2月14日,國務(wù)院舉行常務(wù)會議，一上來兩個議題都與醫(yī)藥相關(guān)：部署推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新升級，確定進(jìn)一步扶持中醫(yī)藥發(fā)展措施。會議對醫(yī)藥領(lǐng)域?qū)徟母镆蔡岢鲆?。簡政放?quán)的根本目的是為了老百姓。李克強總理強調(diào)，不允許在“審批”名目下搞那么多五花八門的所謂“新藥”：“還不是為了漲價？！” (2月15日《第一財經(jīng)日報》)

猴年第一次國務(wù)院常務(wù)會議就重點討論醫(yī)藥問題，對醫(yī)藥領(lǐng)域?qū)徟母锾岢龊喺艡?quán)要求。其積極意義自不待言。李克強總理一針見血指出，不允許在“審批”名目下搞那么多五花八門的所謂“新藥”，更是點了藥品審批管理無序的穴。

藥企和藥商將一些廉價而療效好的藥品改頭換面，按“新藥”重新報批，早已是醫(yī)藥界“公開的秘密”。改頭換面的方式五花八門，有的在不改變藥品成分及含量的情況下，僅通過改變藥品包裝或者名稱來提高價格；有的在藥理作用及臨床適應(yīng)癥沒有任何改變的情況下，通過改變劑型、規(guī)格等達(dá)到提高藥價的目的。有的干脆給藥品改名換姓。媒體曾報道，羅紅霉素有40個名字，頭孢三嗪有30個名字，抗菌藥氧氟沙星的名字達(dá)52個之多……還有常用感冒藥快克、感康、太福、永隆的通用名都是復(fù)方氨酚烷胺膠囊，不僅藥品成分相同，劑量也一模一樣?；ɑňG綠的“一藥多名”讓患者無所適從。數(shù)據(jù)顯示，國家食藥監(jiān)總局和?。ㄊ?、區(qū)）每年審批的新藥達(dá)一萬多種。而美國藥監(jiān)部門每年僅受理一百多種新藥。我國新藥數(shù)量是美國的近百倍。是我們的藥品研發(fā)能力達(dá)到了世界一流水平？還是藥品換馬甲太頻繁？答案不言自明。

“藥價虛高”、“一藥多名”的問題，一直是老百姓關(guān)注的熱點。國家相關(guān)部門也采取了一些監(jiān)管措施。但是藥企改換藥品名稱、規(guī)格及包裝，按“新藥”重新定價等違規(guī)行為并未遏制住。有藥品零售業(yè)內(nèi)人士直言，十多年來，國家發(fā)改委先后幾十次調(diào)整藥價，但是每次“限價令”頒布后，都有80%的限價藥從醫(yī)院、藥店消失。

現(xiàn)實確實如此。發(fā)改委一旦宣布某些藥品降價，醫(yī)院、藥店就減少甚至停止引進(jìn)，藥企減少或者停止生產(chǎn)降價藥，導(dǎo)致降價藥從市場上消失。而價格偏高，同種療效的“新藥”被“開發(fā)”出來，迅速上市。全國人大副委員長、原衛(wèi)生部長陳竺在說明居民醫(yī)藥費用較重時以醫(yī)保報銷舉例說，雖然基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)報銷比例已達(dá)75%，但由于報銷目錄外用藥未得到有效控制，實際報銷比只有50%左右。其中有多少老藥品換馬甲變成醫(yī)保目錄之外的藥品，難免讓人聯(lián)想。

因此，為了切實減輕患者負(fù)擔(dān)，不僅國家發(fā)改委要發(fā)布限價令，相關(guān)部門也要完善監(jiān)管措施，嚴(yán)防降價藥換上新藥名繼續(xù)維系藥價暴利。特別是食藥監(jiān)部門對此要承擔(dān)起應(yīng)有的責(zé)任，考慮從新藥注冊源頭抓起，建立新藥報批公示制。把藥企上報的新藥和正式注冊前的新藥，在媒體與互聯(lián)網(wǎng)上公示，發(fā)動公眾參與監(jiān)督，嚴(yán)厲問責(zé)產(chǎn)銷偽新藥的藥企與經(jīng)銷商，并獎勵舉報人。

除了藥監(jiān)部門嚴(yán)格為新藥審批把關(guān)以外，有關(guān)部門對以前審批的各種“新藥”要來一次全面清理，不能任由“偽新藥”繼續(xù)忽悠百姓。從藥品定價來看，藥品可以實行按藥品成分定價，不以藥名定價的辦法，保證藥品性價比。培養(yǎng)藥企、藥商養(yǎng)成不追求新藥數(shù)量，追求藥品的安全性與藥名穩(wěn)定性的風(fēng)氣。只有多管齊下，才能真正管住虛高藥價，避免藥品馬甲掏空醫(yī)改政策靈魂。（葉祝頤）