時隔20年，黨中央、國務(wù)院近日召開高規(guī)格全國衛(wèi)生與健康大會；8月26日，習近平總書記主持召開中共中央政治局會議，審議通過“健康中國2030”規(guī)劃綱要，提出把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位——

健康是一個人享受幸福生活的前提，是一個國家開創(chuàng)美好未來的根基，是一個民族屹立于世界民族之林的力量。黨的十八大以來，以習近平同志為總書記的黨中央把“健康中國”提升為國家戰(zhàn)略，在較短時間內(nèi)建立起世界上規(guī)模最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng)。然而，由于工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化以及疾病譜、生態(tài)環(huán)境、生活方式的不斷變化，我國仍面臨多重疾病并存、多種影響因素交織的復(fù)雜局面。

“健康中國2030”規(guī)劃綱要是今后15年推進“健康中國”建設(shè)的行動綱領(lǐng)。要堅持以人民為中心的發(fā)展思想，堅持正確的衛(wèi)生與健康工作方針，堅持健康優(yōu)先、改革創(chuàng)新、科學發(fā)展、公平公正原則，以提高人民健康水平為核心，以體制機制改革創(chuàng)新為動力，從廣泛的健康影響因素入手，以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點，把健康融入所有政策，全方位、全周期保障人民健康，大幅提高健康水平，顯著改善健康公平。

“醫(yī)改已進入深水區(qū)”，要以公平可及和群眾受益為目標，把醫(yī)改推向縱深，“啃硬骨頭攻堅”。新一輪醫(yī)改推進7年來，取得積極進展和顯著成效，但由于核心體制機制和利益關(guān)系觸及不夠，總體上仍是分散作戰(zhàn)，存在資源投入和機制轉(zhuǎn)變不平衡、基層和公立醫(yī)院改革不平衡、典型突破和全局滯后不平衡等問題，“看病難、看病貴”仍未徹底緩解。作為全國四個綜合醫(yī)改試點省之一，安徽省正以城市公立醫(yī)院改革這個 “最難啃的骨頭”為重點，“三醫(yī)聯(lián)動”，探索建立分級診療制度，深化全民基本醫(yī)保制度和藥品供應(yīng)保障體系改革，選取一些基層地區(qū)進行醫(yī)共體、醫(yī)保管理制度等關(guān)鍵領(lǐng)域改革。要以全民健康戰(zhàn)略的加快推進為契機，緊緊圍繞“以民為本”這一根本原則，以基層為重點、以改革創(chuàng)新為動力，在“實打?qū)崱钡捏w制機制創(chuàng)新上闖出路子、干出實效，增進基層百姓的健康福祉，實現(xiàn)全民健康的新突破。

慢病防控一直是困擾國民健康的難點。近年來，我國糖尿病、高血壓等慢性非傳染性疾病患病率大幅上升，慢病死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的86.6%，慢病疾病負擔占疾病總負擔約70%，慢病防控已成為影響“健康中國”建設(shè)和社會經(jīng)濟發(fā)展的重要因素。解決慢病防控難題，可以借鑒上海等地經(jīng)驗，應(yīng)用“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)，構(gòu)建聯(lián)通“市、區(qū)、社區(qū)”三級醫(yī)療機構(gòu)的綜合信息平臺，以“云醫(yī)院”為載體，創(chuàng)新“家庭醫(yī)生”模式，為居民提供慢病長處方、雙向轉(zhuǎn)診、全程健康管理等服務(wù)，全面推進最接地氣的分級診療模式和體系建設(shè)，以號源為抓手，賦予家庭醫(yī)生一定的衛(wèi)生資源，并加大醫(yī)保對家庭醫(yī)生制度的支撐力度，有效引導(dǎo)簽約居民優(yōu)先利用家庭醫(yī)生診療服務(wù)，逐步實現(xiàn)定點就診、社區(qū)首診。更為重要的是，通過智慧醫(yī)療，逐步解決醫(yī)療機構(gòu)間信息不能共享的問題，有效促進機構(gòu)間有效協(xié)作，解決了長期普遍存在的分級轉(zhuǎn)診落地難問題。

“健康中國”靠全民參與。根據(jù)第四次全國城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)監(jiān)測，2014年中國居民健康素養(yǎng)水平與往年相比呈上升趨勢，但整體來看仍不容樂觀，每100個15～69歲的人中具備健康素養(yǎng)的不足10人。世衛(wèi)組織研究同時顯示，在影響健康的4大因素中，行為與生活方式的影響占60%以上，由于健康素養(yǎng)欠缺，導(dǎo)致各種慢性病、傳染性疾病增多的現(xiàn)象十分突出。因此，提升居民健康素養(yǎng)水平，必須從“疾病醫(yī)學”向“健康醫(yī)學”發(fā)展，從重治療向重預(yù)防發(fā)展，當務(wù)之急在于建立完善縱到底、橫到邊的健康教育體系與網(wǎng)絡(luò)，對全人群開展健康教育。各級衛(wèi)計部門健康教育人員要深入最基層，建立覆蓋全人群的健康教育宣傳縱向網(wǎng)絡(luò)；衛(wèi)計以外的其他政府部門、企事業(yè)單位、社會團體等也要行動起來，建立起功能完善的健康教育橫向網(wǎng)絡(luò)。借助各種專題活動平臺，充分利用各種宣傳渠道，把科學、權(quán)威、專業(yè)的健康知識傳遞給每一位居民。

實現(xiàn)全民健康，不僅要靠醫(yī)療衛(wèi)生部門開出的“小處方”，更要靠社會整體聯(lián)動的“大處方”。食品藥品監(jiān)管、環(huán)保、農(nóng)業(yè)等各部門都必須堅持“民生”為先，嚴把從農(nóng)田到餐桌的每一道防線，保障“舌尖上的安全”；實行最嚴格的生態(tài)保護制度，抓好空氣、土壤、水污染防治，構(gòu)建起“全方位、全周期”的全民健康防護線。（王慧慧）