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讓“互聯(lián)網(wǎng)+”為分級診療“排憂解難”
“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療騰飛需消除信息孤島
問:楊委員還是致公黨中央醫(yī)藥衛(wèi)生委員會的副主委,聽說您參加了致公黨中央對“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療的專題調(diào)研,請問:您認為目前“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療這個行業(yè)存在哪些問題?如何解決?
楊金生:“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療是一個新名詞,有人總認為它不靠譜。但現(xiàn)實中不是這樣的,培訓(xùn)醫(yī)生、做遠程會診、復(fù)診的指導(dǎo),互聯(lián)網(wǎng)可以發(fā)揮很大作用。
但是“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療的前提是要互通、互聯(lián),所以,數(shù)據(jù)要共享,數(shù)據(jù)不共享實際上是空想,這是一個核心問題。
我2002年在加拿大參觀了解到,加拿大的醫(yī)保部門是管醫(yī)生不管機構(gòu),這個醫(yī)生給哪個患者看病,把這個患者的賬號一輸進去,他在哪個醫(yī)院做過診斷、得了什么病、用了什么藥、藥吃沒吃完,一清二楚。而我國的醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域存在很多信息孤島。我們在調(diào)研中就發(fā)現(xiàn),醫(yī)保部門和醫(yī)院之間的數(shù)據(jù)是共享的,可醫(yī)院之間的數(shù)據(jù)沒有共享。醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的數(shù)據(jù)也沒有共享,更不用說體檢信息和慢病管理等信息共享了。
國家應(yīng)該盡快通過部門協(xié)調(diào)和資源整合促進健康信息共享。烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是一個典型,希望能夠在人口健康信息、診療數(shù)據(jù)庫、醫(yī)保信息庫等健康信息共享方面做一些探索。
朱恒鵬:楊委員說得對。消除信息孤島,對咱們國家的大數(shù)據(jù)戰(zhàn)略也很關(guān)鍵。很多領(lǐng)域都存在這個問題,完全共享,還需要時間。
問:楊委員說的信息孤島現(xiàn)象,廖總在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的運行當中,肯定很有感觸。如何破除信息孤島,讓患者享受到滿意的服務(wù)?
廖杰遠:楊委員講的我體會太深了,如何解決,三個字:通、轉(zhuǎn)、帶。先說“通”的問題:我們知道過去醫(yī)院都是信息孤島,跟其他醫(yī)院沒什么聯(lián)系。這5年來,我們聯(lián)系了1900多家醫(yī)院,部署了1700多套前置服務(wù)器,隨著政策的推動和醫(yī)院發(fā)展的需要,現(xiàn)在很多醫(yī)院一些可以共享的、可開放的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)或服務(wù),已經(jīng)和互聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)了對接。比如在醫(yī)院診療這方面,我們可以了解專家團隊里的醫(yī)生的掛號情況,讓老百姓不用到醫(yī)院去排隊。在電子病歷共享方面,在做復(fù)診的時候,少部分醫(yī)院的電子病歷已經(jīng)共享了,包括好幾個省的影像共享中心是我們在運營支持。當然,各醫(yī)院電子病歷完全共享,還需要一個長期的過程。不過沒關(guān)系,我們發(fā)現(xiàn)病人的積極性非常高,為了讓專家了解病情,把主述和過去的檢查報告都拍了上傳,我們叫間接共享,先過渡吧。
再來說“轉(zhuǎn)”。在專家團隊中,這個團隊助理很重要,他本人具備一定的醫(yī)療水平,以保證轉(zhuǎn)診和分診的權(quán)威。他會根據(jù)判斷,建議患者先去看哪位醫(yī)生。絕大部分患者對于團隊助理推薦的那個醫(yī)生是接受的,現(xiàn)在實際接受率超過了87%。
第三個是“帶”。全國這么多骨科醫(yī)生都到陳院長那學習是不現(xiàn)實的,陳院長可以通過互聯(lián)網(wǎng)帶100人、1000人。現(xiàn)在我們的專家團隊大的已經(jīng)帶了六七百學生了,每到一個地方跟開粉絲會一樣,說明這種方式很受歡迎。
編輯:孫莉姍
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