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2016年醫(yī)改四大看點(diǎn):“硬骨頭”這么啃!
求醫(yī):啥時(shí)能擁有家庭醫(yī)生?社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生水平能否保證?
55歲的張路巧是江蘇大豐市斗龍港村居民。作為留守老人,兩年前查出宮頸癌后她本想放棄治療,當(dāng)?shù)卮遽t(yī)得知后,幫她聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院并陪著她做手術(shù),現(xiàn)在恢復(fù)得不錯(cuò)。去年,她還與村醫(yī)簽約“醫(yī)療服務(wù)包”,現(xiàn)在每個(gè)月可以接受高血壓、糖尿病等慢性病檢查,家庭醫(yī)生還會(huì)針對(duì)她的健康狀況定期回訪。
這樣的家庭醫(yī)生,今年將走進(jìn)更多家庭。2016年,分級(jí)診療將在70%左右的地市開(kāi)展試點(diǎn),在200個(gè)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。到2016年底,城市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到15%以上,重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上。為增強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力,今年還將試點(diǎn)放開(kāi)公立醫(yī)院在職或退休主治以上醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)或開(kāi)設(shè)工作室。
應(yīng)亞珍認(rèn)為,分級(jí)診療制度建設(shè)旨在提升醫(yī)療服務(wù)體系整體效率,真正緩解“看病難、看病貴”問(wèn)題,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是一條實(shí)現(xiàn)途徑。但這項(xiàng)制度建設(shè)不可能一蹴而就,需要多方配合,具備一定條件才能逐步建立完善,如基層服務(wù)能力的提升和積極性的調(diào)動(dòng)、醫(yī)保支付制度和支付標(biāo)準(zhǔn)的協(xié)同、群眾就醫(yī)理念的逐步改變等。
報(bào)銷:異地看病可否不用回老家報(bào)銷?得了大病能不能多報(bào)銷一些?
在長(zhǎng)沙工作的張大爺退休后回武漢與兒子一起生活。但他的醫(yī)保關(guān)系在長(zhǎng)沙,看病得先自己墊付醫(yī)藥費(fèi),出院后再把發(fā)票等寄回老家報(bào)銷,費(fèi)時(shí)又費(fèi)力。和張大爺一樣,不能報(bào)銷或者報(bào)銷比例低,墊付時(shí)間長(zhǎng),一次次跑腿,手續(xù)麻煩,成為有異地醫(yī)保報(bào)銷需求的人們經(jīng)常遇到的難題。
2016醫(yī)改重點(diǎn)工作明確提出:加快推進(jìn)基本醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結(jié)算,建立完善國(guó)家級(jí)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái),逐步與各省份異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對(duì)接,基本實(shí)現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院費(fèi)用直接結(jié)算。到2017年,基本實(shí)現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)全覆蓋,讓更多大病患者減輕負(fù)擔(dān)。
“整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,加快推進(jìn)醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結(jié)算等,使醫(yī)保待遇的‘可攜帶性’更強(qiáng),群眾看病就醫(yī)更為方便?!眹?guó)家衛(wèi)計(jì)委衛(wèi)生發(fā)展研究中心醫(yī)療保障研究室副主任顧雪非說(shuō),建立基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)健康保險(xiǎn)和慈善救助等多層次的政策,可以發(fā)揮多項(xiàng)制度的合力,進(jìn)一步降低居民就醫(yī)負(fù)擔(dān)。(完)
編輯:鞏盼東
關(guān)鍵詞:醫(yī)改四大看點(diǎn)
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