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讓群眾少跑腿 陜西省內(nèi)異地醫(yī)保結(jié)算9萬(wàn)人次

2016年02月04日 11:13 | 作者:姜峰 | 來(lái)源:人民網(wǎng)-人民日?qǐng)?bào)
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1月中旬,陜西咸陽(yáng)市涇陽(yáng)縣退休職工吳先生,來(lái)到位于西安的陜西省人民醫(yī)院接受了右眼視網(wǎng)膜手術(shù),“治療總費(fèi)用22040元,其中醫(yī)保統(tǒng)籌支付15548元,直接刷咸陽(yáng)市的醫(yī)??ň湍芙Y(jié)算,方便多了。”吳先生告訴記者,“擱過(guò)去,不僅要自己先墊付全部費(fèi)用、資金周轉(zhuǎn)壓力很大,而且還要回咸陽(yáng)報(bào)銷,又是復(fù)印病歷,又是打印清單,三個(gè)月左右才能報(bào)出來(lái),這手續(xù)繁雜、報(bào)銷周期長(zhǎng)不說(shuō),缺個(gè)啥東西還得來(lái)回跑腿?!?/p>

記者從陜西省醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心獲悉,2013年以來(lái),陜西已經(jīng)完成了全省各市安置人員和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員在西安地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算工作,地市之間的異地就醫(yī)結(jié)算正在完善,全省已累計(jì)結(jié)算異地就醫(yī)住院患者9萬(wàn)余人次、結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用18億元;同時(shí),陜西與新疆、青海等省區(qū)也完成了異地就醫(yī)結(jié)算各項(xiàng)業(yè)務(wù)的對(duì)接,跨省異地就醫(yī)結(jié)算患者人數(shù)正在逐步增長(zhǎng)。

“經(jīng)過(guò)全省職工異地就醫(yī)需求摸底,由于西安地區(qū)醫(yī)療資源比較集中,各地市赴西安地區(qū)就醫(yī)的人數(shù)占到了省內(nèi)異地就醫(yī)人數(shù)的絕大部分。”陜西省醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心主任劉明告訴記者,按照這樣的調(diào)查結(jié)果,確定了先由省級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心承擔(dān)具體結(jié)算工作,先期解決省內(nèi)各市職工來(lái)西安地區(qū)就診的異地就醫(yī)結(jié)算問(wèn)題,并優(yōu)先解決各市安置人員和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員。

記者來(lái)到陜西省腫瘤醫(yī)院,“目前除延安、渭南外,省內(nèi)其他地市的參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)都已選擇我們作為在西安的異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),患者都可以通過(guò)省級(jí)異地就醫(yī)結(jié)算信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)異地結(jié)算?!标兾魇∧[瘤醫(yī)院醫(yī)保農(nóng)合辦主任郝建偉介紹。

“陜西省級(jí)異地就醫(yī)結(jié)算信息平臺(tái),相當(dāng)于醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)結(jié)算的‘高速公路’,實(shí)現(xiàn)了各地市信息的對(duì)接?!焙陆▊ジ嬖V記者,陜西明確了由參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)選擇異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),建立了異地就醫(yī)結(jié)算基金周轉(zhuǎn)金制度,異地就醫(yī)的報(bào)銷費(fèi)用由省醫(yī)保中心先行墊付,然后再與各市進(jìn)行結(jié)算。

作為陜西省一家大型三甲醫(yī)院,陜西省人民醫(yī)院目前異地就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算網(wǎng)絡(luò)已涵蓋陜西省內(nèi)所有地市和省外的新疆、青海、寧夏等省區(qū)?!皠倓傔^(guò)去的2015年,我們收治異地醫(yī)保住院患者3931人次,較同期增加了66%,結(jié)算費(fèi)用7580萬(wàn)元”,陜西省人民醫(yī)院醫(yī)保農(nóng)合處醫(yī)保審核科科長(zhǎng)韋新剛告訴記者。

“經(jīng)過(guò)幾年來(lái)的努力,異地就醫(yī)患者不跑遠(yuǎn)路、少墊費(fèi)用、少花鈔票,就地解決就醫(yī)和費(fèi)用問(wèn)題基本上得到了實(shí)現(xiàn)”,陜西省醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心副主任楊新政向記者表示。


編輯:趙彥

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