隨著時代的進步，怎樣把超前的理念和適應(yīng)時代發(fā)展的方法技術(shù)結(jié)合，是中醫(yī)傳承創(chuàng)新發(fā)展核心問題。

12月6日，《中國的中醫(yī)藥》白皮書發(fā)布，這是我國首次發(fā)布中醫(yī)藥發(fā)展狀況的白皮書。12月25日，全國人大常委會表決通過了《中華人民共和國中醫(yī)藥法》，這是我國首部為傳統(tǒng)中醫(yī)藥振興而制定的國家法律。

從神農(nóng)嘗百草到扁鵲望聞問切，從華佗的麻沸散到屠呦呦提取青蒿素，從藥食同源到針灸推拿，再到巴西里約奧運會上美國游泳運動員菲爾普斯背上拔火罐留下的那幾枚“中國印”，在數(shù)千年的發(fā)展過程中，中醫(yī)藥不斷吸收融合各個時期先進的科學(xué)技術(shù)和人文思想，形成了獨特的生命觀、健康觀、疾病觀和防治觀，蘊含了中華民族深邃的哲學(xué)思想，不僅為中華民族繁榮昌盛做出了卓越貢獻，也對世界文明進步產(chǎn)生了積極影響。

隨著西醫(yī)近一二百年進入中國，中醫(yī)藥發(fā)展又多了一個參照系，關(guān)于中醫(yī)藥和西藥哪個更科學(xué)的爭論，似乎也總是存在。

今天我們討論中西醫(yī)話題，請來了全國政協(xié)委員、國家中醫(yī)藥管理局科技司司長曹洪欣教授和全國政協(xié)委員、北京大學(xué)黨委常委、常務(wù)副校長柯楊教授，希望從中西醫(yī)的不同視角，更深刻地理解中醫(yī)藥的價值和內(nèi)在的魅力。

1“醫(yī)者，意也”

記者：《中國的中醫(yī)藥》白皮書近日發(fā)布，這是中國首次發(fā)布中醫(yī)藥發(fā)展狀況白皮書，選擇當下發(fā)布白皮書，有什么特殊的含義和背景？

曹洪欣：白皮書選擇這個時候發(fā)布，確實是一個特殊的時期，也是最佳的時期。黨的十八大確立“健康中國”建設(shè)的目標，習(xí)近平總書記多次強調(diào)中醫(yī)藥學(xué)是中國古代科學(xué)的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙。今年年初國務(wù)院頒布了《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要》，布置了2016-2030年中醫(yī)藥發(fā)展的中長期規(guī)劃。不久前召開的衛(wèi)生與健康大會提出發(fā)揮中醫(yī)藥在“健康中國”建設(shè)中的作用。12月25日，《中華人民共和國中醫(yī)藥法》審議通過，這是我國首部為傳統(tǒng)中醫(yī)藥振興而制定的國家法律。這些舉措有助于世界人民更多了解中醫(yī)藥發(fā)展的歷史、現(xiàn)狀和未來，我覺得意義重大。

記者：在“健康中國”的建設(shè)中，中醫(yī)藥最大的價值、特點、優(yōu)勢是什么？

曹洪欣：我覺得中醫(yī)藥的優(yōu)勢有三個方面：第一，養(yǎng)生保健。就是在人未得病前，“治未病”，有效地干預(yù)，提高人體的心理素質(zhì)、健康素養(yǎng)。第二，個體化診療模式。包括中醫(yī)藥整體調(diào)節(jié)的藥物與非藥療法的綜合作用，對在重大疾病防治，包括突發(fā)性疾病的防治中，中西醫(yī)優(yōu)勢互補，有它的獨到優(yōu)勢。第三，在康復(fù)方面，中醫(yī)藥能夠有效地發(fā)揮作用，彌補西醫(yī)的不足?！吨嗅t(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要》明確提出，到2020年，實現(xiàn)人人基本享有中醫(yī)藥服務(wù)；2030年，構(gòu)建一個養(yǎng)生保健以中醫(yī)藥為主體，重大疾病中西醫(yī)協(xié)同，康復(fù)以中醫(yī)藥為核心的、服務(wù)領(lǐng)域全覆蓋的人人享有中醫(yī)藥的格局。

記者：以西醫(yī)的眼光，柯楊委員如何看待中醫(yī)藥的發(fā)展？

柯楊：伴隨西醫(yī)快速的技術(shù)進步，也帶來了很多問題，這些問題恰恰反射出中醫(yī)的特點和優(yōu)勢。第一，西醫(yī)發(fā)展快，分科越來越細，要求每個人在技術(shù)上變得很專、很精，帶來的問題就是容易“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”。容易忘了人體強大的代償、修復(fù)、抵抗的這種陰陽對抗的力量。而中醫(yī)特別強調(diào)情志，一直強調(diào)扶正、全面、整體。第二，西醫(yī)的進步依賴高科技，依賴設(shè)備、儀器，所以人和人的關(guān)系一定程度上變成人和機器的關(guān)系。而中醫(yī)從來沒有脫離人和人面對面的問診、甚至于肢體的接觸。拿號脈來說，患者生病的時候，需要傾訴、需要被傾聽、需要被關(guān)心。我覺得這是值得西醫(yī)借鑒的。第三，我們是否應(yīng)該拿西醫(yī)的標準去衡量中醫(yī)、中醫(yī)藥的作用？按照西醫(yī)的標準，一個新的技術(shù)方法出來以后，要在人群中進行驗證，可讓中醫(yī)也重新走這條路，這種想法就太單純了。因為中醫(yī)發(fā)展了幾千年，實踐已經(jīng)證明它有效果。為什么非得要求中醫(yī)按照西醫(yī)這種方法再度去驗證不可呢？西醫(yī)強調(diào)精準，其實中醫(yī)一直也在追求精準。人體是一個自組織的復(fù)雜系統(tǒng)，中醫(yī)最大的優(yōu)越性就在于它尊重生命個體的完整性。從西醫(yī)的角度去研究人體，不能直面復(fù)雜問題的時候，需要把復(fù)雜問題簡單化。這種簡單化的過程，讓我們看到的經(jīng)常是局部真理。我是做腫瘤研究的，就我體會，中醫(yī)對復(fù)雜問題采取了一種以混沌對復(fù)雜的方法。中醫(yī)最重要的治療方法是復(fù)方，它恰恰實現(xiàn)了多靶點。當然這從西醫(yī)的研究角度，按照眼見為實的思想方法，特別難揭示，但是它的效果讓我相信：對待復(fù)雜問題，也許應(yīng)該有一些新的思路。

記者：有一個觀點，認為中醫(yī)沒有西醫(yī)科學(xué)，因為西醫(yī)、西藥可以標準化。

曹洪欣：中醫(yī)是幾千年來在人身上不斷重復(fù)實踐，無論是對突發(fā)性疾病，還是慢性病、腫瘤、艾滋病，中醫(yī)都有效地發(fā)揮它的作用。行之有效，理論能夠指導(dǎo)實踐，這就是中醫(yī)的科學(xué)性。

中醫(yī)還講人文性和藝術(shù)性?？床〉倪^程就是一個人文關(guān)懷的過程，中醫(yī)非常講究看病過程中和病人的交流。比如說病人來了說頭痛，中醫(yī)不是馬上要求做超聲多普勒、CT，而是一定要問怎么疼法，是脹痛、刺痛還是絞痛？疼痛多長時間？疼痛的特征是什么？把望聞問切和辨證論治有機結(jié)合，開的藥方都是有湯頭（編者注：中藥的配方）為基礎(chǔ)，有古方和現(xiàn)代病人的人體狀況相結(jié)合，診病過程講究藝術(shù)，所以中醫(yī)常講“醫(yī)者，意也”。

記者：按照這個分析，是不是中醫(yī)更有助于緩和醫(yī)患關(guān)系緊張呢？

柯楊：西醫(yī)有一句名言，“有時是治愈；常常是幫助；總是去安慰。”幾千年來，中醫(yī)一直自覺地這樣做。似乎很少聽說中醫(yī)治療中出了打人事件。而西醫(yī)技術(shù)的快速發(fā)展，有時會讓人忘了醫(yī)療本身的性質(zhì)，其實還有關(guān)愛。當然這不能一概而論，因為醫(yī)生之間也有差距。西醫(yī)做到大家，一定是對患者有人文關(guān)懷的。

曹洪欣：對，全國政協(xié)醫(yī)衛(wèi)界的政協(xié)委員90多人，很多都是名醫(yī)，與其中的西醫(yī)大家接觸，能體會到他們也非常重視和病人之間的交流。醫(yī)者仁心，無論中醫(yī)、西醫(yī)，都很注重醫(yī)患和諧。只是處理這個關(guān)系，中醫(yī)的理論與實踐有相對優(yōu)勢。