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山西大同整治醫(yī)療亂象和醫(yī)保欺詐騙保行為
30日,記者從山西省衛(wèi)生健康委員會獲悉,為解決群眾看病就醫(yī)經(jīng)濟負擔較重問題,持續(xù)規(guī)范診療行為,凈化醫(yī)療市場秩序,近日,大同市衛(wèi)健委、大同市醫(yī)療保障局聯(lián)合開展為期1個月的打擊醫(yī)療亂象、欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為集中整治行動。
此次行動市級將集中整治二級以上醫(yī)療機構(gòu)、重點專科醫(yī)院、本年度群眾反映問題集中的醫(yī)院;各縣區(qū)對轄區(qū)內(nèi)二級以下醫(yī)療機構(gòu)進行重點整治,市級抽查各縣區(qū)集中整治情況。
此次整治內(nèi)容包括依法嚴厲打擊醫(yī)師出租、出借、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》;醫(yī)療機構(gòu)買賣、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,超出登記范圍開展診療活動,使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作、出具虛假證明文件、制售假藥、以醫(yī)療名義銷售所謂“保健”用品等違法違規(guī)行為;嚴厲打擊以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式,欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等違法違規(guī)行為;嚴厲查處以年度為名拒收醫(yī)保病人,以醫(yī)院缺藥、缺耗材為名讓參保患者院外購藥、購買醫(yī)用耗材的行為。
同時,開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為,查處醫(yī)療機構(gòu)的騙保行為。二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)重點查處分解收費、超標準收費、套用項目收費及其他違法違規(guī)行為;對基層醫(yī)療機構(gòu)重點查處掛床住院、虛計費用、串換藥品等行為;對社會辦醫(yī)療機構(gòu)重點查處誘導參保人員住院,虛構(gòu)醫(yī)療服務、偽造醫(yī)療文書票據(jù)、掛床住院、盜刷社保卡等惡意騙取醫(yī)保基金的行為。
此外,還將嚴肅查處發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息的行為。對違反診療常規(guī),誘導醫(yī)療和過度醫(yī)療,特別是術(shù)中加價等嚴重違規(guī)行為,納入醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分和信用體系管理,并向社會公布。
編輯:劉暢
關(guān)鍵詞:醫(yī)療 整治 醫(yī)療機構(gòu) 醫(yī)保 欺詐