我國(guó)居民膳食中的一大營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，就是30年來(lái)鈣的攝入量一直遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于推薦量——推薦量為每日800毫克，而攝入量卻只有400毫克左右。雖然生活水平不斷提高，但這個(gè)水平30年來(lái)卻未見(jiàn)上升，甚至有些地區(qū)還有下降。

　　有人質(zhì)疑，中國(guó)人真的需要吃那么多鈣嗎？雖然只有400毫克鈣供應(yīng)量，為什么以前也沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)那么多骨質(zhì)疏松患者呢？一代一代的人不是都長(zhǎng)得很好嗎？這件事情要從幾個(gè)方面來(lái)討論。

　　一、 人們的平均壽命已經(jīng)發(fā)生了變化。

　　國(guó)外一些書(shū)籍說(shuō)到，在幾十年前的中國(guó)，雖然不喝牛奶，但幾乎沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)人們擔(dān)心自己骨質(zhì)疏松，于是判定中國(guó)過(guò)去沒(méi)有骨質(zhì)疏松問(wèn)題。但這絕不意味著那時(shí)候營(yíng)養(yǎng)非常合理，老年人的骨骼質(zhì)量非常高。

　　不能忘記的是，在進(jìn)入現(xiàn)代生活之前，人們的平均壽命很短，所謂“人活七十古來(lái)稀”。在1949年新中國(guó)成立之際，國(guó)人的預(yù)期壽命還不到40歲；在改革開(kāi)放之前，也就是上世紀(jì)80年代之前，人們的平均預(yù)期壽命也只有60多歲。也就是說(shuō)，還沒(méi)有等到出現(xiàn)嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，很多人已經(jīng)因?yàn)槠渌膊《ナ懒耍匀伙@得骨質(zhì)疏松不是一個(gè)大問(wèn)題。

　　二、 醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)是否健全的問(wèn)題。

　　在幾十年前，人們的健康意識(shí)遠(yuǎn)不如現(xiàn)在強(qiáng)，雖然民間有“生一個(gè)孩子掉一顆牙”的說(shuō)法，生育多胎的女性因?yàn)殚L(zhǎng)期鈣和維生素D供應(yīng)不足，出現(xiàn)骨質(zhì)軟化，甚至發(fā)生骨盆變形的案例并不罕見(jiàn)，中老年婦女更是常常出現(xiàn)腰痛、背痛、身高下降、彎腰駝背等問(wèn)題。民間還一直流行著“老太太怕摔跤”之類(lèi)的說(shuō)法，不少老年婦女身體本來(lái)沒(méi)病，一旦摔倒骨折，臥床不起，不久就去世了。這些足以證明，所謂古代沒(méi)有骨質(zhì)疏松問(wèn)題的說(shuō)法，是非常不合事實(shí)的。

　　只不過(guò)，那時(shí)候人們并不知道這些痛苦都是骨質(zhì)疏松造成的，也從不因此去求醫(yī)，所以很少出現(xiàn)這方面的醫(yī)療記錄和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。

　　三、 人的骨骼成長(zhǎng)狀況和身高問(wèn)題。

　　在出生之后，一直到25歲之前，人體都在不斷地積累鈣，骨鈣的總量不斷提高。顯而易見(jiàn)，在同樣的骨質(zhì)密度下，骨骼總體積越大，需要的鈣就越多。在膳食鈣攝入不足的情況下，人體為了保障骨骼的質(zhì)量，除了提高鈣的利用率，往往還會(huì)用控制骨骼總量的方式來(lái)解決問(wèn)題。結(jié)局就是雖然骨質(zhì)密度合格，但身高卻不能達(dá)到遺傳的最佳狀態(tài)。

　　在幾十年前，國(guó)人普遍的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)供應(yīng)不足，甚至很多貧困地區(qū)熱量供應(yīng)也不足，鈣不足的問(wèn)題顯得不那么突出；隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，在多數(shù)人的飲食當(dāng)中，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)已經(jīng)滿(mǎn)足需要，但膳食鈣的攝入量卻停步不前。這種情況下，膳食鈣就可能成為制約身高增長(zhǎng)的關(guān)鍵因素。

　　雖然身高矮一點(diǎn)并不影響壽命，也不影響健康，但畢竟人們還是希望自己的兒子能夠英俊挺拔，女兒能夠亭亭玉立，因?yàn)檫@關(guān)系到孩子的整體形象，關(guān)系到未來(lái)的求偶甚至求職競(jìng)爭(zhēng)力。

　　從世界上來(lái)看，鈣的攝入量和骨質(zhì)疏松發(fā)病率之間并無(wú)相關(guān)性，但對(duì)同一人種而言，膳食鈣攝入量和平均身高有正相關(guān)關(guān)系。換句話(huà)說(shuō)，如果希望自己孩子的身高達(dá)到遺傳潛力的最大值，那么把鈣攝入量提高到推薦水平上，是一個(gè)重要的保障措施。

　　四、 誰(shuí)更需要關(guān)注鈣營(yíng)養(yǎng)和骨骼健康。

　　實(shí)際上，人的一生，無(wú)論哪個(gè)環(huán)節(jié)，都需要關(guān)注這個(gè)問(wèn)題。

　　嬰幼兒時(shí)期，雖然喝母乳和嬰兒奶粉的時(shí)候鈣的供應(yīng)并不缺乏，但往往會(huì)因?yàn)榫S生素D供應(yīng)不夠而發(fā)生佝僂病；斷奶之后幼兒食物供應(yīng)不合理，更會(huì)直接造成鈣攝入量不足。如果3歲之前不能解決佝僂病問(wèn)題，孩子就可能會(huì)出現(xiàn)永久性的骨骼畸形，如漏斗胸、肋外翻、腿彎曲（X型或O型）、上臂彎曲等情況，對(duì)孩子的身材造成無(wú)法彌補(bǔ)的不良影響。中國(guó)人當(dāng)中，腿長(zhǎng)得又長(zhǎng)又直者比例不高，大部分人腿骨都有程度不同的彎曲情況，其中很大一部分可能與幼年時(shí)的骨骼健康有關(guān)系。

　　在青春發(fā)育期，原來(lái)幼年時(shí)生長(zhǎng)發(fā)育不佳的孩子還有機(jī)會(huì)進(jìn)行“追趕生長(zhǎng)”，假如這時(shí)候營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)較為充足，至少能夠彌補(bǔ)在身高方面的損失。所以，這時(shí)候供應(yīng)充足的營(yíng)養(yǎng)，特別是鈣元素，是保障青少年身高增長(zhǎng)和骨質(zhì)密度的重要措施。然而，這時(shí)期很多父母往往只關(guān)注孩子的學(xué)習(xí)成績(jī)，不給他們足夠的室外運(yùn)動(dòng)機(jī)會(huì)。同時(shí)，家庭膳食不合理，脂肪和蛋白質(zhì)偏多，而富含鈣及幫助鈣利用的食物太少，甚至還放縱孩子隨便喝甜飲料，結(jié)果很可能會(huì)影響到孩子的骨骼質(zhì)量和身高發(fā)育。

　　在青春發(fā)育期后，雖然骨骼的長(zhǎng)度已經(jīng)不再發(fā)生變化，但是在25歲之前，骨質(zhì)密度仍然可能繼續(xù)上升，達(dá)到一生中的“骨鈣峰值”。然而，這時(shí)候很多人不是經(jīng)常健身，注意飲食質(zhì)量，努力提高骨質(zhì)密度，而是隨意節(jié)食減肥導(dǎo)致鈣攝入量少得可憐，或者縱情煙酒導(dǎo)致鈣利用率大幅度降低，讓自己的“骨鈣銀行”經(jīng)常入不敷出，這就給后半生的骨骼健康埋下了巨大的隱患。

　　到了40歲之后，無(wú)論男女的骨質(zhì)密度都緩慢下坡，但女性從更年期開(kāi)始，雌激素水平下降，導(dǎo)致骨質(zhì)流失速度明顯加快。距離絕經(jīng)年齡的時(shí)間越久，年齡越大，患上骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)也就越大，如今很多城市的女性平均壽命已經(jīng)超過(guò)80歲，骨質(zhì)疏松必然成為一個(gè)普遍問(wèn)題。國(guó)內(nèi)的調(diào)查表明，很大比例的老年女性在骨折臥床后兩年之內(nèi)離開(kāi)人世。但很多人直到發(fā)生骨折之前，從未因此求治，也不曾因?yàn)閾?dān)心骨質(zhì)疏松而改善飲食質(zhì)量。

　　骨質(zhì)疏松對(duì)中老年人的危害是巨大的，不過(guò)危險(xiǎn)并不是從50歲開(kāi)始的。近年來(lái)的體檢機(jī)構(gòu)報(bào)告發(fā)現(xiàn)，中年人當(dāng)中存在骨質(zhì)疏松情況的比例非常大，在很多城市當(dāng)中，已經(jīng)上升到了前幾位的體檢檢出問(wèn)題，僅次于超重肥胖、脂肪肝、血脂異常和血糖異常。三十多歲的女性、四十多歲的男性出現(xiàn)輕度骨質(zhì)疏松的情況已不罕見(jiàn)，這種情況提示，他們的生活習(xí)慣很不健康，已經(jīng)讓自己的骨骼提前衰老了。