原標題：不肥不膩不急不躁 “四字經(jīng)” 教你防中風

　　文/廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院顱腦科副主任醫(yī)師 吳運泉

　　診室故事：韓先生，58歲，家住金沙洲。入冬以來，常出現(xiàn)頭暈頭脹、睡眠不佳、手臂發(fā)麻，沒有在意。上周六早上6點多種，他晨運時突然暈倒，家人慌了手腳，趕緊撥打“120”急救電話，將他送到醫(yī)院急救。經(jīng)檢查，患者昏迷，瞳孔未散大，左側(cè)肢體反應遲鈍，血壓高達180/120mm/Hg。腦CT掃描后確診為高血壓腦出血。可幸的是出血量少于30毫升，無需開顱手術(shù)，經(jīng)中西醫(yī)綜合治療，脫離生命危險。

　　近年來，百姓對中風的認識已有所提高，但流行病學調(diào)查表明，中風患病率沒有得到有效控制。最新資料顯示，2013年中風造成我國111萬名男性、81萬余名女性死亡。另外，中風發(fā)生后，即使搶救成功，遺留三偏(偏癱、偏盲、偏身感覺障礙)或失語等癥狀者高達75%。而且，患病后不少人有可能在半年左右復發(fā)。

　　由于中風具有“致死率高、致殘率高、復發(fā)率高”的三高特征，對健康危害極大，做好預防，遠離中風非常必要。如何預防中風？請謹記以下的“四字經(jīng)”——

　　不高不低：正常血壓是140/90mmHg，理想血壓是120/80mmHg。但是，很多人不知正常血壓，甚至有人患了高血壓，自己全然不知。我國人群對高血壓知曉率僅為30.2%，治療率24.7%，控制率6.1%。有一種高血壓被稱之為“適應性高血壓”，血壓升高速度緩慢，由輕度到中度再到重度，患者(尤其是年輕的患者)逐漸適應了這種升高，即使血壓升到很高，如果不測量血壓，也感覺不到疾病的存在。這種高血壓是一個靜悄悄的“殺手”。得不到及時的降壓治療，是造成部分患者發(fā)生腦中風的主要原因。所以，即使是年輕人，也要了解自己的血壓，至少每年量一次血壓。如果已確診為高血壓的患者，更要經(jīng)常測量血壓，以便及時發(fā)現(xiàn)血壓波動。血壓高不好，血壓過低也不能忽視，都要進行調(diào)理。

　　不粗不細：指的是腰圍不粗不細。腰圍是預測中風危險的重要指標，據(jù)德國科研調(diào)查結(jié)果表明，腰圍太粗，不但增加患冠心病的風險，中風概率也會顯著提高，超出正常腰圍者4～7倍。有些人不了解腰圍對健康的重要性，也從來未量過腰圍。健康腰圍是多少呢？按我國《高血壓防治指南》標準，男性腰圍≤85cm,女性腰圍≤80cm。

　　不肥不膩：隆冬季節(jié)，氣溫下降，飲食變化，飲酒御寒，常吃火鍋，攝入過咸過膩的食物，這些都會導致血液黏稠度的增加。此外，春節(jié)前應酬活動多，既興奮又疲勞，為中風埋下隱患。中醫(yī)講，過食肥甘厚膩，脾失健運，聚濕生痰，痰郁化熱，引動肝風，夾痰上擾，可致病發(fā)，尤以酗酒誘發(fā)最烈。因此，飲食方面應以低鹽、低脂肪、低膽固醇為宜，適當多食豆制品、蔬菜和水果，戒除吸煙、酗酒等不良習慣。每周至少吃3～5餐魚，尤其是富含ω-3脂肪酸的魚類。合理飲食有助調(diào)節(jié)血液的狀態(tài)，使血液較不容易形成凝塊，進而防止中風。

　　不急不躁：這屬于中醫(yī)養(yǎng)心、養(yǎng)性范圍。百歲老人的養(yǎng)生之道很多，其共同特點，就是很少生氣。五志過極，心火過旺，可引動內(nèi)風而促發(fā)中風。臨床以暴怒傷肝為多，因暴怒則頃刻之間肝陽暴亢，氣火俱浮，迫血上涌，則其候必發(fā)。至于憂思悲恐、情緒緊張均為本病的誘因。血壓偏高者，特別要減少“應激行為”。應激指的是包括突發(fā)失眠、過度勞累、精神緊張、發(fā)無名之火等一系列機體情緒劇烈波動狀態(tài)。其時，大腦“獎賞中樞”受抑制，“懲罰中樞”受刺激，會導致血管活性物質(zhì)(例如腎上腺素、兒茶酚胺、五羥色胺等)突然大量釋放，血管舒縮功能失調(diào)，血壓異常波動。應激狀態(tài)最容易誘發(fā)中風(特別是腦出血)。避免辦法是：遇到不如意事情，要保持冷靜、心平氣和，切莫意氣用事。