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二型糖尿病患者可選五類藥

2015年05月25日 16:17 | 來源:39健康網(wǎng)
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  二型糖尿病是糖尿病的一種,其發(fā)病的原理與一型糖尿病病理完全不同,自然在治療上也是有著一定的差異的,二型糖尿病的治療對于胰島素的需要不時特別的強(qiáng)烈,然有些患者也是需要選擇胰島素來治療的,只是沒有一型患者那么的依賴。而患者則可以選擇五類降糖用藥。

  減少或延緩碳水化物吸收的藥:α-糖苷酶抑制劑,它能阻止多糖或雙糖分解為葡萄糖,故可延緩葡萄糖的吸收而降低血糖,如阿卡波糖(拜糖平),副反應(yīng)可引起腹脹、腹痛、腹瀉等。

  胰島素增敏劑:噻唑烷二酮類能提高人體對胰島素的敏感性,改善胰島素的抵抗,如羅格列酮(文迪雅),早餐前服,可與磺脲類、雙胍類、胰島素合用。

  磺脲類:第一代的已很少用,如D860。第二代有格列本脲(商品名優(yōu)降糖)、格列齊特(又名達(dá)美康)、格列吡嗪(又稱美吡達(dá))、格列喹酮(糖適平)、格列波脲(克糖利)等,其中除糖適平僅5%由腎臟排泄外,其他幾種90%由腎臟排出。新一代磺脲類為格列美脲,它不僅促進(jìn)胰島素分泌,又能增強(qiáng)機(jī)體組織對胰島素的敏感性,服用簡單,每日只需服藥一次,能控制24小時血糖,且很少發(fā)生低血糖。

  非磺脲類:瑞格列奈(商品名諾和龍),又稱“膳食葡萄糖調(diào)節(jié)劑”,是一種強(qiáng)有力的促胰島素分泌劑,能刺激胰島素快速釋放,它的特點(diǎn)是吸收快,起效快,代謝排泄快,進(jìn)食服藥,不進(jìn)食不服藥,發(fā)生低血糖機(jī)會少,可與二甲雙胍合用,但不能與磺脲類合用。

  二甲雙胍:雙胍類藥物可促進(jìn)組織對葡萄糖的利用,改善機(jī)體對胰島素的敏感性。

 

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:二型糖尿病 糖尿病患者 選擇五類降糖藥

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