常見五種中藥有毒性

1、 雄黃—遇熱氧化成砒霜

【毒性指數(shù)】★★★★

含有雄黃的中成藥不少，如牛黃解毒丸、六神丸、安宮牛黃丸、牛黃清心丸、牛黃鎮(zhèn)驚丸、牛黃抱龍丸、砒棗散等。雄黃也是有毒的，它遇熱后可被氧化為劇毒成分三氧化二砷，即砒霜，中毒后可引起口腔咽喉干痛、燒灼感、口中有金屬味、流涎、劇烈惡心嘔吐、腹痛腹瀉等不適，嚴(yán)重者會(huì)因心力衰竭、呼吸衰竭而死亡。長(zhǎng)期接觸還會(huì)引起皮膚過敏，出現(xiàn)丘疹、皰疹、痤瘡樣皮疹等。因此，雄黃的臨床常用量為0.05～0.1克，多入丸散用。孕婦禁用。

2、 烏頭類藥物—毒性高有致死風(fēng)險(xiǎn)

【毒性指數(shù)】★★★★

川烏、草烏、附子、雪上一枝蒿等都屬于烏頭類藥物，很多中成藥，如舒筋活絡(luò)丸、活絡(luò)丹、追風(fēng)丸、三七傷藥片、附子理中丸、金匱腎氣丸、木瓜丸、右歸丸、正天丸等都有它的蹤影。烏頭類藥物的毒性主要來自有毒成分烏頭堿，一般中毒量為0.2毫克，致死量為2～4毫克，中毒后主要是對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成損害，并可直接作用于心臟，導(dǎo)致心律失常，甚至引起室顫而死亡。

3、 苦杏仁—區(qū)別甜杏仁防誤食

【毒性指數(shù)】★★★

很多人都吃過杏仁，但這種杏仁多是甜杏仁，一定要與作為藥用的苦杏仁區(qū)別開來。苦杏仁具有止咳平喘、潤(rùn)腸通便的功效，對(duì)咳嗽、痰多、喘息等癥有較好的療效，但是它有小毒，臨床常用量為5～15克。苦杏仁的毒性主要來自于苦杏仁苷水解釋放出的氫氰酸，這種物質(zhì)可以阻斷細(xì)胞的呼吸鏈，每100克苦杏仁可以分解釋放出氫氰酸100～250毫克，而60毫克氫氰酸就可以置人于死地。

4、 蜈蚣—泡制藥酒前要咨詢醫(yī)生

【毒性指數(shù)】★★★

蜈蚣具有熄風(fēng)止痙、通絡(luò)止痛、攻毒散結(jié)的功效，常用于治療驚風(fēng)、癲癇、痙攣抽搐、中風(fēng)、口眼歪斜、半身不遂、風(fēng)濕頑痹、偏頭痛等癥，很多患有風(fēng)濕病和關(guān)節(jié)炎的人都喜歡用蜈蚣泡酒的偏方來治病，雖然有一定療效，但蜈蚣畢竟是有毒的，藥用劑量一般為3～5克，且泡制前一定要向醫(yī)生咨詢，不要自己擅自泡制。孕婦禁用。

5、 朱砂—辟邪飾品孩子要遠(yuǎn)離

【毒性指數(shù)】★★★

朱砂具有安神、定驚的功效，常用于治療癲狂、驚悸、心煩、失眠、眩暈等癥，牛黃清心丸、朱砂安神丸、天王補(bǔ)心丹、安神補(bǔ)腦丸、蘇合香丸、人參再造丸、安宮牛黃丸、牛黃至寶丹、牛黃千金散、牛黃鎮(zhèn)驚丸、紫雪丹、大活絡(luò)丹等常見中成藥中都含有朱砂。但是因朱砂含汞，服用過量易致汞中毒，可表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、口中有金屬味、流涎、口腔黏膜充血、牙齦腫脹潰瘍、少尿、蛋白尿等。民間認(rèn)為它可以辟邪，一些民俗掛件與飾品中常可見到它的身影，但注意不要讓孩子觸碰這些飾品，更不要誤入口中。

《神農(nóng)本草經(jīng)》就根據(jù)藥物有無毒性將藥物分為上、中、下三品。上品為延年益壽藥，無毒；中品為防疾補(bǔ)虛藥，有毒無毒根據(jù)藥量而定；下品為治病預(yù)疾的藥物，多有毒性，不可久服，某些藥物使用不當(dāng)會(huì)致人中毒甚至死亡。而且我們都說“是藥三分毒”，而在此不要錯(cuò)誤的認(rèn)為所有的中藥都是有毒的，它的正確解釋是藥物是具有寒熱溫涼某種偏性。

哪些中藥有毒?

“小毒”指有一定毒性，約有70種。這類藥治療量與中毒量差距較大，只有在過量或使用不當(dāng)時(shí)可能出現(xiàn)毒副作用，如臨床常用于止咳平喘的苦杏仁和祛寒除濕的艾葉等。

“有毒”也稱常毒，約有90種。這類藥治療量與中毒量比較接近，應(yīng)注意用法和劑量，如制川烏、制附子、蒼耳子、朱砂等。

“大毒”是指毒性劇烈，約有30種。這類藥治療量與中毒量接近，必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，如雷公藤、馬錢子等。

“極毒”也稱劇毒，約有10種。這類藥毒性劇烈，生品常用量很小或不宜內(nèi)服，如砒石、生川烏、生草烏等。

自古以來，許多醫(yī)學(xué)家均認(rèn)為“藥以治病，因毒為能”，當(dāng)代研究也證實(shí)部分有毒、大毒或劇毒藥確能攻克一些疑難重癥。如砒霜提取物質(zhì)能治療某些類型的白血病，附子等藥物制成的“四逆湯”能散寒止痛。

盡管如此，為了避免出現(xiàn)嚴(yán)重的毒副作用，使用有毒性的藥物前，一定要與醫(yī)生溝通。首先，不建議自行選用有毒中藥自制藥酒或加工丸散。其次，盡量不要超量用藥，不宜連續(xù)長(zhǎng)時(shí)間用藥。有的人長(zhǎng)期誤用3克制川烏，也造成過嚴(yán)重的中毒反應(yīng)。再次，必須合理選用炮制加工過的藥物，嚴(yán)禁生品入藥。最后，對(duì)烏頭類，如川烏、草烏、附子等藥物，應(yīng)遵醫(yī)囑先煎、久煎，有的甚至要久煎2小時(shí)以上。