全國政協委員、北京大學第一醫(yī)院副院長丁潔:

大力開展包蟲病防治知識宣傳教育

流行于西部農牧地區(qū)的包蟲病具有不同于其他傳染性疾病的特征,例如患者多為農牧民,其中又多為少數民族群眾;傳染源寄生于與他們生活、生產息息相關的牲畜;西部農牧地區(qū)疾病防控以及診治專業(yè)人員遠不能滿足實際需求等。

應在西部農牧地區(qū)開展有效的健康教育、科學知識普及工作,應將包蟲病的防控意識、知識、技術、手段、措施植根于廣大農牧民心中,落實于廣大農牧民的日常生產生活的行動中。建議:

一、 切實提高對健康教育、科普宣傳在防控包蟲病工作中重要性的認識,將防控包蟲病的意識、知識、措施逐漸深入廣大群眾,建立健康衛(wèi)生的生產生活方式,消滅傳染源,切斷傳播途徑。

二、 建議由各級科協、衛(wèi)計委設立專項基金,開展有效、專門、深入、持久的健康教育和科普研究工作,創(chuàng)造包蟲病健康教育和科普產品新工作模式。

三、 提高包蟲病健康教育和科普內容的水平,依據教育或科普對象的文化水平、語言文字、生活工作特征等制作不同的簡明扼要、短小精悍的“作品”,著重傳遞包蟲病相關的“是什么”、“做什么”的信息。

四、 結合當地文化背景、經濟水平、生產生活特征,充分發(fā)揮和利用能獲得不同人群關注的手段和形式(如短信、微信、微電影、公益廣告、流行歌曲、地方戲曲等)進行包蟲病的健康教育和科普活動;結合包蟲病多發(fā)生在少數民族聚集區(qū)的特點,尤其注意使用少數民族語言和文字,使相關信息、知識“入腦入心”。

五、 從娃娃抓起,創(chuàng)建適于不同年齡兒童的、知識由淺漸深的包蟲病防控系列教材,納入西部學校健康教育內容。

全國政協委員、甘肅省政協副主席栗震亞:

加大農牧區(qū)包蟲病防治經費投入刻不容緩

甘肅省是包蟲病的主要流行區(qū)之一,現就農牧區(qū)包蟲病防治經費不足問題談幾點意見:

一、 畜牧部門幾乎沒有包蟲病防治經費。目前包蟲病項目實施重點主要在“防、控、治”環(huán)節(jié),而對“查”的環(huán)節(jié)投入嚴重不足。衛(wèi)生防疫部門的包蟲病項目經費投入對象主要是人和犬,對牛羊的監(jiān)測普查幾乎沒有防治經費。牛羊是主要的傳染鏈條,建議下一階段包蟲病防治項目要在“查”上加大投入。

二、 提高病患者手術費用報銷標準。一是包蟲病項目對于病患者手術補貼8000元的標準過低。建議將包蟲病患者手術費納入全額報銷。二是包蟲病項目對于病患者規(guī)定只有肝包蟲手術予以補貼,但對于其他肺包蟲等類手術卻不予報銷。建議包蟲病手術治療都應給予補貼。三是包蟲病項目規(guī)定只有肝包蟲包囊包達到8厘米以上,實施手術才給予補貼的規(guī)定有違科學。建議包蟲囊包不分大小,只要手術條件成熟就及時治療。

三、 只有項目經費,沒有實施項目的工作經費。目前,衛(wèi)生防疫部門工作經費實行的是公共衛(wèi)生服務均等化的規(guī)定。包蟲病是項目經費管理,沒有列支工作經費,所產生的工作經費只能從大公共經費里擠占,地方財政往往不能保證。建議在包蟲病項目經費中列支至少15%作為項目實施的工作經費。

四、 普查經費標準過低。包蟲病項目規(guī)定犬驅蟲非專業(yè)人員補助標準為600元/村,然而牧區(qū)地域遼闊,鄉(xiāng)鎮(zhèn)間距離在百公里以上并不罕見,加上農牧區(qū)養(yǎng)犬數量很多,經費過低在牧區(qū)難以完成普查。

五、 應大幅提高宣傳經費。建議加大投入制作包蟲病防治宣傳片,并通過媒體進行廣泛宣傳,提高牧民包蟲病防治知識知曉率。

全國政協常委、首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院小兒心臟中心主任劉迎龍:

加強疫區(qū)定點醫(yī)院建設提高包蟲病防治能力

目前在全國范圍,受包蟲病威脅人口約5000萬,其中發(fā)病人群中大約20%(約3萬人)屬重癥晚期包蟲病人,這部分病人只能通過手術治療。建議:

一、 加強疫區(qū)定點醫(yī)院的建設,是手術治療包蟲病患者的保證。如新疆有27家定點醫(yī)院,寧夏有7家定點醫(yī)院,截止到2014年底,新疆全區(qū)已累計外科手術治療3810余名患者;寧夏全區(qū)也有813例患者實施外科手術治療,大多數定點醫(yī)院死亡率接近0,可見定點醫(yī)院對包蟲病重癥病人的治療是很有效的。

二、 提高定點醫(yī)院醫(yī)療水平、加強醫(yī)療隊伍建設,是確保包蟲病人手術療效的關鍵。建議依托上級醫(yī)院建立覆蓋全省的技術指導和培訓中心,對定點醫(yī)院進行規(guī)范化培訓,提高定點醫(yī)院的影像學、實驗室技術、外科手術技術等各項診治水平,各學科協調發(fā)展,減少漏診率,方便患者就近接受手術治療,減輕患者醫(yī)療負擔,重癥患者還可以采用遠程會診或專家指導等方式。

三、 推廣新技術應用,全面提高我國包蟲病防治水平。調研發(fā)現,目前各定點醫(yī)院水平差距較大,好的定點醫(yī)院已經采取腹腔鏡技術用于包蟲病治療,對減少創(chuàng)傷起到很大作用,建議在全國抓好典型,盡快做好技術上的推廣工作,如建立網絡系統(tǒng)、遠程會診等。

四、 包蟲病定點醫(yī)院的建設還需進一步加強領導。建議由各地黨政機關一把手親自抓包蟲病防治工作,加強領導,使疾控部門與定點醫(yī)院間通力合作,讓更多包蟲病人能夠在早期治療,同時讓晚期重癥和再次復發(fā)的包蟲病人能夠得到國家的手術補貼,更好地體現國家關懷。