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醫(yī)養(yǎng)結(jié)合:養(yǎng)老新模式 政策需給力
——全國(guó)政協(xié)“積極推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老護(hù)理模式建設(shè)”雙周協(xié)商座談會(huì)發(fā)言摘登
全國(guó)政協(xié)委員趙平:鼓勵(lì)社會(huì)和個(gè)人共建符合國(guó)情的養(yǎng)老體系
我國(guó)面臨60歲以上老年群體超過(guò)2億的現(xiàn)實(shí),可以說(shuō)是全球獨(dú)一無(wú)二的、最巨大的老齡化群體。目前,我國(guó)預(yù)期壽命是74.3歲,老年人群大致可分為三部分:
一、 60歲-70歲的老人。
這階段的老人總數(shù)大約在1.2億左右,他們中的大部分并未完全喪失勞動(dòng)能力,有的還愿意也可以繼續(xù)工作。這部分人應(yīng)該采取半工半養(yǎng)的形式,靠社區(qū)管理,由社區(qū)和家庭共同照顧。建議各級(jí)政府為他們創(chuàng)造半量的工作,以便他們積累養(yǎng)老金。如讓他們?cè)陴B(yǎng)老院內(nèi)參與半天的工作,或者照看80歲以上的老人,換取養(yǎng)老金或養(yǎng)老券,留存至80歲后使用。
二、 70歲-80歲的老人。
這部分人大約7000萬(wàn)左右,他們不僅喪失了工作能力,疾病及器官的老化也妨礙了他們的生活自理能力。他們需要家人的呵護(hù),養(yǎng)與醫(yī)的比例一般是7:3。因此,這部分人應(yīng)該采取以養(yǎng)為主的形式,進(jìn)行集中管理。建議設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)他們集體養(yǎng)護(hù),提供衣食住行上的方便;同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療上的管理,包括定期體檢、健康指導(dǎo)以及住院治療。
三、 80歲以后的老人。
這部分老人大約2000萬(wàn),一般疾病纏身,生命器官的逐步衰竭使他們更需要醫(yī)療的照顧,常常在醫(yī)院度過(guò),養(yǎng)與醫(yī)的比例為3:7。因此,這類老人應(yīng)該以醫(yī)為主,進(jìn)行醫(yī)院管理。建議建立更多的老年醫(yī)院,或配備足夠醫(yī)療護(hù)理?xiàng)l件的老人院;設(shè)立一些養(yǎng)老基金會(huì),多渠道向社會(huì)募集資金,為80歲以上老年人承擔(dān)主要醫(yī)療費(fèi)用,減輕政府和部分困難人群的負(fù)擔(dān)。
中國(guó)式養(yǎng)老,要鼓勵(lì)社會(huì)和個(gè)人共建符合國(guó)情的養(yǎng)老體系,采取扶植與監(jiān)管并重的方針,保證民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合法運(yùn)營(yíng)、健康發(fā)展,提供立體化的養(yǎng)老服務(wù)方式,為社會(huì)不同經(jīng)濟(jì)狀況的群體提供定制服務(wù),補(bǔ)充政府養(yǎng)老能力的不足。
全國(guó)政協(xié)委員徐亮:以信息化促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式創(chuàng)新
一、 從數(shù)字看管理和政策問(wèn)題
一是“十二五”期間我國(guó)城鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)產(chǎn)出從3.1萬(wàn)億到6.1萬(wàn)億元,占當(dāng)年GDP從6.8%到9.1%??梢?jiàn)我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)有明顯遞增趨勢(shì),而GDP比重增加體現(xiàn)了政府促進(jìn)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型、加大惠民工程的努力。二是我國(guó)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位僅占老年人口的1.8%,而發(fā)達(dá)國(guó)家占4%至6%。這說(shuō)明我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不能滿足基本需求。三是從公立與民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的比例看,目前公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)占全部養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的80%。而青島市從政府社保部門(mén)探索養(yǎng)老護(hù)理保險(xiǎn)后,民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)增加到87%??梢钥闯稣舱哐a(bǔ)償?shù)牟蛔恪K氖亲o(hù)理是養(yǎng)老的關(guān)鍵,青島市拿出不到1/10的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用嘗試長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn),護(hù)理補(bǔ)償效率明顯提高。
為此建議:一是推廣青島試行的長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)經(jīng)驗(yàn),各地政府可因地制宜地開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)試點(diǎn)。二是政府公共政策的基本服務(wù)應(yīng)首先定位于生活不能自理老人的護(hù)理。三是鼓勵(lì)興建民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),政府除給以建設(shè)補(bǔ)貼外,更重要的是給予運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼(護(hù)理補(bǔ)貼)。四是實(shí)現(xiàn)全國(guó)醫(yī)保統(tǒng)籌辦理。
二、 調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的技術(shù)性問(wèn)題
居家養(yǎng)老占90%,服務(wù)分散難覆蓋;養(yǎng)老需求多元化,無(wú)融合整合平臺(tái);意外死亡風(fēng)險(xiǎn)高,缺健康監(jiān)控手段;老人支付能力低,多種補(bǔ)償需建立。
為此建議:一是建立健康養(yǎng)老領(lǐng)域的“O2O”商業(yè)模式平臺(tái)。針對(duì)居家點(diǎn)分散、服務(wù)多元化、行業(yè)專業(yè)化的特點(diǎn),利用高效、易整合的網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)線上營(yíng)銷、定制、支付等服務(wù),高效分配線下專業(yè)化、多元化的服務(wù)等。二是專業(yè)護(hù)理+移動(dòng)醫(yī)療=高效、高質(zhì)養(yǎng)護(hù)醫(yī)的服務(wù)模式。依靠移動(dòng)無(wú)線互聯(lián)技術(shù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)護(hù)監(jiān)控及服務(wù);遠(yuǎn)程醫(yī)療能提供全國(guó)優(yōu)質(zhì)、規(guī)范的各科專家服務(wù);積極開(kāi)發(fā)穿戴式傳感器,檢測(cè)健康指標(biāo)、生活方式。三是建立家庭健康檔案、親情互助平臺(tái)?;ヂ?lián)網(wǎng)商業(yè)模式更關(guān)注青年群體,可以通過(guò)年輕人支付老人健康護(hù)理套餐,建立家庭親情與責(zé)任。
編輯:牟宗娜
關(guān)鍵詞:醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 社區(qū)養(yǎng)老 老齡化