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    “糖網(wǎng)”幾率高 護眼要趁早

    2014年06月04日 14:14 | 作者:劉喜梅 | 來源:人民政協(xié)報
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      及早發(fā)現(xiàn)才能降低致盲率

      “糖網(wǎng)病的致盲率非常高。但在我接診的過程中,多數(shù)患者是因為視力下降或者其他科室的醫(yī)生建議來眼科檢查,主動要求來檢查眼底的患者很少。這說明,多數(shù)糖尿病患者對糖網(wǎng)病的防治意識還較差。但實際上,提高糖網(wǎng)病防護意識至關重要。”因為,當糖網(wǎng)病證已經(jīng)很明顯時再來就醫(yī),患者視力損傷往往已經(jīng)很嚴重了,患者也錯過了最佳治療時間,視力很難得到恢復。

      而就糖網(wǎng)病的發(fā)病階段而言,又分為非增殖性視網(wǎng)膜病變和增殖性病變兩個階段,這兩個階段以是否出現(xiàn)視網(wǎng)膜新生血管為界限。“在非增殖性視網(wǎng)膜病變階段,視力通常不會受到嚴重影響,但這是一個個警告信號,應當引起重視,特別是患糖尿病時間長的患者,更有可能發(fā)展到更嚴重的階段——增殖性視網(wǎng)膜病變。”

      “在增殖性視網(wǎng)膜病變階段,視網(wǎng)膜損害將會刺激新生血管生長。而新生血管的生長對視網(wǎng)膜有害無益,其可引起纖維增生,可能導致視網(wǎng)膜脫離,還可能長入玻璃體或引起玻璃體出血。與非增殖性視網(wǎng)膜病變相比,增殖性視網(wǎng)膜病變對視力的危害性更大,它可導致嚴重視力下降甚至完全失明。所以只有及早發(fā)現(xiàn),才能減低糖網(wǎng)病的致盲率。”鄒絢強調(diào)。

      預防是最好的治療

      “糖尿病視網(wǎng)膜病變對視力的損害是不可逆的,及早發(fā)現(xiàn)、及早干預治療是目前防治糖網(wǎng)最有效的手段。因此,一旦患者被確診為糖尿病,即使尚未出現(xiàn)眼睛的異常癥狀,也建議患者及時到眼科進行眼底檢查,并根據(jù)眼科醫(yī)生的建議制定定期隨診規(guī)劃。”鄒絢表示,通過及時的治療,大多數(shù)糖尿病引發(fā)的視力損害和失明是可以避免的。

      而據(jù)統(tǒng)計,糖尿病病程10~14年的患者中約有26%發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變,15年以上的則高達63%。據(jù)此,鄒絢也就糖尿病患者眼部檢查的時間間隔給出了建議:1型糖尿病成人患者發(fā)病后5年首診,以后每年一次;2型糖尿病確診時就應該去眼科首診,以后每年一次。而對于所有患1型糖尿病的兒童和青少年而言,則應該立即進行眼病篩查,如果未發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,則以后每年檢查一次眼底;如發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,則要按醫(yī)囑增加眼底檢查次數(shù)。不管是1型糖尿病還是2型糖尿病,如眼底檢查發(fā)現(xiàn)異常,都應按醫(yī)生要求隨時進行眼科檢查。

      此外,懷孕可能加速病變的發(fā)生和發(fā)展,因此“糖媽媽”應在妊娠的頭三月詳細檢查眼底,并在整個妊娠期密切隨訪。

      “防治糖網(wǎng)病,合理飲食控制血糖顯然是必要的。但導致糖網(wǎng)病的原因除了高血糖之外,高血壓、高血脂也是很危險的因素。所以,日常生活中,不僅要控制血糖,血壓、血脂的控制也很重要。”鄒絢說。

      “實際上,糖尿病視網(wǎng)膜病變并非不可預防,可怕的是疏于預防并錯過最佳的診療時期。對于廣大的糖尿病患者而言,平穩(wěn)控制達到正常的血糖水平,定期科學的眼科專業(yè)檢查,積極合理的激光、手術治療都能幫助患者挽救視力,提高患者生活質(zhì)量,減輕不必要的經(jīng)濟負擔。希望大家能積極地關注糖尿病患者的眼部健康,為明天留下更多的光明。”最后,鄒絢表示。

    編輯:于瑋琳


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    關鍵詞:糖尿病護眼 糖尿病致盲 糖網(wǎng)病

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