4%。

昨天一早，北京大學(xué)第一醫(yī)院門診大廳的掛號(hào)窗口前排滿了患者。記者發(fā)現(xiàn)，在現(xiàn)場隨機(jī)采訪的12位患者中，有9位都是掛副主任醫(yī)師以上級(jí)別的專家號(hào)，另外3位掛普通號(hào)的慢病患者則主要是為了開藥。

患者趙女士和老伴從清河一大早趕到北大醫(yī)院，目的就是為了開藥。老兩口都是老慢病患者，趙女士心血管病加高血壓，老爺子更是心腦血管加白內(nèi)障?！拔易铌P(guān)心的是社區(qū)藥品能不能跟大醫(yī)院統(tǒng)一?！壁w女士說：“以前我們吃的藥，總有一兩種社區(qū)開不了，所以習(xí)慣了跑大醫(yī)院開，以后社區(qū)藥全了，我們也不到這兒來排隊(duì)了?！?/p>

記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，一些單純奔著開藥去的患者，現(xiàn)在更青睞普通號(hào)。在北京中醫(yī)醫(yī)院，患者數(shù)量較大且此前限號(hào)的皮膚科、婦科等普通號(hào)，從4月7日就開始試行放開號(hào)源。該院副院長劉東國解釋說，醫(yī)改后，普通號(hào)和專家號(hào)的醫(yī)事服務(wù)費(fèi)價(jià)差拉大，加之患者越來越理性，對(duì)專家號(hào)的需求降低了，所以這幾個(gè)熱門科室副主任醫(yī)師會(huì)根據(jù)當(dāng)天患者情況，分接普通號(hào)源，爭取讓每個(gè)患者都能就診。北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉公布了一組數(shù)據(jù)：從醫(yī)改啟動(dòng)至4月10日中午12時(shí)整，總診療人次下降4.82%，但普通號(hào)同比增長7.42%。

此外，昨天市、區(qū)兩級(jí)有關(guān)政府部門共同組成的111個(gè)督導(dǎo)檢查組赴337所醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查督導(dǎo)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，三日來，全市已督導(dǎo)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)990所，主要規(guī)范診療和用藥等醫(yī)療行為，力控醫(yī)藥費(fèi)用。價(jià)格管理部門今日派出26個(gè)檢查組，對(duì)57所醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，督促落實(shí)價(jià)格政策。

另據(jù)統(tǒng)計(jì)，自4月8日零時(shí)起至4月10日16時(shí)，藥品陽光采購平臺(tái)累積訂購金額3.9億元，累積節(jié)約藥品費(fèi)用約3191萬元，節(jié)省8.2%，醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品供應(yīng)正常。藥品配送企業(yè)對(duì)采購訂單總響應(yīng)率超過96%。

咨詢臺(tái)

市屬醫(yī)院用藥

咨詢中心為您答疑

北京市醫(yī)院管理局日前推動(dòng)22家市屬三甲醫(yī)院全部設(shè)置臨床藥師及用藥咨詢中心，向患者宣傳合理用藥知識(shí)，為患者提供政策宣傳和解讀，以及用藥咨詢和指導(dǎo)服務(wù)。未來，公眾關(guān)心的藥品用法用量、不良反應(yīng)、服藥注意事項(xiàng)、藥品儲(chǔ)藏、特殊裝置的使用、藥品價(jià)格、用藥政策等信息，都能從臨床藥師處得到答案。

友誼醫(yī)院：

服務(wù)時(shí)間：周一至周五上午8:30至11:30，下午1:30至4:30

服務(wù)地點(diǎn)：門診大廳東南角，門診西藥房旁邊

服務(wù)電話：010-63138320，郵箱：yyyyzxzx@163.com

同仁醫(yī)院：

服務(wù)時(shí)間：周一至周五上午8:00至12:00，下午1:00至5:00

服務(wù)地點(diǎn)：東城區(qū)東交民巷1號(hào)同仁醫(yī)院用藥咨詢中心（西區(qū)門診一層內(nèi)科二區(qū)南側(cè)）

服務(wù)電話：010-58268164

天壇醫(yī)院：

服務(wù)時(shí)間：周一至周五上午8:00至下午4:00

服務(wù)地點(diǎn)：門診大廳一層西藥房東側(cè)用藥咨詢中心

服務(wù)電話：010-67096871

兒童醫(yī)院：

服務(wù)時(shí)間：周一至周五上午8:30至12:00，下午1:30至4:30

服務(wù)地點(diǎn)：西城區(qū)南禮士路56號(hào)兒童醫(yī)院門診樓地下一層

服務(wù)電話：010-59616801

首都兒科研究所：

服務(wù)時(shí)間：周一至周五上午8:30至12:00，下午1:00至4:30

服務(wù)地點(diǎn)：門診樓一層大廳南側(cè)

服務(wù)電話：010-85695826

宣武醫(yī)院：

服務(wù)時(shí)間：周一至周五上午8:00至11:30，下午1:00至4:30

服務(wù)地點(diǎn)：宣武醫(yī)院一層門診取藥大廳用藥咨詢室

服務(wù)電話：010-83198524

北京口腔醫(yī)院：

服務(wù)時(shí)間：周一至周五上午8:30至11:30，下午1:00至4:00

服務(wù)地點(diǎn)：門診藥房咨詢窗口

服務(wù)電話：010-57099141

清華長庚醫(yī)院：

服務(wù)時(shí)間：周一至周五上午8:00至下午5:00

服務(wù)地點(diǎn)：醫(yī)院門診藥房旁用藥咨詢中心

服務(wù)電話：010-56118555

朝陽醫(yī)院：

服務(wù)時(shí)間：周一至周五上午8:00至12:00，下午1:00至5:00

服務(wù)地點(diǎn)：朝陽區(qū)工體南路8號(hào)門診樓（A座）一層?xùn)|側(cè)用藥咨詢中心

服務(wù)電話：010-85231367

記者探訪

北京中醫(yī)醫(yī)院：

“以前4元的針灸，還夠不上一個(gè)煎餅錢”

本次醫(yī)改中，在藥費(fèi)和大型檢查費(fèi)用有所下降的同時(shí)，一些醫(yī)療服務(wù)費(fèi)價(jià)格也有所提升，中醫(yī)針灸、推拿等便在其列，其中針灸項(xiàng)目價(jià)格由改革前4元/次上調(diào)為26元/次。

65歲的楊大媽每周都來北京中醫(yī)醫(yī)院扎針灸，她說：“之前針灸門診樓道都是人，今天人真少?！?/p>

“26元其實(shí)真不貴，以前4元的針灸醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，還夠不上一個(gè)煎餅錢?！睏畲髬屝χf，“針灸大夫要學(xué)多少年才能出師？更何況還要拿捏穴位準(zhǔn)確，讓患者不疼又有療效，醫(yī)生真不容易?！?/p>

根據(jù)北京中醫(yī)醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，針灸收入較改革前漲幅較為明顯，同比上漲23.45%，次均費(fèi)用（含醫(yī)事服務(wù)費(fèi)）上漲16.08%。

昨天，記者從北京市醫(yī)管局獲悉，目前，北京中醫(yī)醫(yī)院、友誼醫(yī)院、同仁醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、天壇醫(yī)院、安貞醫(yī)院、世紀(jì)壇醫(yī)院、宣武醫(yī)院、佑安醫(yī)院等9家醫(yī)院已實(shí)現(xiàn)中藥飲片及代煎劑快遞到家，這些應(yīng)對(duì)醫(yī)改的新舉措有效解決了中草藥及代煎湯藥、取藥等候時(shí)間長，患者往返醫(yī)院取藥不方便等問題。

記者探訪

北京腫瘤醫(yī)院：

15臺(tái)自助機(jī)開通繳費(fèi)功能

昨天，北京腫瘤醫(yī)院的門診大廳里，來自河北滄州的患者姜先生手拿血細(xì)胞分析等化驗(yàn)申請(qǐng)單，正在一臺(tái)京醫(yī)通自助機(jī)前犯難時(shí)，一位身著白大褂的導(dǎo)醫(yī)立刻走上前，“請(qǐng)問您是需要繳費(fèi)嗎？”“我不會(huì)用?！苯壬樣樀攸c(diǎn)點(diǎn)頭。導(dǎo)醫(yī)接過姜先生的京醫(yī)通卡，插入機(jī)器，點(diǎn)繳費(fèi)，屏幕上立刻出現(xiàn)了滿屏的患者信息，“您確認(rèn)下信息是否正確？”“沒錯(cuò)?！备聊簧铣霈F(xiàn)了“腫瘤外科胃腸中心三病區(qū)門診，繳費(fèi)費(fèi)用108.24元”，點(diǎn)擊查看詳情后，屏幕上立刻跳出整整三頁檢查項(xiàng)目明細(xì)：天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，單價(jià)4元；總蛋白，單價(jià)3元；血清膽汁酸，單價(jià)15元……總價(jià)與姜先生手中的單據(jù)分毫不差。確認(rèn)支付后，一張?jiān)敿?xì)的收費(fèi)清單打印出來。整個(gè)過程用時(shí)不到1分鐘?！坝辛诉@機(jī)器確實(shí)方便，過去到大醫(yī)院窗口繳費(fèi)，排個(gè)二十分鐘隊(duì)也是常有的事兒?！苯壬f。

截至目前，北京腫瘤醫(yī)院里的15臺(tái)京醫(yī)通自助機(jī)已全部開通自助繳費(fèi)功能。也就是說，門診患者除了特種病以外的所有檢查、檢驗(yàn)，開處方藥等項(xiàng)目均可在自助機(jī)上實(shí)現(xiàn)繳費(fèi)，這將大大減少患者排隊(duì)現(xiàn)象。據(jù)介紹，未來該院的京醫(yī)通自助機(jī)還將逐步增加至40臺(tái)。

北京市醫(yī)管局要求，今年本市22家市屬三甲醫(yī)院將通過京醫(yī)通預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)全部實(shí)現(xiàn)自助機(jī)和手機(jī)預(yù)約掛號(hào)繳費(fèi)、自助繳費(fèi)、移動(dòng)繳費(fèi)和檢查檢驗(yàn)結(jié)果自助打印，并逐步增加檢查檢驗(yàn)結(jié)果信息推送等服務(wù)功能。

采訪中，也有患者提出建議，“今后京醫(yī)通自助繳費(fèi)機(jī)要是能多打印一張發(fā)票就好了，否則我們還得單獨(dú)再跑一趟收費(fèi)窗口打印發(fā)票?！庇浾吡私獾?，目前本市已經(jīng)有醫(yī)院開始試點(diǎn)自助機(jī)打印發(fā)票，有望在運(yùn)行穩(wěn)定后逐步推廣。

記者探訪

德勝社區(qū)醫(yī)院：

缺藥登記最快一天到貨

昨天，德勝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一大早就門庭若市，非常熱鬧，前去就診的患者比平時(shí)明顯多了不少。“我想查查卡維地洛片和泰嘉有沒有？”在缺藥登記臺(tái)前，魏大媽遞給藥劑師李國輝一張小紙條，上面寫著要查的藥品名稱和規(guī)格，李國輝立刻在電腦前打開藥房庫存界面查詢，“大媽，降壓藥卡維地洛片我們的藥庫有，但目前缺貨了，很快就能到。至于防止血栓的泰嘉，您可以在用藥需求欄登記上?！?/p>

翻開患者用藥需求登記本，記者發(fā)現(xiàn)，醫(yī)改實(shí)施三天來，這個(gè)小本子上已經(jīng)密密麻麻記錄了二十余種藥品，每一項(xiàng)都記錄了藥品的名稱、規(guī)格和患者聯(lián)系電話。該中心主任韓琤琤介紹，對(duì)于居民有需求但中心藥庫里沒有的藥，登記備案后，藥劑師當(dāng)天便會(huì)與醫(yī)生溝通，如果符合社區(qū)用藥，又恰好在陽光采購平臺(tái)目錄里，那么最快一天就能到貨?！拔覀冏钸t三天內(nèi)一定會(huì)回復(fù)患者?！?/p>

據(jù)悉，本次醫(yī)改后，德勝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥庫共有896種藥，新增了265種藥?！斑@些藥都是過去社區(qū)沒有的常用藥品，基本全部覆蓋了四種慢病常用的105種藥?！表n琤琤說。

小貼士

為方便群眾咨詢、舉報(bào)，政府也開通了不同問題的熱線服務(wù)電話。醫(yī)事服務(wù)費(fèi)問題和醫(yī)療行為規(guī)范問題，可撥打12320衛(wèi)生服務(wù)熱線；價(jià)格違法問題，可以通過12358價(jià)格舉報(bào)電話、網(wǎng)絡(luò)等形式咨詢、舉報(bào)，并注意保留好證據(jù)材料；綜合問題可通過12345市民熱線反映。（記者 劉歡）