7. 術(shù)前準(zhǔn)備什么？

　　一般手術(shù)住院需要2—3天。第1天入院，做一系列術(shù)前檢查，包括：血常規(guī)、肝腎功能化驗(yàn)、凝血功能化驗(yàn)、傳染病篩查，還有心電圖和胸部X線片。這一系列檢查相當(dāng)于做了一次全面的身體檢查。住院當(dāng)天下午或第2天做手術(shù)，術(shù)后沒(méi)問(wèn)題的話，次日出院。

　　8. 手術(shù)怎么做？

　　手術(shù)采用全身麻醉。進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)士先給你扎個(gè)輸液針，加一些藥物，很快你就睡著了。差不多1小時(shí)后再醒來(lái)時(shí)，手術(shù)已經(jīng)做完。手術(shù)切口在腋窩下面的隱蔽位置。長(zhǎng)約5—10mm，通過(guò)這個(gè)小口放入一個(gè)細(xì)細(xì)的胸腔鏡。醫(yī)生便可以通過(guò)電視屏幕，看到胸腔內(nèi)的情況，看到位于脊柱旁邊的交感神經(jīng)鏈。通過(guò)一些特殊器械，醫(yī)生可以在幾分鐘之內(nèi)完成交感神經(jīng)鏈的切斷手術(shù)。一側(cè)手術(shù)結(jié)束后，醫(yī)生再利用相同的辦法，做另一側(cè)手術(shù)?？傆?jì)手術(shù)時(shí)間在半小時(shí)之內(nèi)。

　　9. 術(shù)后什么時(shí)候能下地活動(dòng)？

　　手術(shù)后4個(gè)小時(shí)，便可以下地活動(dòng)。當(dāng)天晚上，需要復(fù)查一個(gè)胸片，如果一切正常的話，第2天就可以出院了。對(duì)于多數(shù)職業(yè)，術(shù)后2—3天后就可以恢復(fù)上班。傷口拆線在術(shù)后第8天。由于切口小，拆線后基本不留疤痕。即便有些疤痕，由于在腋窩下這樣的隱蔽位置，不會(huì)影響美觀。

　　10. 關(guān)于代償性多汗，說(shuō)一些我自己的觀點(diǎn)：

　　醫(yī)生治病，一個(gè)最基本的底線就是，不能給人家“祛舊病，添新病”。代償性多汗是交感神經(jīng)手術(shù)后比較常見(jiàn)的一個(gè)副作用，如果癥狀嚴(yán)重，很可能會(huì)成為一個(gè)難以接受的新問(wèn)題。如果手術(shù)后效果不佳（其實(shí)出現(xiàn)概率是很低的），我們還是有辦法的（再次手術(shù)）。

　　但如果手術(shù)后出現(xiàn)了嚴(yán)重的代償性多汗，至少目前沒(méi)有有效的解決辦法。有問(wèn)題不要緊，就怕有了問(wèn)題沒(méi)有解決辦法！所以，對(duì)于開(kāi)展這一技術(shù)的醫(yī)生來(lái)講，如何減少甚至避免這一副作用，是需要慎重考慮的。一般，預(yù)防代償性多汗，最核心的辦法就是降低切斷交感神經(jīng)的位置，T4切斷術(shù)代償性出汗很輕，基本不用擔(dān)心。這是我們的經(jīng)驗(yàn)和國(guó)內(nèi)外實(shí)踐證實(shí)的問(wèn)題。

　　有的醫(yī)生在術(shù)前給病人反復(fù)講，人總是要出汗的，手掌不出了，軀體出汗一定會(huì)增加。病人出于治療的迫切心，對(duì)于手術(shù)后出現(xiàn)的代償性多汗也就認(rèn)了。但時(shí)間長(zhǎng)了，原來(lái)手出汗的痛苦被逐漸忘卻，代償性軀體出汗的問(wèn)題就逐漸顯現(xiàn)，有些還特別嚴(yán)重。病人也許會(huì)后悔做手汗的手術(shù)。