基本醫(yī)療有保障是貧困人口脫貧的核心指標(biāo)之一。四川省樂(lè)山市有4個(gè)貧困縣、259個(gè)省定貧困村，曾一度面臨鄉(xiāng)村醫(yī)生“招不來(lái)、引不進(jìn)、留不住、考不上”的尷尬境地。而今，通過(guò)訂單定向培養(yǎng)，這里村村建起了衛(wèi)生室，有了村醫(yī)。

“你的血壓有點(diǎn)高，平時(shí)要注意飲食清淡，少吃鹽。另外，還有點(diǎn)腰椎間盤(pán)突出，最好睡硬板床?！?月的樂(lè)山，陰雨連綿。這天，樂(lè)山市馬邊彝族自治縣榮丁鎮(zhèn)后池村村醫(yī)潘志美背著醫(yī)療箱來(lái)到彝族村民鳥(niǎo)拿媽麻的家中回訪。對(duì)于這樣的到訪，村民并不感到陌生。

“以前村里沒(méi)有醫(yī)生，去最近的鎮(zhèn)上看病來(lái)回也要1個(gè)多小時(shí)，還要花50元路費(fèi)，有時(shí)生病了就干脆拖著耗著。自從村里設(shè)了衛(wèi)生室，我們都有了家庭醫(yī)生，看病太方便了，再也不用跑那么遠(yuǎn)了，有時(shí)一個(gè)電話，村醫(yī)就直接把藥送到家里?！兵B(niǎo)拿媽麻說(shuō)。

后池村的彝族村民占了74%，他們健康素養(yǎng)偏低，全村109戶貧困戶中，四成均為因病致貧。1年前，潘志美考取了村醫(yī)資格證后被分配到這里，負(fù)責(zé)該村基本醫(yī)療衛(wèi)生、國(guó)家基本公共衛(wèi)生、健康扶貧和生育秩序整治等工作。

馬邊彝族自治縣位于四川盆地西南邊緣小涼山區(qū)，是四川省深度貧困縣，也是國(guó)家級(jí)貧困縣。去年，縣政府針對(duì)實(shí)際情況，印發(fā)了《馬邊彝族自治縣實(shí)施衛(wèi)生計(jì)生人才振興工程九條措施》的通知。該縣委書(shū)記郭正強(qiáng)介紹，文件中提到“按每千服務(wù)人口1名合格村醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)配齊鄉(xiāng)村醫(yī)生”，并明確建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出保障機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制。對(duì)符合參?；緱l件的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，給予一定補(bǔ)助，鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生積極從事計(jì)劃生育、健康扶貧政策宣傳、基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。以潘志美為例，每年除了基本藥物制度補(bǔ)助、基本醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)助和基本公共衛(wèi)生服務(wù)按40%的比例下沉的收入外，假如年度考核被評(píng)為優(yōu)秀或及格，還能額外獲得1萬(wàn)元或5000元的獎(jiǎng)勵(lì)資金。

樂(lè)山市委常委、副市長(zhǎng)胡強(qiáng)強(qiáng)說(shuō)，馬邊彝族自治縣在提升鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇上探索出了很好的做法，一方面落實(shí)國(guó)家政策，另一方面根據(jù)基層實(shí)際情況加大獎(jiǎng)勵(lì)和補(bǔ)助力度，通過(guò)營(yíng)造輿論和社會(huì)氛圍提升鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)職業(yè)的認(rèn)同感，讓這批人才隊(duì)伍穩(wěn)住了。

多年前的潘志美并沒(méi)有想過(guò)，自己會(huì)成為一名村醫(yī)。那時(shí)的她和山區(qū)大多數(shù)年輕人一樣，躊躇迷惘，看不到出路。直到4年前，一則偶然看到的“民族醫(yī)士班”招生簡(jiǎn)章改變了潘志美的人生軌跡。

“‘民族醫(yī)士班’由市、縣政府出資，依托樂(lè)山職業(yè)技術(shù)學(xué)院和成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院針灸學(xué)校，定向?yàn)闃?lè)山市峨邊彝族自治縣、馬邊彝族自治縣、金口河區(qū)、沐川縣4個(gè)貧困縣（區(qū)）培養(yǎng)中專(zhuān)學(xué)歷醫(yī)學(xué)生?！焙鷱?qiáng)強(qiáng)說(shuō)，之所以開(kāi)展這個(gè)項(xiàng)目，是因?yàn)?013年調(diào)研時(shí)，發(fā)現(xiàn)全市2032個(gè)行政村中有近500個(gè)行政村沒(méi)有鄉(xiāng)村醫(yī)生，幾乎占了1/4，形勢(shì)十分嚴(yán)峻。

胡強(qiáng)強(qiáng)介紹，“民族醫(yī)士班”兩年內(nèi)共招收了200名學(xué)員，均來(lái)自沒(méi)有鄉(xiāng)村醫(yī)生的“空白村”。通過(guò)3年的正規(guī)中專(zhuān)學(xué)歷教育，學(xué)員可獲得中醫(yī)學(xué)中專(zhuān)畢業(yè)證書(shū)，畢業(yè)后全部回戶籍所在行政村從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作。幾年時(shí)間，樂(lè)山市民族地區(qū)的“空白村”已被填滿，“一村一醫(yī)”在民族地區(qū)成為現(xiàn)實(shí)。

“當(dāng)民族地區(qū)‘空白村’缺口被填滿后，我們開(kāi)始瞄準(zhǔn)非貧困地區(qū)。”從2016年起，在“民族醫(yī)士班”取得明顯效果后，樂(lè)山市政府面向市內(nèi)其他非民族地區(qū)繼續(xù)舉辦“鄉(xiāng)村醫(yī)士班”。截至目前，已免費(fèi)定向培養(yǎng)了474名鄉(xiāng)村醫(yī)生。胡強(qiáng)強(qiáng)表示，到2020年，樂(lè)山市將全面消除醫(yī)療“空白村”，讓每一個(gè)行政村都有一名合格的、能留得下的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

今年24歲的周偉超就是該項(xiàng)政策的受益者。6年前，初中學(xué)歷的他正好趕上了這個(gè)機(jī)會(huì)。通過(guò)3年“民族醫(yī)士班”的學(xué)習(xí)，周偉超順利畢業(yè)并考取了執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證，成為馬邊彝族自治縣下溪鄉(xiāng)珍珠橋村的一位村醫(yī)。

“當(dāng)時(shí)得知政府有這個(gè)計(jì)劃后就報(bào)名了，特別珍惜這個(gè)機(jī)會(huì)。在校時(shí)我們的課業(yè)壓力不算小，因?yàn)樽约浩瘘c(diǎn)低，所以學(xué)習(xí)更加刻苦。我非常熱愛(ài)這份工作，目標(biāo)就是當(dāng)一名好醫(yī)生?，F(xiàn)在，我和當(dāng)?shù)卮迕裣嗵幍镁拖窦胰艘粯??！敝軅コ詭ъt腆地向記者展示了去年獲得的“馬邊十大最美醫(yī)生”證書(shū)，黝黑的小臉難掩開(kāi)心。

為了確保學(xué)員能勝任鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位，市政府和相關(guān)醫(yī)學(xué)培養(yǎng)院校在教學(xué)質(zhì)量上也花了不少心思。成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院針灸學(xué)校教務(wù)科科長(zhǎng)陳梅芳介紹，學(xué)校從師資配備、教學(xué)設(shè)施設(shè)備、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)條件等方面對(duì)定向委托培養(yǎng)班進(jìn)行了重點(diǎn)保障，尤其在課程建設(shè)方面，專(zhuān)門(mén)調(diào)整了中醫(yī)專(zhuān)業(yè)的教學(xué)計(jì)劃。針對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生面臨的工作環(huán)境和他們的服務(wù)對(duì)象特點(diǎn)，學(xué)校開(kāi)設(shè)了30多門(mén)課程，除了中醫(yī)、西醫(yī)、基本藥物安全等基礎(chǔ)課程外，還增加了中醫(yī)藥適宜技術(shù)和公共衛(wèi)生管理方面的知識(shí)技能，更加注重學(xué)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)和動(dòng)手能力的提升，把學(xué)生培養(yǎng)成為基層實(shí)用性強(qiáng)的本土化技能人才。

“近幾年，學(xué)校通過(guò)開(kāi)展校地合作、訂單培養(yǎng)辦學(xué)模式，已經(jīng)為四川省綿陽(yáng)市、樂(lè)山市、宜賓市、涼山州等地培養(yǎng)了700多名中醫(yī)人才?！背啥贾嗅t(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院針灸學(xué)校黨委書(shū)記張美林說(shuō)。