7月25日，健康中國(guó)行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)辦公室召開新聞發(fā)布會(huì)，對(duì)《健康中國(guó)行動(dòng)（2019～2030年）之婦幼健康促進(jìn)行動(dòng)》進(jìn)行解讀。

提出五個(gè)健康倡議

“經(jīng)過不懈努力，我國(guó)婦女兒童健康水平持續(xù)提高，婦幼健康核心指標(biāo)總體上優(yōu)于中高收入國(guó)家平均水平。同時(shí)，也面臨許多新形勢(shì)，服務(wù)供給優(yōu)質(zhì)資源總量不足，發(fā)展不平衡、服務(wù)不充分的矛盾依然存在。”國(guó)家衛(wèi)生健康委婦幼健康司司長(zhǎng)秦耕說。

面向個(gè)人和家庭，婦幼健康促進(jìn)行動(dòng)提出了孕育健康新生命、保障母嬰安全、科學(xué)養(yǎng)育兒童、預(yù)防兒童疾病、促進(jìn)生殖健康5個(gè)方面的健康倡議，這也是每一位公民都應(yīng)該掌握的婦幼健康最基本、最核心的健康知識(shí)。

面向社會(huì)和政府，婦幼健康促進(jìn)行動(dòng)分別提出完善婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)，優(yōu)化生育全程服務(wù)，加強(qiáng)婚育指導(dǎo)、避孕服務(wù)和女職工保護(hù)，開展孕前保健和產(chǎn)前篩查服務(wù)，保障母嬰安全，加強(qiáng)新生兒疾病篩查和救治，做實(shí)0～6歲兒童健康管理，加強(qiáng)兒童早期發(fā)展服務(wù)，防治婦女兒童常見病，開展婦幼健康中醫(yī)藥服務(wù)10項(xiàng)具體工作措施，進(jìn)一步明確各有關(guān)部門職責(zé)，織起促進(jìn)婦女兒童健康的政策保障網(wǎng)。

“保障婦女兒童健康是個(gè)人、家庭、社會(huì)和政府的共同責(zé)任?！鼻馗麖?qiáng)調(diào)。

加強(qiáng)出生缺陷三級(jí)預(yù)防

出生缺陷不僅影響兒童的生命健康和生活質(zhì)量，還直接影響國(guó)家人口素質(zhì)和人力資源的健康存量。出生缺陷病種繁多，目前已知的有8000種～1萬種。國(guó)家衛(wèi)生健康委聚焦23種重大出生缺陷病種進(jìn)行監(jiān)測(cè)顯示，除了先天性心臟病外，其他22種出生缺陷疾病發(fā)生率均有大幅下降，如神經(jīng)管缺陷、地中海貧血等。

“但隨著生活環(huán)境改變、生活方式變化等，出生缺陷防治形勢(shì)依然嚴(yán)峻?！鼻馗赋?，要減少出生缺陷，必須將三級(jí)預(yù)防措施落到實(shí)處：一級(jí)預(yù)防，即通過宣傳教育、健康素養(yǎng)提升，使公眾養(yǎng)成良好的健康行為。同時(shí)推進(jìn)婚前健康檢查，以及孕前優(yōu)生健康檢查、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷等舉措。二級(jí)預(yù)防即防止缺陷兒的出生，主要是在孕期通過篩查和產(chǎn)前診斷的方法，及早識(shí)別胎兒的先天缺陷，及早干預(yù)，減少異常胎兒的出生率。三級(jí)預(yù)防，即通過新生兒疾病篩查，及早發(fā)現(xiàn)患兒及早干預(yù)，以降低致殘率，減輕疾病負(fù)擔(dān)。

“適齡婚育、科學(xué)備孕是特別重要的。”中國(guó)工程院院士、北京大學(xué)第三醫(yī)院院長(zhǎng)喬杰提醒公眾，22歲～28歲是生育的良好時(shí)機(jī)，心理、生理上都是非常成熟的，生育健康孩子的機(jī)會(huì)也更大。女性35歲以上出現(xiàn)異常的概率就會(huì)明顯增加，除了懷不上、保不住，發(fā)生出生缺陷的幾率也會(huì)增加。另外，要避免環(huán)境中的有害因素，包括射線、二手煙等。

為孩子創(chuàng)造陽光起點(diǎn)

“從衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)角度看，兒童早期的投入是生命全周期中人力資本投入產(chǎn)出比最高的，早期的投資回報(bào)率達(dá)1∶7，因此兒童早期潛能的開發(fā)不僅決定了發(fā)展?jié)摿Γ瑫r(shí)也深刻影響國(guó)家人力資源的競(jìng)爭(zhēng)力?！鼻馗麖?qiáng)調(diào)。

秦耕說，結(jié)合婦幼健康促進(jìn)行動(dòng)中的相關(guān)內(nèi)容，應(yīng)從以下幾方面重點(diǎn)推進(jìn)兒童早期發(fā)展工作：強(qiáng)化兒童養(yǎng)護(hù)人作為兒童健康第一責(zé)任人的理念。以家庭、社區(qū)、托幼機(jī)構(gòu)為重點(diǎn)，加大健康知識(shí)的宣傳普及力度，提高兒童養(yǎng)護(hù)人的健康素養(yǎng)。強(qiáng)化兒童健康管理。扎實(shí)做好國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)。加強(qiáng)兒童營(yíng)養(yǎng)改善工作。發(fā)揮兒童早期發(fā)展示范基地的引領(lǐng)作用。

同時(shí)，要探索農(nóng)村地區(qū)兒童早期發(fā)展服務(wù)模式，推進(jìn)兒童早期發(fā)展服務(wù)城鄉(xiāng)均等化。據(jù)秦耕介紹，在總結(jié)前期相關(guān)項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，國(guó)家衛(wèi)生健康委組織專家研究制訂了《農(nóng)村兒童早期發(fā)展服務(wù)規(guī)范（試行）》和試點(diǎn)工作方案，接下來計(jì)劃在全國(guó)10個(gè)?。ㄊ校?6個(gè)縣進(jìn)行農(nóng)村兒童早期發(fā)展試點(diǎn)工作。

“兩癌”檢查提標(biāo)擴(kuò)面

當(dāng)下，宮頸癌、乳腺癌仍是嚴(yán)重威脅婦女健康的“兩大殺手”。婦幼健康促進(jìn)行動(dòng)的行動(dòng)目標(biāo)明確提出，到2022年和2030年，農(nóng)村適齡婦女宮頸癌和乳腺癌篩查覆蓋率分別達(dá)到80%及以上和90%及以上。

據(jù)秦耕介紹，2009年，我國(guó)啟動(dòng)實(shí)施了系列的婦幼重大公共服務(wù)專項(xiàng)，其中之一就是農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目。中央和地方共同投入，對(duì)農(nóng)村地區(qū)35歲～64歲的適齡婦女進(jìn)行免費(fèi)“兩癌”檢查。目前，宮頸癌檢查覆蓋全國(guó)2118個(gè)縣，乳腺癌檢查覆蓋1651個(gè)縣。10年來，累計(jì)進(jìn)行了宮頸癌檢查近1億人次，乳腺癌檢查超過3000萬人次，檢出宮頸癌及癌前病變17.7萬例，乳腺癌及癌前病變1.6萬例。

秦耕指出，應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育，提高女性自我保護(hù)意識(shí)；建立多元的“兩癌”防治體系；以農(nóng)村為重點(diǎn)，逐步擴(kuò)大“兩癌”檢查覆蓋面。

國(guó)家衛(wèi)生健康委規(guī)劃發(fā)展與信息化司司長(zhǎng)毛群安表示，面對(duì)巨大的篩查量，應(yīng)研究一些能夠提升腫瘤篩查準(zhǔn)確性和減輕基層負(fù)擔(dān)的措施，比如開發(fā)一些醫(yī)學(xué)人工智能技術(shù)，便于更大規(guī)模開展“兩癌”檢查。同時(shí)，應(yīng)倡導(dǎo)預(yù)防為先，比如通過接種疫苗預(yù)防宮頸癌。