所謂社區(qū)嵌入式養(yǎng)老，是指小型化、專業(yè)化、多功能社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施，在社區(qū)提供日間照料、托養(yǎng)服務(wù)、居家照料、醫(yī)療保健、文化娛樂等服務(wù)。

廣州是全國較早步入人口老齡化社會且老齡化程度較高的城市。目前在廣州各個街道、社區(qū)均設(shè)有區(qū)級居家養(yǎng)老服務(wù)示范中心等各類社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。其中，頤康中心是具有綜合功能的街鎮(zhèn)級社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，由政府無償或優(yōu)惠提供場地并給予運(yùn)營經(jīng)費(fèi)、服務(wù)獎勵等，委托專業(yè)社會力量運(yùn)營，滿足社區(qū)老年人臨托需求。然而，市政協(xié)委員們在調(diào)研走訪中發(fā)現(xiàn)，有些機(jī)構(gòu)內(nèi)的娛樂設(shè)施類型單一，而且老年人入住率并不高。

經(jīng)營頤康中心的企業(yè)代表侯湘華表示，企業(yè)開展多樣化服務(wù)面臨回報(bào)周期長、入不敷出的情況，往往更傾向于開展有相應(yīng)補(bǔ)貼和長期護(hù)理保險資金流入的普惠性質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，對于政府補(bǔ)貼依賴程度較高，形成了“多樣化服務(wù)供給不足-難以滿足老年人差異化需求-對老年人缺乏吸引力”的供需錯位循環(huán)。

鄧艷梅委員建議，要讓機(jī)構(gòu)更清楚老人“想要什么”，也要使老人更了解機(jī)構(gòu)“在做什么”，動態(tài)調(diào)整養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目清單。

胡育新委員說，由于大部分社區(qū)衛(wèi)生中心醫(yī)療資源較為緊張，尤其是在近兩年疫情常態(tài)化防控的形勢下，基層醫(yī)護(hù)人員工作任務(wù)繁重，開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的力度有待加強(qiáng)。她建議，進(jìn)一步拓展嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)合作的內(nèi)容，加大力度支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)舉辦嵌入式的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)，持續(xù)推動養(yǎng)老服務(wù)信息與醫(yī)療衛(wèi)生信息深度對接。

這些建議獲得了市衛(wèi)健委家庭發(fā)展與老齡健康處處長張斌的贊同，表示將進(jìn)一步強(qiáng)化居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，加強(qiáng)嵌入式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，加強(qiáng)失能老年人信息共享，強(qiáng)化部門聯(lián)動，共同推進(jìn)老年人社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。

倪靜委員建議，進(jìn)一步增強(qiáng)激勵機(jī)制，對參加養(yǎng)老護(hù)理相關(guān)工種技能提升培訓(xùn)并獲證的人員，給予職業(yè)技能提升補(bǔ)貼，對一線的養(yǎng)老護(hù)理員加大政策傾斜力度，提升從業(yè)人員職業(yè)地位和榮譽(yù)感。

除了在物質(zhì)層面讓養(yǎng)老無后顧之憂，還要讓老年人在精神層面得到保障和提高。目前，廣州市教育系統(tǒng)已經(jīng)建成了包括廣州老年開放大學(xué)在內(nèi)的，覆蓋11個區(qū)的24個學(xué)院108所學(xué)校，896個教學(xué)點(diǎn)；建設(shè)了社區(qū)與老年教育11大類1466門線上微課程，探索形成了“126”老年教育高質(zhì)量發(fā)展模式。

歐陽智鴻委員指出，廣州在養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)方面做了很多工作，“但在城市社區(qū)，普遍存在場所數(shù)量不足、面積過小、設(shè)施功能不齊全等現(xiàn)象。在村鎮(zhèn)，幾乎沒有老年人文化教育場所，無法組織老年人開展經(jīng)常性的活動。老年文化教育機(jī)構(gòu)管理體制落后，不夠規(guī)范?！彼ㄗh，按照一定比例在社區(qū)配建老年大學(xué)（學(xué)校）、老年活動中心及老年文體活動場所，或通過對現(xiàn)有星光老年之家、頤康中心等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行微改造，配建老年文化教育設(shè)施。

對此，市教育局職業(yè)教育與成人教育處處長劉貝鈮回應(yīng)道，目前廣州已實(shí)現(xiàn)了50%以上的街（鎮(zhèn)）建有老年學(xué)校，30%以上的居（村）建有老年學(xué)習(xí)點(diǎn)的目標(biāo)，老年教育的布局均衡度得到很大的改善。此外，還建設(shè)了“廣州老年教育綜合管理平臺”，實(shí)現(xiàn)信息化服務(wù)管理功能，并打造了“廣州終身學(xué)習(xí)大講堂”“廣州老年學(xué)堂”等品牌。

《 人民政協(xié)報(bào) 》 （ 2022年12月28日   第 04 版）