很多年輕朋友添加了我的微信公眾號。在查閱后臺時，我發(fā)現(xiàn)他們亦會像頭發(fā)斑白的大爺大媽們那樣問東問西。也許是孝心使然，抑或說這些祖國的花朵本就很關(guān)心自己的健康。

有一個問題我認為的確很有“現(xiàn)實意義”——我喝咖啡會得心血管病嗎？

雖然我平時最常喝的依舊是茶，但是每次提到咖啡，卻總聯(lián)想起陽光柔和的午后和伸著懶腰漫步窗臺的小貓。可能這就是某些人眼中所謂的浪漫，也難怪如今咖啡會如此得到大眾特別是年輕人的喜愛。

茶是世界上擁躉最多的飲料，關(guān)于茶對心血管病的作用，我在以往曾經(jīng)講過。那么作為世界第二暢銷飲品的咖啡又會對心血管系統(tǒng)帶來什么影響呢？

咖啡到底喝得喝不得？

誠然，如果每次都要把吃食跟健康保健扯上關(guān)系，味道就不那么純正和討喜了。關(guān)于咖啡與人體健康的作用也一直飽受爭議，相關(guān)的研究從未停息過，孰是孰非一直是個待解的謎。

由于“咖啡因”這種物質(zhì)的存在（大多數(shù)速溶咖啡中含3%～4％的咖啡因，一杯煮咖啡中約含150mg的咖啡因），人們似乎習慣把咖啡歸類到“不健康”飲食這一欄。但是也有很多積極的信號在提醒我們，咖啡不僅僅能夠提神，確有促進健康的重要意義。我們姑且看看都有說什么的：

今年一項來自于加拿大的小型調(diào)查研究結(jié)果指出：長期飲用含咖啡因飲料的年輕人群，其血液中的胰島素含量會比正常人的高，因此未來生活中也就更容易罹患2型糖尿病。研究者們一致認為，咖啡因能夠削弱機體對高血糖的抵御能力，或因此導致“胰島素耐受”的現(xiàn)象，也就是說身體不得不分泌更多的胰島素來清除血液中過多的糖類。

而為了給咖啡平反，世界衛(wèi)生組織專門成立了一個“表明每天喝咖啡可能有益健康”的組織。該組織下屬的國際癌癥研究機構(gòu)特意召集了一個由20多名科學家組成的團隊，回顧了1000多項研究——暫時還沒有發(fā)現(xiàn)確定性的證據(jù)能夠表明咖啡可致癌這一論斷，相反有部分研究能夠提示咖啡可預防肝癌和子宮癌等功能。

關(guān)于咖啡與心血管系統(tǒng)的密切關(guān)系，美國加利福尼亞大學舊金山分校研究人員提出一個足以轟動“愛咖一族”的大福音。他們甚至已經(jīng)在《美國心臟病協(xié)會雜志》發(fā)表了相關(guān)報告：有規(guī)律地攝入咖啡因，比如咖啡、巧克力和茶，非但不會造成心悸，反而有益心血管健康！

相關(guān)研究還有很多。咖啡對人體的眾多系統(tǒng)都有或大或小的影響，或許有人要問：好的壞的都有，我們又該怎么取舍呢？到底該不該喝？在我看來，咖啡跟酒有異曲同工之妙，適當?shù)娜撕冗m當?shù)木撇粌H沒有壞處，還能在一定程度上促進健康。

咖啡與心血管系統(tǒng)

咖啡可興奮人體的神經(jīng)系統(tǒng)，因此能夠提神，同樣咖啡也能促進血液循環(huán)。而這些功能的實現(xiàn)皆與咖啡因密切相關(guān)，研究發(fā)現(xiàn)咖啡因可使收縮壓升高2.0~2.4mmHg，舒張壓升高0.73~0.80mmHg。當然，這些效果有時間限制，而非“持續(xù)性作用”。用咱們自己的話說“等勁過去了也就恢復正常了”，可見咖啡對血壓的影響并不像傳聞中的那么“囂張”。

還有一些有意思的研究（來自于意大利國際研究委員會）提示，女性群體中每天喝5杯咖啡，無論收縮壓還是舒張壓都有不同程度的降低，也就意味著女性每天喝5杯咖啡還能有效控制高血壓！考慮到該研究納入的群體數(shù)超過了5000名，此結(jié)論還是很值得思考的。

但是正如我前面所說要“適當”飲用，就跟酒一樣：小酒怡情，大酒傷身。在我看來，只要每天攝入的咖啡不超過3杯（200ml），就不會對血壓產(chǎn)生危害。反之，不僅血壓不穩(wěn)，甚至還會增加冠心病等危險事件的發(fā)生率。對此，來自美國的一項研究做了非常必要的提醒：那些每天喝咖啡超過9杯的人，罹患心臟病的幾率比不喝或少喝的人群高兩倍。而每天喝咖啡超過5杯的60歲左右的人群，其心肌梗死的患病風險也明顯增加！

可見，只要不拿咖啡當日常飲用水來對待，無論心臟還是血壓都不會明顯受累。當然，如果已經(jīng)確定自己是心血管病患者（特別是心律失常、反復心絞痛）還是不要喝了。

喝咖啡記住4點禁忌

第一，吸煙時勿喝咖啡。吸煙時喝咖啡可導致大腦過度興奮，咖啡因在尼古丁的誘變作用下，可能會使身體的某些組織發(fā)生突變，如刺激癌細胞的產(chǎn)生；

第二，服藥時忌喝咖啡。很多常見藥都不宜跟咖啡一起服用（包括茶水），輕者引起惡心、嘔吐和頭暈，嚴重的還會因發(fā)生化學反應(yīng)導致嚴重的心律失常；

第三，兒童不宜喝咖啡。兒童對咖啡因的耐受力和排泄能力較之成人要弱很多，喝咖啡可能引起兒童躁動不安和惡心等癥狀；

第四，孕婦乳母不要喝咖啡。咖啡因可迅速通過孕婦胎盤進入胎兒體內(nèi)，可能母體沒有太大反應(yīng)，但是這對胎兒的正常發(fā)育十分不利。有研究顯示，孕婦長期過量飲用咖啡會導致胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常，甚至出現(xiàn)弱智、肢體活動能力差等不良現(xiàn)象。

速溶咖啡是一個特例，因為其制作方法有別于現(xiàn)磨的咖啡，其工藝要求也使得食品添加劑的含量相對增加。而為了彌補因萃取不足導致的香味不足，有些咖啡制品還會加入香精。人們?yōu)榱嗽黾涌Х鹊目诟校€發(fā)明了頗受營養(yǎng)學家非議的“咖啡伴侶”。總之，這些快餐式的加工過程改變了咖啡的本來面目，雖然方便快捷，但是長期飲用會給健康帶來不利影響。

咖啡是名副其實的“植物飲料”，以不同的風味分布于全世界各個角落，甚至還發(fā)掘出深層次的文化并冠以各種微妙的精神引申。關(guān)于咖啡的研究，人們注定是樂此不疲的。

如今咖啡也越來越被更多的國人熟悉和喜愛，已然成為生活不可缺少的一部分。所以我也不希望過于苛求，因為它就像茶一樣，本來就是生活的味道。

文/汪芳（北京醫(yī)院）