湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院肝病中心副主任醫(yī)師張濤

小姜年紀(jì)輕輕，卻有一頭白發(fā)，經(jīng)親戚介紹在某網(wǎng)站訂購了一種“有烏發(fā)功能、含何首烏成分的保健品”。服用該產(chǎn)品一個(gè)月后，小姜出現(xiàn)了皮膚發(fā)黃、排尿呈茶色等癥狀，前往醫(yī)院檢查最終被診斷為藥物性肝損傷，結(jié)果住院治療半個(gè)月才康復(fù)。吃保健品為何會(huì)吃出肝損傷？

藥物性肝損傷不易察覺

肝臟是人體主要的排毒和代謝器官，人體代謝過程中所產(chǎn)生的一些有害廢物及外來毒物、毒素的代謝和分解產(chǎn)物，均在肝臟解毒。特別是人們服用的藥物，包括保健品進(jìn)入人體后，大都需通過肝臟代謝和“解毒”，也最易導(dǎo)致肝損傷，即為藥物性肝損傷。

藥物性肝損傷常見癥狀較輕微，不易察覺，停藥后可自行恢復(fù)，但也有一部分患者會(huì)表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高的慢性肝炎、肝硬化等，重者可致急性肝衰竭甚至死亡。當(dāng)我們近期服用藥物，出現(xiàn)了與原有疾病不同的新癥狀，例如食欲不振、惡心嘔吐、上腹不適、乏力等，特別是出現(xiàn)尿黃、眼黃、皮膚黃染等表現(xiàn)時(shí)，要高度警惕藥物性肝損傷，需要到醫(yī)院就診。

常見傷肝藥有五類

藥物要發(fā)揮其治病功效，就不可避免存在對(duì)人體產(chǎn)生毒副作用的風(fēng)險(xiǎn)，故需要防范。下面這些是老百姓容易購買，且經(jīng)常服用又容易忽視其傷肝毒副作用的藥品。

感冒藥：感冒總被認(rèn)為是小事兒，多數(shù)人會(huì)自己買藥吃，但不合理服用感冒藥存在肝損傷的高風(fēng)險(xiǎn)。目前，市場(chǎng)上應(yīng)用較多的感冒藥如感康、白加黑、日夜百服寧、泰諾和快克等，里面均包含了對(duì)乙酰氨基酚，而它卻是已知的最傷肝的藥物之一。由于我們自己用藥，幾種感冒藥混合吃的情況很常見，更容易傷肝。

抗生素：就是我們常說的消炎藥，很多人有點(diǎn)小病小痛便會(huì)習(xí)慣性用藥，殊不知，抗生素是目前引起藥物性肝損傷排名首位的藥物。抗生素是處方藥，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，濫用、不合理使用肝毒性風(fēng)險(xiǎn)很大。

減肥藥：市面上的減肥茶和減肥藥并不都是有效、安全的，因服用減肥藥引起肝損傷的報(bào)道層出不窮。

中草藥：很多人認(rèn)為中草藥是純天然的，所以無毒無害，可以隨便吃。這是一種錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，“是藥三分毒”，中草藥也不例外。例如，超劑量使用首烏、誤用土三七等，均可導(dǎo)致肝損傷。

保健品：很多老年朋友常常希望通過吃各種保健品、藥酒、藥膳等來改善自己的身體機(jī)能，但往往又缺乏判斷力，容易被保健品夸大的功效所欺騙，以為保健品對(duì)身體“百益而無一害”，抱著試試看的心理服用。但市面上很多所謂的保健品其實(shí)并不保健，更有可能對(duì)你的肝臟帶來損傷風(fēng)險(xiǎn)。

藥物性肝損傷重在預(yù)防。首先，不濫用藥。不管是西藥、中藥、減肥茶，還是保健品，都有肝毒性的風(fēng)險(xiǎn)，都應(yīng)把握適應(yīng)證，不能濫用，更不能長時(shí)間、超劑量使用。其次，不盲目用藥。無論處方藥還是非處方藥，最好都能夠在醫(yī)生的指導(dǎo)下或遵醫(yī)囑使用。在服藥期間一旦出現(xiàn)與消化功能相關(guān)的身體不適，懷疑與所用藥物有關(guān)，應(yīng)立即停用一切可疑的藥物并及時(shí)就診。