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7塊8廉價(jià)藥難求 揭秘醫(yī)藥市場為何如此畸形
記者梳理醫(yī)院、分銷商、廠家各個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)現(xiàn),缺失的救命藥往往具備四大特點(diǎn):生產(chǎn)廠家有限;產(chǎn)量少;需求量有限卻超過生產(chǎn)量;價(jià)格低廉。盡管相關(guān)部門對特殊藥品有定點(diǎn)生產(chǎn)的相關(guān)政策保障,但現(xiàn)實(shí)卻是生產(chǎn)廠家、商業(yè)公司、醫(yī)院與患者“共輸”。
業(yè)內(nèi)人士指出,便宜救命藥緊缺的重要原因是價(jià)格、分配管制和以藥養(yǎng)醫(yī)的體制存在弊病。在藥品價(jià)格管制的情況下,藥廠生產(chǎn)這類藥物長期虧本或者至少不賺錢。
“這種孤藥一旦某個(gè)生產(chǎn)廠生產(chǎn)能力稍有波動(dòng),就馬上面臨全國斷貨。”陳澍說,而且國家管制這些廉價(jià)好用藥的分配,導(dǎo)致某些用量大的單位和某些無此需求的單位拿到的藥物數(shù)量相當(dāng)。
陳澍認(rèn)為,放開對藥物的價(jià)格和分配管制,讓企業(yè)自主定價(jià),有自由市場競爭,藥品最終將處于一個(gè)合理的價(jià)格水平而且不至于長期短缺。“應(yīng)考慮建立自由競爭的醫(yī)療保險(xiǎn)市場,來保障患者遇到罕見病時(shí)不至于無錢支付。”
據(jù)了解,目前針對一些用量少、但臨床必須的便宜好用藥,國家制定了相關(guān)政策來保障,比如定點(diǎn)生產(chǎn)、國家統(tǒng)一購買等,但是缺乏細(xì)化指標(biāo),缺乏嚴(yán)格監(jiān)管以及問責(zé)制度,使政策并沒有得到相應(yīng)的落實(shí)。
遏制“黃牛”也是重要舉措。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院乳腺外科副主任醫(yī)師賈書生表示,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行處方藥管理制度,無醫(yī)生處方?jīng)Q不能隨意銷售;同時(shí)監(jiān)管部門應(yīng)該把醫(yī)療機(jī)構(gòu)對孤藥的銷售管理納入監(jiān)管范圍,對違規(guī)的員工及機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按相應(yīng)法規(guī)處理。
賈書生說,對于這些藥品的生產(chǎn)廠家,國家可以進(jìn)行定點(diǎn)定量生產(chǎn),統(tǒng)購統(tǒng)銷,或者建立特殊藥品儲(chǔ)備,讓企業(yè)的產(chǎn)銷沒有后顧之憂,并有一定收益。
上海國際醫(yī)學(xué)中心麻醉科首席醫(yī)生白浪認(rèn)為,應(yīng)建立特殊藥品數(shù)據(jù)庫來幫助患者查詢、及時(shí)調(diào)貨。政府可以通過規(guī)劃設(shè)計(jì),給商業(yè)公司補(bǔ)貼,讓其保障在一定區(qū)域內(nèi)的藥品儲(chǔ)備能滿足一定人數(shù)的使用量。
編輯:楊嵐
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