隨著糖尿病人數(shù)的逐漸上升，越來(lái)越多的人自主購(gòu)買(mǎi)血糖儀等進(jìn)行自我健康管理。專(zhuān)家表示，在測(cè)血糖的操作中，不少細(xì)節(jié)沒(méi)做好容易導(dǎo)致測(cè)的結(jié)果出現(xiàn)誤差。例如采血方式的錯(cuò)誤，試紙的儲(chǔ)存，更換試紙后編碼的匹配等。

　　細(xì)節(jié)一：不同型號(hào)血糖儀測(cè)量有差別

　　在許多人的認(rèn)識(shí)中，越貴的血糖儀質(zhì)量越有保障，測(cè)得的數(shù)值也應(yīng)該越準(zhǔn)確。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院內(nèi)分泌科糖尿病中心主管護(hù)師戚以勤表示，這個(gè)認(rèn)識(shí)其實(shí)存在一定誤區(qū)。雖然說(shuō)一分錢(qián)一分貨，但并不意味著越貴的血糖儀就越準(zhǔn)確，需要綜合評(píng)估。血糖儀有不同的特性，檢測(cè)的準(zhǔn)確性和抗干擾力也各不相同。戚以勤解釋?zhuān)莾x的原理簡(jiǎn)單地說(shuō)就是通過(guò)血糖試紙上的酶與血液發(fā)生化學(xué)反應(yīng)后，通過(guò)血糖儀的電化學(xué)反應(yīng)或光化學(xué)反應(yīng)讀取數(shù)值，因此不同的血糖儀其試紙的反應(yīng)酶不同，反應(yīng)原理也不一樣。

　　現(xiàn)在市面上比較多用的兩種試紙（主要含有葡萄糖氧化酶和葡萄糖脫氫酶），購(gòu)買(mǎi)時(shí)建議看清楚試紙所含的主要成分，以免影響測(cè)試效果。戚以勤解釋?zhuān)衅咸烟茄趸傅哪蛱窃嚰垖?duì)葡萄糖有特異性，血液中的氧氣濃度會(huì)影響血糖的測(cè)量。需要注意的是，此類(lèi)試紙開(kāi)封后易與空氣中氧氣發(fā)生反應(yīng)，一般開(kāi)封后僅可以使用3個(gè)月。

　　另外一種含葡萄糖脫氫酶的試紙，優(yōu)點(diǎn)是不受血液中氧分子的干擾，也就是沒(méi)有上一種試紙的缺點(diǎn)，而且可以使用至標(biāo)明的有效期。但特異性差，有可能與麥芽糖等其他糖類(lèi)發(fā)生反應(yīng)。戚以勤建議，選擇血糖儀時(shí)應(yīng)注意選擇操作簡(jiǎn)單、需血量少、反應(yīng)時(shí)間短、售后服務(wù)好且有保證等產(chǎn)品。

　　細(xì)節(jié)二：購(gòu)買(mǎi)新試紙，與血糖儀進(jìn)行匹配

　　戚以勤強(qiáng)調(diào)，購(gòu)買(mǎi)新的試紙時(shí)，要買(mǎi)與血糖儀型號(hào)相搭配的試紙。也就是看試紙包裝上的校正碼是否與血糖儀上顯示的編碼一致，否則測(cè)得數(shù)值可能不準(zhǔn)確。現(xiàn)在市面上的血糖儀品種很多，包裝也會(huì)更換，為了避免買(mǎi)錯(cuò)試紙，最好把血糖儀或試紙包裝帶上，讓專(zhuān)業(yè)人員辨認(rèn)。

　　細(xì)節(jié)三：試紙注意有效期，保管要細(xì)致

　　要留意所購(gòu)買(mǎi)試紙的有效期，大概算一下自己多長(zhǎng)時(shí)間測(cè)一次血糖，能否在有效期內(nèi)用完試紙。另外，還要注意試紙的保管，要放在常溫下陰涼干燥的地方，避免試紙受潮，不要把試紙放在冰箱里，外出時(shí)應(yīng)隨身攜帶，不要放在汽車(chē)的車(chē)尾箱，乘坐飛機(jī)時(shí)不要托運(yùn)。如果是瓶裝試紙，打開(kāi)后要馬上蓋好瓶蓋。

　　細(xì)節(jié)四：采血方式要準(zhǔn)確

　　血糖采血并非穿刺后擠出血那么簡(jiǎn)單，一旦使用錯(cuò)誤的采血方法會(huì)導(dǎo)致結(jié)果偏差非常大。戚以勤介紹，正確的采血方式從消毒到采血都是十分有講究。比如必須先用75%酒精擦拭采血部位，待干后進(jìn)行皮膚穿刺；采血時(shí)常采用指尖兩側(cè)末梢毛細(xì)血管全血，水腫或感染的部位不宜采血；皮膚穿刺后，棄去第一滴血液，將第二滴血液置于試紙上指定區(qū)域。若出現(xiàn)血糖異常，應(yīng)重復(fù)檢測(cè)一次；通知醫(yī)生采取不同的干預(yù)措施；必要時(shí)復(fù)檢靜脈生化血糖。

　　受訪專(zhuān)家/中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院內(nèi)分泌科糖尿病中心主管護(hù)師 戚以勤

　　文/羊城晚報(bào)記者 謝哲 通訊員 王海芳