這么多人的血挽救了產(chǎn)婦的生命。

□通訊員 陶玲玉 蔡麗娜

金陵晚報(bào)記者 李花

羊水栓塞是產(chǎn)婦生產(chǎn)過(guò)程中的“殺手”，被稱為“產(chǎn)科死神”，發(fā)病率約為十萬(wàn)分之五，然而一旦發(fā)病死亡率高達(dá)80%。前兩天，溧陽(yáng)一名高齡產(chǎn)婦因?yàn)檠蛩ㄈ铧c(diǎn)喪命，輸了近百袋血才讓她轉(zhuǎn)危為安。

產(chǎn)婦突發(fā)羊水栓塞

2月1日23:40，一名38歲二胎高齡產(chǎn)婦因在家出血1小時(shí)被緊急送往溧陽(yáng)人民醫(yī)院。2月2日凌晨00:20，產(chǎn)婦在緊急剖宮產(chǎn)過(guò)程中突然出現(xiàn)意識(shí)模糊、呼吸困難并伴有大出血癥狀，生命受到死亡的威脅。

手術(shù)醫(yī)生緊急搶救，判斷為前置胎盤導(dǎo)致大出血，并高度懷疑羊水栓塞。醫(yī)生當(dāng)機(jī)立斷一面組織搶救，一面聯(lián)系常州市中心血站溧陽(yáng)分站的工作人員緊急抽調(diào)A型血送往醫(yī)院。凌晨00:40，醫(yī)生剖出一3470g重的女寶寶，寶寶情況良好，產(chǎn)婦轉(zhuǎn)入ICU病房。據(jù)了解，該產(chǎn)婦共用紅細(xì)胞2400mL、血漿1800mL、冷沉淀50U。換算下來(lái)，該產(chǎn)婦用了約100人所獻(xiàn)的血液，

不多用了近100袋血。一場(chǎng)寒冬深夜里的生死時(shí)速牽動(dòng)全體醫(yī)生和護(hù)士們的心。

2月2日上午，產(chǎn)婦終于神志清醒，病情平穩(wěn)，已從ICU轉(zhuǎn)入普通病房。據(jù)介紹，羊水栓塞是指分娩過(guò)程中污染羊水的物質(zhì)(胎毛、胎糞等)，進(jìn)入母體血液循環(huán)而引起的過(guò)敏性休克、彌漫性血管內(nèi)凝血、腎衰竭或猝死等一系列并發(fā)癥。

羊水栓塞時(shí)常發(fā)生

溧陽(yáng)產(chǎn)婦這起事件并非個(gè)例，產(chǎn)婦手術(shù)急需輸血的病例時(shí)常出現(xiàn)。2015年8月，淮安一名36歲二胎高齡產(chǎn)婦突發(fā)羊水栓塞，手術(shù)中30名醫(yī)護(hù)人員圍繞病人，用掉69袋血搶救后轉(zhuǎn)危為安，用血量相當(dāng)于病人全身?yè)Q血了兩次。2016年1月，南京總醫(yī)院收治一例羊水栓塞孕婦，急需58個(gè)單位共11600毫升A型血，醫(yī)院和血液中心力保產(chǎn)婦輸血安全。“也就是說(shuō)需要有58個(gè)A型血的人為她一個(gè)人獻(xiàn)血才能確保她的手術(shù)安全，尤其還在冬季A型血庫(kù)存緊缺的情況下，很不容易。”江蘇省血液中心孫俊主任說(shuō)，“一個(gè)產(chǎn)婦、兩條生命、三個(gè)家庭，生命無(wú)價(jià)，如果能挽救，那用1000人獻(xiàn)的血也值得！”

記者了解到，在南京地區(qū)，一年收治的羊水栓塞病人5例左右。專家表示，羊水栓塞這種產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)病率只有十萬(wàn)分之五左右，多發(fā)生于高齡妊娠的產(chǎn)婦。但一旦發(fā)生，死亡率高達(dá)80%。

據(jù)悉，孕婦年齡在35歲以上稱為高齡產(chǎn)婦，隨著我國(guó)二孩政策的開(kāi)放，必然會(huì)出現(xiàn)越來(lái)越多的高齡妊娠產(chǎn)婦。

放開(kāi)二胎 用血量大增

二孩政策全面開(kāi)放后，對(duì)房產(chǎn)、醫(yī)療、教育等基礎(chǔ)資源的規(guī)劃和建設(shè)帶來(lái)新的壓力和挑戰(zhàn)，全面落實(shí)新的生育政策也意味著社會(huì)高齡產(chǎn)婦的增加以及醫(yī)療用血量的激增。

對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)，高齡懷孕出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率也比一般孕婦高。針對(duì)以上情況，產(chǎn)科專家建議高齡產(chǎn)婦增加產(chǎn)檢的頻率，可1-2周就檢查一次，如有不適應(yīng)隨時(shí)到醫(yī)院就診。

據(jù)了解，每年春節(jié)期間都是無(wú)償獻(xiàn)血的低谷，血液庫(kù)存驟減，醫(yī)院部分手術(shù)已往后擇期才能進(jìn)行。“目前，我們的血液庫(kù)存已接近最低臨界水平，A型尤其緊缺，已跌破警戒線。”江蘇省血液中心副主任郭東輝無(wú)奈地說(shuō)。很多人疑惑，跌破警戒線是個(gè)什么概念？“A型血跌破警戒線，也就是說(shuō)目前庫(kù)存的A型血已低于五天的供應(yīng)量，只能保證急救用血。為了采集更多的血液，幫助更多的人，春節(jié)期間，我們江蘇省血液中心街頭獻(xiàn)血車都有護(hù)士堅(jiān)守崗位。”郭東輝說(shuō)。