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中醫(yī)診療著眼于“病的人”而不僅是“人的病”
12月6日,國務(wù)院新聞辦公室發(fā)表了《中國的中醫(yī)藥》白皮書。白皮書分為中醫(yī)藥的歷史、發(fā)展中醫(yī)藥的政策措施、中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展、中醫(yī)藥國際交流與合作等部分。這是我國首次發(fā)布中醫(yī)藥發(fā)展?fàn)顩r的白皮書。
國務(wù)院新聞辦新聞發(fā)言人襲艷春表示,中醫(yī)藥作為中華文明的杰出代表,是中國各族人民在幾千年生產(chǎn)生活實(shí)踐和與疾病作斗爭中逐步形成,并不斷豐富發(fā)展的醫(yī)學(xué)科學(xué),不僅為中華民族繁衍昌盛做出了卓越貢獻(xiàn),也對世界文明進(jìn)步產(chǎn)生了積極影響。在其歷史發(fā)展進(jìn)程中,兼容并蓄、創(chuàng)新開放,形成了獨(dú)特的生命觀、健康觀、疾病觀、防治觀,實(shí)現(xiàn)了自然科學(xué)與人文科學(xué)的融合和統(tǒng)一,蘊(yùn)含了中華民族深邃的哲學(xué)思想。隨著人們健康觀念變化和醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,中醫(yī)藥越來越顯示出獨(dú)特的價(jià)值。
中醫(yī)藥關(guān)鍵詞:統(tǒng)一、和諧、個(gè)體化、治未病、簡便
在數(shù)千年的發(fā)展過程中,中醫(yī)藥不斷吸收和融合各個(gè)時(shí)期先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)和人文思想,不斷創(chuàng)新發(fā)展,理論體系日趨完善,技術(shù)方法更加豐富,形成了鮮明的特點(diǎn)。
第一,重視整體。中醫(yī)認(rèn)為,人與自然、人與社會是一個(gè)相互聯(lián)系、不可分割的統(tǒng)一體,人體內(nèi)部也是一個(gè)有機(jī)的整體。重視自然環(huán)境和社會環(huán)境對健康與疾病的影響,認(rèn)為精神與形體密不可分,強(qiáng)調(diào)生理和心理的協(xié)同關(guān)系,重視生理與心理在健康與疾病中的相互影響。
第二,注重“平”與“和”。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)和諧對健康具有重要作用,認(rèn)為人的健康在于各臟腑功能和諧協(xié)調(diào),情志表達(dá)適度中和,并能順應(yīng)不同環(huán)境的變化,其根本在于陰陽的動態(tài)平衡。疾病的發(fā)生,其根本是在內(nèi)、外因素作用下,人的整體功能失去動態(tài)平衡。維護(hù)健康就是維護(hù)人的整體功能動態(tài)平衡,治療疾病就是使失去動態(tài)平衡的整體功能恢復(fù)到協(xié)調(diào)與和諧狀態(tài)。
第三,強(qiáng)調(diào)個(gè)體化。中醫(yī)診療強(qiáng)調(diào)因人、因時(shí)、因地制宜,體現(xiàn)為“辨證論治”?!氨孀C”,就是將四診(望、聞、問、切)所采集的癥狀、體征等個(gè)體信息,通過分析、綜合,判斷為某種癥候?!罢撝巍?,就是根據(jù)辨證結(jié)果確定相應(yīng)治療方法。中醫(yī)診療著眼于“病的人”而不僅是“人的病”,著眼于調(diào)整致病因子作用于人體后整體功能失調(diào)的狀態(tài)。
第四,突出“治未病”。中醫(yī)“治未病”核心體現(xiàn)在“預(yù)防為主”,重在“未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)”。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)生活方式和健康有著密切關(guān)系,主張以養(yǎng)生為要務(wù),認(rèn)為可通過情志調(diào)攝、勞逸適度、膳食合理、起居有常等,也可根據(jù)不同體質(zhì)或狀態(tài)給予適當(dāng)干預(yù),以養(yǎng)神健體,培育正氣,提高抗邪能力,從而達(dá)到保健和防病作用。
第五,使用簡便。中醫(yī)診斷主要由醫(yī)生自主通過望、聞、問、切等方法收集患者資料,不依賴于各種復(fù)雜的儀器設(shè)備。中醫(yī)干預(yù)既有藥物,也有針灸、推拿、拔罐、刮痧等非藥物療法。許多非藥物療法不需要復(fù)雜器具,其所需器具(如小夾板、刮痧板、火罐等)往往可以就地取材,易于推廣使用。
中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展不停歇
中醫(yī)藥作為中華民族原創(chuàng)的醫(yī)學(xué)科學(xué),從宏觀、系統(tǒng)、整體角度揭示人的健康和疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律,體現(xiàn)了中華民族的認(rèn)知方式,深深地融入民眾的生產(chǎn)生活實(shí)踐中,形成了獨(dú)具特色的健康文化和實(shí)踐,成為人們治病祛疾、強(qiáng)身健體、延年益壽的重要手段,維護(hù)著民眾健康。從歷史上看,中華民族屢經(jīng)天災(zāi)、戰(zhàn)亂和瘟疫,卻能一次次轉(zhuǎn)危為安,人口不斷增加、文明得以傳承,中醫(yī)藥作出了重大貢獻(xiàn)。
國家衛(wèi)生計(jì)生委副主任、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強(qiáng)表示,目前,我國已基本建立起覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系。在城市,形成了以中醫(yī)(民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合)醫(yī)院、中醫(yī)類門診部和診所以及綜合醫(yī)院中醫(yī)類臨床科室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為主的城市中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在農(nóng)村,形成了由縣級中醫(yī)醫(yī)院、綜合醫(yī)院(??漆t(yī)院、婦幼保健院)中醫(yī)臨床科室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科和村衛(wèi)生室為主的農(nóng)村中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提供基本中醫(yī)醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)。
中醫(yī)藥除在常見病、多發(fā)病、疑難雜癥的防治中貢獻(xiàn)力量外,在重大疫情防治和突發(fā)事件醫(yī)療救治中也發(fā)揮重要作用。中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療傳染性非典型肺炎,療效得到世界衛(wèi)生組織肯定;中醫(yī)治療甲型H1N1流感,取得良好效果,成果引起國際社會關(guān)注。同時(shí),中醫(yī)藥在防治艾滋病、手足口病、人感染H7N9禽流感等傳染病,以及四川汶川特大地震、甘肅舟曲特大泥石流、江蘇昆山爆炸等突發(fā)事件醫(yī)療救治中,都發(fā)揮了獨(dú)特作用。
白皮書顯示,截至2015年年底,全國有中醫(yī)類醫(yī)院3966所,其中民族醫(yī)醫(yī)院253所,中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院446所。中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師45.2萬人(含民族醫(yī)醫(yī)師、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師)。全國有中醫(yī)類門診部、診所42528個(gè),其中民族醫(yī)門診部、診所550個(gè),中西醫(yī)結(jié)合門診部、診所7706個(gè)。2015年全國中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次達(dá)9.1億,全國中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出院人數(shù)2691.5萬人。
截至2015年年底,全國有高等中醫(yī)藥院校42所(其中獨(dú)立設(shè)置的本科中醫(yī)藥院校25所),200余所高等西醫(yī)藥院?;蚍轻t(yī)藥院校設(shè)置中醫(yī)藥專業(yè),在校學(xué)生總數(shù)達(dá)75.2萬人。實(shí)施中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新人才工程以來,建設(shè)了1016個(gè)全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室、200個(gè)全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室,為64個(gè)中醫(yī)學(xué)術(shù)流派建立傳承工作室。
中國政府重視和保護(hù)中醫(yī)藥的文化價(jià)值,積極推進(jìn)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化傳承體系建設(shè),已有130個(gè)中醫(yī)藥類項(xiàng)目列入國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項(xiàng)目名錄,“中醫(yī)針灸”列入聯(lián)合國教科文組織人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄,《黃帝內(nèi)經(jīng)》和《本草綱目》入選世界記憶名錄。
白皮書顯示,2015年中藥工業(yè)總產(chǎn)值7866億元,占醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)規(guī)模的28.55%,成為新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn);中藥材種植成為農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、生態(tài)環(huán)境改善、農(nóng)民增收的重要舉措;中藥產(chǎn)品貿(mào)易額保持較快增長,2015年中藥出口額達(dá)37.2億美元,顯示出巨大的海外市場發(fā)展?jié)摿ΑV兴幃a(chǎn)業(yè)逐漸成為國民經(jīng)濟(jì)與社會發(fā)展中具有獨(dú)特優(yōu)勢和廣闊市場前景的戰(zhàn)略性產(chǎn)業(yè)。
中醫(yī)藥走出國門 服務(wù)于世界人民的健康福祉
中醫(yī)藥發(fā)祥于中華大地,在不斷汲取世界文明成果、豐富發(fā)展自己的同時(shí),也逐步傳播到世界各地。早在秦漢時(shí)期,中醫(yī)藥就傳播到周邊國家,并對這些國家的傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)生重大影響。預(yù)防天花的種痘技術(shù),在明清時(shí)代就傳遍世界。《本草綱目》被翻譯成多種文字廣為流傳,達(dá)爾文稱之為“中國古代的百科全書”。針灸的神奇療效引發(fā)全球持續(xù)的“針灸熱”??汞懰幬铩扒噍锼亍钡陌l(fā)明,拯救了全球特別是發(fā)展中國家數(shù)百萬人的生命。同時(shí),乳香、沒藥等南藥的廣泛引進(jìn),豐富了中醫(yī)藥的治療手段。
中國政府致力于推動國際傳統(tǒng)醫(yī)藥發(fā)展,目前,中醫(yī)藥已傳播到183個(gè)國家和地區(qū)。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),目前103個(gè)會員國認(rèn)可使用針灸,其中29個(gè)設(shè)立了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的法律法規(guī),18個(gè)將針灸納入醫(yī)療保險(xiǎn)體系。中藥逐步進(jìn)入國際醫(yī)藥體系,已在俄羅斯、古巴、越南、新加坡和阿聯(lián)酋等國以藥品形式注冊。有30多個(gè)國家和地區(qū)開辦了數(shù)百所中醫(yī)藥院校,培養(yǎng)本土化中醫(yī)藥人才??偛吭O(shè)在中國的世界針灸學(xué)會聯(lián)合會有53個(gè)國家和地區(qū)的194個(gè)會員團(tuán)體,世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會有67個(gè)國家和地區(qū)的251個(gè)會員團(tuán)體。
白皮書指出,到2020年,我國將實(shí)現(xiàn)人人基本享有中醫(yī)藥服務(wù);到2030年,中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域?qū)?shí)現(xiàn)全覆蓋。同時(shí),中國還將積極推動中醫(yī)藥走向世界,促進(jìn)中醫(yī)藥等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的有機(jī)結(jié)合,探索醫(yī)療衛(wèi)生保健的新模式,服務(wù)于世界人民的健康福祉,開創(chuàng)人類社會更加美好的未來,為世界文明發(fā)展作出更大貢獻(xiàn)。
據(jù)悉,《中國的中醫(yī)藥》白皮書以中、英、法、俄、德、西、日、阿等語種發(fā)表,中文版和英文版已分別由人民出版社和外文出版社出版。(記者 齊征)
編輯:趙彥
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