全國政協(xié)委員趙平：鼓勵社會和個人共建符合國情的養(yǎng)老體系

　　我國面臨60歲以上老年群體超過2億的現(xiàn)實(shí)，可以說是全球獨(dú)一無二的、最巨大的老齡化群體。目前，我國預(yù)期壽命是74.3歲，老年人群大致可分為三部分：

　　一、 60歲-70歲的老人。

　　這階段的老人總數(shù)大約在1.2億左右，他們中的大部分并未完全喪失勞動能力，有的還愿意也可以繼續(xù)工作。這部分人應(yīng)該采取半工半養(yǎng)的形式，靠社區(qū)管理，由社區(qū)和家庭共同照顧。建議各級政府為他們創(chuàng)造半量的工作，以便他們積累養(yǎng)老金。如讓他們在養(yǎng)老院內(nèi)參與半天的工作，或者照看80歲以上的老人，換取養(yǎng)老金或養(yǎng)老券，留存至80歲后使用。

　　二、 70歲-80歲的老人。

　　這部分人大約7000萬左右，他們不僅喪失了工作能力，疾病及器官的老化也妨礙了他們的生活自理能力。他們需要家人的呵護(hù)，養(yǎng)與醫(yī)的比例一般是7:3。因此，這部分人應(yīng)該采取以養(yǎng)為主的形式，進(jìn)行集中管理。建議設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對他們集體養(yǎng)護(hù)，提供衣食住行上的方便；同時加強(qiáng)醫(yī)療上的管理，包括定期體檢、健康指導(dǎo)以及住院治療。

　　三、 80歲以后的老人。

　　這部分老人大約2000萬，一般疾病纏身，生命器官的逐步衰竭使他們更需要醫(yī)療的照顧，常常在醫(yī)院度過，養(yǎng)與醫(yī)的比例為3:7。因此，這類老人應(yīng)該以醫(yī)為主，進(jìn)行醫(yī)院管理。建議建立更多的老年醫(yī)院，或配備足夠醫(yī)療護(hù)理條件的老人院；設(shè)立一些養(yǎng)老基金會，多渠道向社會募集資金，為80歲以上老年人承擔(dān)主要醫(yī)療費(fèi)用，減輕政府和部分困難人群的負(fù)擔(dān)。

　　中國式養(yǎng)老，要鼓勵社會和個人共建符合國情的養(yǎng)老體系，采取扶植與監(jiān)管并重的方針，保證民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合法運(yùn)營、健康發(fā)展，提供立體化的養(yǎng)老服務(wù)方式，為社會不同經(jīng)濟(jì)狀況的群體提供定制服務(wù)，補(bǔ)充政府養(yǎng)老能力的不足。

　　全國政協(xié)委員徐亮：以信息化促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式創(chuàng)新

　　一、 從數(shù)字看管理和政策問題

　　一是“十二五”期間我國城鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)產(chǎn)出從3.1萬億到6.1萬億元，占當(dāng)年GDP從6.8%到9.1%?？梢娢覈B(yǎng)老服務(wù)業(yè)有明顯遞增趨勢，而GDP比重增加體現(xiàn)了政府促進(jìn)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型、加大惠民工程的努力。二是我國機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位僅占老年人口的1.8%，而發(fā)達(dá)國家占4%至6%。這說明我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不能滿足基本需求。三是從公立與民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的比例看，目前公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)占全部養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的80%。而青島市從政府社保部門探索養(yǎng)老護(hù)理保險后，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)增加到87%?？梢钥闯稣舱哐a(bǔ)償?shù)牟蛔恪Ｋ氖亲o(hù)理是養(yǎng)老的關(guān)鍵，青島市拿出不到1/10的醫(yī)療保險費(fèi)用嘗試長期護(hù)理險，護(hù)理補(bǔ)償效率明顯提高。

　　為此建議：一是推廣青島試行的長期護(hù)理險經(jīng)驗(yàn)，各地政府可因地制宜地開展長期護(hù)理險試點(diǎn)。二是政府公共政策的基本服務(wù)應(yīng)首先定位于生活不能自理老人的護(hù)理。三是鼓勵興建民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，政府除給以建設(shè)補(bǔ)貼外，更重要的是給予運(yùn)營補(bǔ)貼(護(hù)理補(bǔ)貼)。四是實(shí)現(xiàn)全國醫(yī)保統(tǒng)籌辦理。

　　二、 調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的技術(shù)性問題

　　居家養(yǎng)老占90%，服務(wù)分散難覆蓋；養(yǎng)老需求多元化，無融合整合平臺；意外死亡風(fēng)險高，缺健康監(jiān)控手段；老人支付能力低，多種補(bǔ)償需建立。

　　為此建議：一是建立健康養(yǎng)老領(lǐng)域的“O2O”商業(yè)模式平臺。針對居家點(diǎn)分散、服務(wù)多元化、行業(yè)專業(yè)化的特點(diǎn)，利用高效、易整合的網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)線上營銷、定制、支付等服務(wù)，高效分配線下專業(yè)化、多元化的服務(wù)等。二是專業(yè)護(hù)理+移動醫(yī)療=高效、高質(zhì)養(yǎng)護(hù)醫(yī)的服務(wù)模式。依靠移動無線互聯(lián)技術(shù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)護(hù)監(jiān)控及服務(wù)；遠(yuǎn)程醫(yī)療能提供全國優(yōu)質(zhì)、規(guī)范的各科專家服務(wù)；積極開發(fā)穿戴式傳感器，檢測健康指標(biāo)、生活方式。三是建立家庭健康檔案、親情互助平臺?；ヂ?lián)網(wǎng)商業(yè)模式更關(guān)注青年群體，可以通過年輕人支付老人健康護(hù)理套餐，建立家庭親情與責(zé)任。