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孔子探病也隔窗——?dú)v史上疫情隔離那些事兒
朱熹對(duì)孔子、伯牛行為的解釋 不太靠譜
《論語(yǔ)》第六章,孔子的得意門生伯牛得了重病,臥床在家,孔子前去探望,原文是這么寫的:
伯牛有疾,子問(wèn)之,自牖執(zhí)其手曰:“亡之,命矣夫!斯人也而有斯疾也!斯人也而有斯疾也!”
孔子沒(méi)有進(jìn)屋,沒(méi)有走到伯牛病榻前噓寒問(wèn)暖,而是“自牖執(zhí)其手”,隔著窗戶抓住伯牛的手,連聲哀嘆:“天哪,這是命?。∵@么好的人怎么能得這種病呢?這么好的人怎么能得這種病呢?”
伯牛姓冉,名耕,字伯牛,為人善良,品德高尚,在孔門弟子當(dāng)中僅次于顏回,經(jīng)常被孔子贊賞。眼見(jiàn)這么一位得意門生即將病亡,孔子當(dāng)然痛惜。問(wèn)題是,孔子探望時(shí),為什么要隔著一張窗戶呢?
南宋大儒朱熹給《論語(yǔ)》做注,說(shuō)伯牛的家屬為了表達(dá)對(duì)孔子的尊重,將伯牛抬到了南窗底下,為的是孔子進(jìn)屋以后,可以站在伯牛病榻北側(cè),面朝南方探望門生;而孔子卻認(rèn)為,如此尊貴的禮節(jié)只能用在國(guó)君身上,所以不愿進(jìn)屋,寧可站在南窗外面,面朝北方,隔著窗戶與伯牛握手。
朱熹順便還引用了漢代儒生的一個(gè)解釋:伯牛長(zhǎng)了癩瘡,會(huì)傳染,孔子之所以不進(jìn)屋,是怕傳染。
或者也有這樣一種可能:伯牛不想傳染別人,主動(dòng)把自己隔離在一間小屋里,聽見(jiàn)孔子來(lái)了,也不開門,孔子只好隔窗探視,并用握手的方式予以安慰。
以上三種解釋,哪種解釋更貼近歷史呢?我想大多數(shù)讀者應(yīng)該會(huì)選擇最后一種解釋——孔子之所以不進(jìn)屋,是因?yàn)椴0炎约焊綦x了。
古代中國(guó)幾千年歷史,瘟疫頻發(fā),這我們都知道。但是,古人面對(duì)瘟疫時(shí),也會(huì)實(shí)施隔離嗎?
乾隆發(fā)話:如果哪個(gè)王公不確定是否出過(guò)天花,別來(lái)見(jiàn)朕
查《中國(guó)古代疫病流行年表》一書,隔離的例子不勝枚舉。
比如說(shuō)五代十國(guó)的后唐時(shí)期,湖北隨州與河南鄧州鬧瘟疫,許多人重度感染,為了避免再傳染父母和兒女,躲進(jìn)房間,房門緊閉,只在窗戶上開一個(gè)洞,讓親屬給他們傳遞飯菜和便桶。親屬傳飯送菜之時(shí),也不敢跟患者接觸,用一根長(zhǎng)竹竿挑起飯籃和水壺,站得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的,隔窗遞進(jìn)去。
再比如說(shuō)公元12世紀(jì)金朝統(tǒng)治下的山東,有一年鬧瘟疫,百姓十死八九,幸存者擔(dān)心傳染,做得更絕:“舉室棄之而去。”把已被感染的親人扔在家里不管,自己逃往他方。這樣的極端做法豈止是隔離,簡(jiǎn)直就是遺棄。
在距離我們較近的清朝,京城常鬧天花,滿洲統(tǒng)治者畏之如虎,順治帝和康熙帝都下過(guò)嚴(yán)令:“凡民間出痘者,移之四十里外,防傳染也?!?吳振棫《養(yǎng)吉齋叢錄》)官府強(qiáng)行將那些正在得天花的人隔離在北京城外四十里遠(yuǎn)的地方,以免傳染。
我們知道,順治帝很有可能死于天花。在順治駕崩之前的頭一年,后宮嬪妃有感染天花的,順治不可能把自己的嬪妃也隔離到城外四十里,于是他隔離自己,移駕到行宮居住,讓太監(jiān)宮女給他送飯送炭。送飯期間,他又擔(dān)心被太監(jiān)宮女傳染上,“惜薪司環(huán)公署五十丈,居人凡面光者,無(wú)論男女大小,俱逐出?!?談遷《北游錄》)惜薪司是專供宮廷柴炭的機(jī)關(guān),順治讓人對(duì)惜薪司進(jìn)行檢疫,只要看見(jiàn)哪個(gè)工作人員有一點(diǎn)點(diǎn)感染天花的跡象,無(wú)論男女老少,一律驅(qū)逐出去。
乾隆號(hào)稱雄才大略,也非常擔(dān)心傳染天花,他喜歡在河北承德避暑山莊接見(jiàn)蒙古王公,原因有三:第一,那里距離蒙古更近,便于接見(jiàn);第二,那里可以避暑,滿洲人畏熱,在承德過(guò)夏天等于到了天堂;第三,承德地廣人稀,蚊蟲稀少,泉水不受污染,不像北京城那么容易傳染瘟疫。但即便到了承德,乾隆還是不敢接見(jiàn)那些沒(méi)有出過(guò)天花的蒙古王公,他有一道圣旨寫道:“如本身未能確知出痘之王公臺(tái)吉等,俱不可來(lái)此,若欲瞻仰朕顏,于朕出哨之時(shí),行圍之所,亦得瞻仰?!比绻膫€(gè)王公不能確定自己是否出過(guò)天花,千萬(wàn)不要來(lái)承德見(jiàn)駕,如果想瞻仰朕的容顏,可以在朕出去打獵的時(shí)候,站得遠(yuǎn)遠(yuǎn)地觀賞。
在瘟疫隔離這方面做得最盡心的朝代還數(shù)宋朝
在瘟疫面前,所有人都應(yīng)該是平等的,都應(yīng)該享有保護(hù)和醫(yī)治的權(quán)利。順治驅(qū)逐潛在的感染者,乾隆拒絕接見(jiàn)沒(méi)出過(guò)天花的王公大臣,做法都非常自私,都只考慮他們自己的安全,不顧別人的死活。正確的、科學(xué)的、合乎人道的做法,應(yīng)該是動(dòng)用國(guó)家機(jī)器,動(dòng)員國(guó)家力量,將感染者進(jìn)行安全隔離和悉心救治。
康熙年間,有一個(gè)名叫趙開心的御史,給康熙提建議:“有司奉行不善,露宿流離,稚弱多饑饉……東西南北,各有一村令其聚處,有拋棄男女者,該管官嚴(yán)加責(zé)治?!背侵芯用竦昧宋烈?,往常只驅(qū)逐、不救助,逼得人家露宿在外,兒女無(wú)人照顧,飽受饑寒之苦。以后應(yīng)該在京城四郊各劃出一個(gè)村莊,讓感染者集中居住,官府給予補(bǔ)貼,如果有人拋棄兒女,則由官府嚴(yán)加懲辦。康熙從善如流,聽取了這個(gè)建議,但是官府財(cái)力有限,基層官員執(zhí)行力又太差,只搞了一年就不搞了??滴跻院?,京城再鬧瘟疫,朝廷還是老辦法:強(qiáng)制驅(qū)逐,任由感染者自生自滅。
古代中國(guó)那么多王朝,在瘟疫隔離這方面做得最盡心的朝代,還是宋朝。從北宋后期開始,各個(gè)州府都設(shè)有“居養(yǎng)院”和“貧濟(jì)坊”,這是官辦的慈善機(jī)構(gòu),平常用來(lái)救助無(wú)家可歸的流浪者、孤苦無(wú)依的老人和棄兒,瘟疫暴發(fā)時(shí),則被用來(lái)隔離感染者。不過(guò)宋朝財(cái)政開支巨大,地方官府常常入不敷出,各地居養(yǎng)院和貧濟(jì)坊的管理有好有壞,基層官吏上下其手,挪用善款,甚至虛報(bào)救助名單、冒領(lǐng)國(guó)家補(bǔ)貼,往往是該救助的窮人得不到救助,該隔離的感染者沒(méi)有地方隔離。
至于民間自發(fā)的隔離,在古代中國(guó)其實(shí)也是相對(duì)少見(jiàn)的。首先,古人醫(yī)療觀念落后,除非瘟疫特別嚴(yán)重,傳染性和致死率特別驚人,否則絕大多數(shù)老百姓都認(rèn)識(shí)不到隔離的重要性;其次,漢代以后儒家文化獨(dú)占鰲頭,孝道被抬高到無(wú)以復(fù)加的程度,父母染上瘟疫,兒女如果敢于將父母隔離起來(lái),輕則會(huì)受到鄰里的批判,重則會(huì)受到官府的嚴(yán)懲?!岸男ⅰ蹦切┬⒂H之法,例如割下自己的肉喂父母吃、品嘗父母的排泄物,在魏晉以后都被全社會(huì)奉為典范,疫情越嚴(yán)重,愚孝者越有可能這樣做,不但無(wú)助于親人的健康,還極有可能加快瘟疫的傳播速度。
清朝末年,一個(gè)旅居香港的法國(guó)醫(yī)生這樣評(píng)價(jià)我們的國(guó)民:“他們養(yǎng)成了愚昧的不衛(wèi)生的習(xí)慣,從嬰兒時(shí)代起就群居混處,不了解隔離的必要……”這種評(píng)價(jià)雖然尖刻,但也不是完全背離事實(shí)。
民國(guó)的理發(fā)店員戴口罩“十有九位都戴在了下巴上”
在最后一個(gè)封建王朝覆滅以后,民國(guó)時(shí)代來(lái)臨了,西方科學(xué)和醫(yī)療文明傳入中國(guó),被一些有識(shí)之士宣傳普及,被報(bào)刊反復(fù)報(bào)道,也被官方強(qiáng)行推廣。
1928年春天,北京幾所小學(xué)傳染猩紅熱,衛(wèi)生局、教育局和學(xué)校都沒(méi)有采取任何手段,一個(gè)從日本留學(xué)歸國(guó)的學(xué)生家長(zhǎng)上書當(dāng)局:“須知隔離為肅清時(shí)疫之最要條件,各學(xué)校如有傳染病發(fā)生,當(dāng)即從事隔離,禁止病童入校,以減少其他兒童感染之機(jī)會(huì),而易收預(yù)防之功?!边@個(gè)家長(zhǎng)還說(shuō):“須知傳染途徑不必皆由患者直接傳播而來(lái),曾與患者共同居處之人亦有傳播病菌之能力,故不僅隔離病童,其共同居處之兄弟姊妹亦當(dāng)禁止入校?!弊詈笤摷议L(zhǎng)還向當(dāng)局科普了幾種常見(jiàn)傳染病的潛伏期:“白喉一至七天,猩紅熱二至十二天,天花七至十五天,麻疹四至十九天,當(dāng)俟病童最長(zhǎng)之潛伏期過(guò)后,方可準(zhǔn)其入校。入校前須呈請(qǐng)醫(yī)師證明,方可定其回校之期。”
1931年春天,杭州暴發(fā)流行性腦脊髓膜炎,市政府隨即通令“市內(nèi)各學(xué)校如有發(fā)現(xiàn)疫癥者,全體停課”,“各公共娛樂(lè)場(chǎng)所暫時(shí)停止開演”,“暫將浙江省立傳染病院改為隔離所,病人及接近病人之人皆須至隔離所收治,經(jīng)過(guò)十日經(jīng)檢查后方得出所”,“民眾須戴口罩并須注射預(yù)防針”。
1932年春節(jié)前后,北京再次傳染猩紅熱,北平市衛(wèi)生局在媒體刊登公告:“天壇傳染病院舊址業(yè)經(jīng)組織就緒,已于一月十三日正式開診,嗣后各區(qū)界住戶如有發(fā)現(xiàn)染患猩紅熱病者,隨時(shí)遞送醫(yī)院醫(yī)療,以遏疫疬。”
同樣還是1932年,廣州市衛(wèi)生局發(fā)布公告:“擬在海港檢疫所南石頭辦公室附近,增減隔離病院?!?/p>
1937年,云南省政府在全省范圍內(nèi)建成十幾座“麻風(fēng)病人隔離所”,由財(cái)政撥付全款,對(duì)麻風(fēng)病人進(jìn)行免費(fèi)隔離醫(yī)治。
民國(guó)期間,政權(quán)割據(jù),戰(zhàn)火紛飛,中華大地上始終沒(méi)有建立起一個(gè)強(qiáng)有力的大一統(tǒng)政府,各個(gè)政權(quán)各自為政,爭(zhēng)斗不斷,不可能有效遏制瘟疫的傳播。再加上經(jīng)費(fèi)匱乏、醫(yī)療落后、民眾對(duì)衛(wèi)生宣傳和現(xiàn)代醫(yī)療都非常隔膜,所以對(duì)瘟疫的防控效果始終很差。蔣介石曾雄心勃勃地推廣“新生活運(yùn)動(dòng)”,強(qiáng)令戲院廢止公共手巾,教導(dǎo)民眾學(xué)會(huì)排隊(duì)和講衛(wèi)生,要求理發(fā)店員佩戴口罩,也沒(méi)有起到多大作用。1936年10月4日,北京《益世報(bào)》刊登《衛(wèi)生與口罩》一文,對(duì)理發(fā)店員大加批判:“各匠人戴口罩,十有九位都戴在了下巴上,一面既遵奉功令,一面仍是我行我法,和把石灰撒在便所外,同是一樣‘聰明’?!庇纱丝梢?jiàn),延續(xù)幾千年的陋習(xí)并不是一朝一夕就能改變的。
但是,如果做縱向比較的話,民國(guó)畢竟有這么多有識(shí)之士,民國(guó)當(dāng)局畢竟采取了許多積極措施,比起古代中國(guó)還是進(jìn)步了許多。
編輯:楊嵐
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