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北京:居家養(yǎng)老服務(wù)新模式現(xiàn)雛形
市人大常委會(huì)“三合一”監(jiān)督養(yǎng)老條例落實(shí)情況
2015年5月1日,《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》正式實(shí)施。時(shí)至今日,已經(jīng)一年8個(gè)月。圍繞這個(gè)備受市民關(guān)注的養(yǎng)老條例落實(shí)情況,市人大常委會(huì)繼2015年深入執(zhí)法檢查后,2016年繼續(xù)開(kāi)展執(zhí)法檢查。全年共組織開(kāi)展了實(shí)地檢查、入戶探訪老年人家庭、專題座談會(huì)等25場(chǎng)檢查活動(dòng)。市人大常委會(huì)執(zhí)法檢查組認(rèn)為,目前,本市“政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、專業(yè)運(yùn)營(yíng)、聚焦居家的社會(huì)合作型”居家養(yǎng)老服務(wù)新模式的探索已經(jīng)有了雛形。
檢查
270多代表人次參與執(zhí)法檢查
“居家養(yǎng)老服務(wù)條例落實(shí)情況怎么樣,能否讓老年人看得見(jiàn)、摸得著、感受得到,能否真正為老年人帶去方便和實(shí)惠,是大家都關(guān)心的事?!笔腥舜蟪N瘯?huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。
在百姓們的熱切期盼中,市人大去年將三種監(jiān)督形式結(jié)合起來(lái),對(duì)居家養(yǎng)老條例的落實(shí)情況進(jìn)行了監(jiān)督。三種監(jiān)督形式包括執(zhí)法檢查、聽(tīng)取議案辦理情況、聽(tīng)取上一年人代會(huì)審議意見(jiàn)落實(shí)情況。
市人大常委會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,“三合一”的監(jiān)督形式并不常見(jiàn),將三種監(jiān)督形式集中起來(lái)監(jiān)督一項(xiàng)條例的落實(shí)情況,足見(jiàn)對(duì)居家養(yǎng)老這一關(guān)系民生的條例落實(shí)情況的重視。
去年5月到10月期間,共有77位市人大代表、270多代表人次參與了25場(chǎng)檢查活動(dòng)。檢查包括實(shí)地檢查、入戶探訪老年人家庭、專題座談會(huì)等形式。
“代表參與度特別高,可以說(shuō)是連續(xù)幾年參與代表最多的視察議題了。”相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)。
此外,社會(huì)公眾,特別是老年人,以及新聞媒體通過(guò)電話來(lái)訪、網(wǎng)絡(luò)意見(jiàn)征求、執(zhí)法現(xiàn)場(chǎng)建議和新聞報(bào)道跟蹤等渠道和方式,向執(zhí)法檢查組提出意見(jiàn)建議。
可以說(shuō),在社會(huì)各方的合力下,推動(dòng)著改革破題,推動(dòng)著居家養(yǎng)老服務(wù)條例的落地。
落實(shí)
去年投入養(yǎng)老專項(xiàng)資金近13億
通過(guò)2016年半年的執(zhí)法檢查,市人大執(zhí)法檢查組梳理了一份關(guān)于檢查《條例》實(shí)施情況的報(bào)告,這份報(bào)告也在去年11月召開(kāi)的常委會(huì)上進(jìn)行了公開(kāi)。
和2015年公開(kāi)的報(bào)告主要聚焦問(wèn)題不同,此次執(zhí)法檢查組的報(bào)告認(rèn)為,本市“政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、專業(yè)運(yùn)營(yíng)、聚焦居家的社會(huì)合作型”居家養(yǎng)老服務(wù)新模式的探索已經(jīng)有了雛形。
執(zhí)法檢查組認(rèn)為,各級(jí)政府及相關(guān)部門主導(dǎo)制定總體規(guī)劃和配套政策,正在理順領(lǐng)導(dǎo)體制,建立運(yùn)行機(jī)制,集成政策資金。
去年,市級(jí)財(cái)政預(yù)算安排養(yǎng)老服務(wù)專項(xiàng)資金近13億元,比上一年增加了約20%,其中支持居家養(yǎng)老9億多元,重點(diǎn)投入設(shè)施建設(shè)、需求調(diào)查、失能評(píng)估、護(hù)理補(bǔ)貼、試點(diǎn)培育、獎(jiǎng)勵(lì)扶持和區(qū)級(jí)轉(zhuǎn)移支付等項(xiàng)目。各區(qū)級(jí)財(cái)政又拿出專門資金、場(chǎng)地和房屋,投入到居家養(yǎng)老服務(wù)中去。
142家街鄉(xiāng)養(yǎng)老照料中心實(shí)際運(yùn)營(yíng)
執(zhí)法檢查組認(rèn)為,以街鄉(xiāng)養(yǎng)老照料中心發(fā)揮居家輻射功能、社區(qū)養(yǎng)老驛站作為居家養(yǎng)老服務(wù)主要服務(wù)平臺(tái)的機(jī)制正在形成。截至去年10月,本市規(guī)劃建設(shè)的208個(gè)街鄉(xiāng)養(yǎng)老照料中心已經(jīng)實(shí)際運(yùn)營(yíng)142家,在建150家社區(qū)服務(wù)驛站實(shí)際運(yùn)營(yíng)79家,基本都是通過(guò)政府免費(fèi)或低價(jià)提供房屋場(chǎng)地、購(gòu)買服務(wù)的方式進(jìn)行的。
硬件設(shè)施方面,全市正在開(kāi)展城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施普查和國(guó)有企業(yè)事業(yè)單位閑置房屋土地資源初步調(diào)查,推進(jìn)新建居住區(qū)配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)范建設(shè)、有序移交,老舊小區(qū)及家庭適老化改造。目前,普查、初步調(diào)查已基本結(jié)束,市國(guó)資委出資企業(yè)中36處存量土地房屋,有參與居家養(yǎng)老服務(wù)意向的土地面積34.05萬(wàn)平方米,房屋面積17.96萬(wàn)平方米。100個(gè)住宅小區(qū)無(wú)障礙設(shè)施改造比例達(dá)50%以上。
此外,各級(jí)政府通過(guò)獎(jiǎng)勵(lì)政策、購(gòu)買服務(wù)等措施,積極引導(dǎo)各類企業(yè)和社會(huì)組織共同參與居家養(yǎng)老服務(wù)。《條例》實(shí)施一年多以來(lái),全市新設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)300多家,與居家養(yǎng)老服務(wù)密切相關(guān)的專業(yè)企業(yè)和組織600多家,已有服務(wù)單位約1.5萬(wàn)家。政府支持+專業(yè)組織+志愿者的社會(huì)參與也開(kāi)始起步。
研究政策性長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)
執(zhí)法檢查組還認(rèn)為,本市在試點(diǎn)示范、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、長(zhǎng)期護(hù)理等方面探索了新路。
各區(qū)級(jí)試點(diǎn),如東城區(qū)多方聯(lián)動(dòng)和分類精準(zhǔn)供給模式,西城區(qū)失能老人居家照護(hù)服務(wù)制度,朝陽(yáng)區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)驛站模式,豐臺(tái)區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合“363”工程,石景山區(qū)打造一刻鐘社區(qū)居家融合式養(yǎng)老服務(wù)圈,房山區(qū)中央廚房+老年餐車進(jìn)社區(qū)建設(shè),順義區(qū)“政府主導(dǎo)+專業(yè)運(yùn)作+公益互助”居家養(yǎng)老服務(wù)孵化培育項(xiàng)目,大興區(qū)農(nóng)村幸福院等,在體制模式與試點(diǎn)突破上體現(xiàn)了基層創(chuàng)新和實(shí)踐探索。
此外,社區(qū)長(zhǎng)期慢病用藥和家庭醫(yī)生上門巡診入戶有了新的政策突破,并確定了東城、海淀、朝陽(yáng)作為國(guó)家級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)區(qū)。
海淀區(qū)啟動(dòng)了政府補(bǔ)貼+商業(yè)運(yùn)作的居家養(yǎng)老失能護(hù)理互助保險(xiǎn)試點(diǎn)。市人力社保局專門成立了長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)辦公室,專題研究和牽頭部署石景山作為政策性長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)工作。
建議
建立北京居家養(yǎng)老地方標(biāo)準(zhǔn)
《條例》實(shí)施已經(jīng)有了一個(gè)良好開(kāi)端,各項(xiàng)工作在逐步落實(shí)中。執(zhí)法檢查組認(rèn)為,在取得成績(jī)的基礎(chǔ)上,目前仍需注意厘清幾方面問(wèn)題。比如在社會(huì)參與和專業(yè)運(yùn)營(yíng)上,居家養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)準(zhǔn)入和監(jiān)管體制還沒(méi)完全建立;各類試點(diǎn)雖有突破,但總體范圍有限;基礎(chǔ)工作還比較薄弱、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、設(shè)施利用等重點(diǎn)難題還沒(méi)有取得完全突破等。
執(zhí)法檢查組建議,繼續(xù)強(qiáng)化“政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、專業(yè)運(yùn)營(yíng)、聚焦居家的社會(huì)合作型”的居家養(yǎng)老服務(wù)新模式、新體系。統(tǒng)籌政策資金向群眾最能直接感受到的基層街鄉(xiāng)、社區(qū)集中,擴(kuò)展街鄉(xiāng)、社區(qū)的主服務(wù)平臺(tái)。
盡快建立北京居家養(yǎng)老地方標(biāo)準(zhǔn)和市場(chǎng)準(zhǔn)入制度,開(kāi)放養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)。此外,還要繼續(xù)保障財(cái)政投入,完善監(jiān)督機(jī)制。根據(jù)老年人口增長(zhǎng),加大財(cái)政投入和預(yù)算。
打通人戶分離所致服務(wù)限制
繼續(xù)深化醫(yī)養(yǎng)融合,推進(jìn)護(hù)理保險(xiǎn)。衛(wèi)生計(jì)生、人力社保、民政等部門出臺(tái)時(shí)間表,對(duì)家庭醫(yī)生入戶開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),采取改革性激勵(lì)措施和市場(chǎng)化服務(wù)手段,細(xì)化符合老年人急需的居家醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和項(xiàng)目,完善基層用藥制度。
要對(duì)“十三五”時(shí)期完善長(zhǎng)期護(hù)理保障制度做出規(guī)劃和設(shè)計(jì),以護(hù)理保險(xiǎn)為抓手,針對(duì)大多數(shù)人養(yǎng)老需求和預(yù)期,研究當(dāng)前和長(zhǎng)遠(yuǎn)失能護(hù)理問(wèn)題,適時(shí)出臺(tái)全市政策性失能保險(xiǎn)制度和措施。對(duì)高齡、失能、失獨(dú)、失智、特殊困難老年人出臺(tái)護(hù)理、醫(yī)療服務(wù)的針對(duì)性政策。
同時(shí)建議試點(diǎn)示范,由點(diǎn)帶面推廣輻射。邊試點(diǎn)邊總結(jié),打通區(qū)級(jí)服務(wù)覆蓋范圍障礙和人戶分離導(dǎo)致的服務(wù)限制,加快研究全市推廣和適合城鄉(xiāng)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)和辦法。
在老舊小區(qū)適老化改造包括加裝電梯方面,加大推進(jìn)力度。對(duì)海淀、石景山區(qū)的長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)試點(diǎn)繼續(xù)關(guān)注支持,探索本市照護(hù)保險(xiǎn)體系和長(zhǎng)期護(hù)理保障制度,選擇遠(yuǎn)郊區(qū)試點(diǎn),積極探索農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)新模式。
爭(zhēng)取在3到5年內(nèi),建立起比較完善的居家養(yǎng)老服務(wù)體系與制度。
北京晨報(bào)記者獲悉,今年市人大常委會(huì)將以開(kāi)展專題詢問(wèn)的形式,繼續(xù)監(jiān)督和推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)條例進(jìn)一步落地。(記者 鄒樂(lè))
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:居家養(yǎng)老 服務(wù)新模式 養(yǎng)老條例