近日，24歲的清遠(yuǎn)小伙小潘（化名）從南醫(yī)三院脊柱二區(qū)的手術(shù)室出來以后，身高增加了整整19cm。原來，5年多以來，強(qiáng)直性脊柱炎病情快速進(jìn)展所致的脊柱畸形，讓他一直腰都直不起來，一度休學(xué)在家。

南醫(yī)三院脊柱二區(qū)主任黎慶初介紹說，如此嚴(yán)重的脊柱畸形，近年來已經(jīng)少見，脊柱后凸畸形超過80度，手術(shù)治療是唯一的解決辦法。

高中時(shí)突然腰腿痛

8年前，小潘剛上高中沒多久，就開始無(wú)緣無(wú)故地經(jīng)常腰痛、左髖痛，早上起床的時(shí)候尤其痛得厲害。后來，小潘在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被診斷為強(qiáng)直性脊柱炎。很多醫(yī)生告訴他目前沒有辦法讓他的病治愈，只能靠藥物治療來緩解病情的進(jìn)展，接受一段時(shí)間的藥物治療后，疼痛有所減輕，但是仍然反反復(fù)復(fù)。

由于激素類藥物有副作用，小潘胖了很多，正當(dāng)青春期的小伙子非常在意外形，怕被同學(xué)嘲笑，就擅自停了藥。從那以后，病情發(fā)展很快，背也越來越駝。逐漸發(fā)展到無(wú)法平躺睡覺，醒著也沒辦法抬頭挺胸，整個(gè)身高只有150cm。

后來，小潘考上了大學(xué)。然而，病情還在發(fā)展。他也接受了一些理療來緩解疼痛，但總是時(shí)好時(shí)壞。大二的時(shí)候，疼痛和脊柱的畸形已經(jīng)嚴(yán)重影響了他的生活和學(xué)習(xí)，腰也彎到了80度左右，走路需要拄拐幫忙，最后只好休學(xué)回家養(yǎng)病。

手術(shù)后“長(zhǎng)高”19厘米

經(jīng)過朋友的介紹，小潘找到了南醫(yī)三院脊柱外科二區(qū)主任黎慶初。黎慶初首先要求小潘按風(fēng)濕免疫科醫(yī)生的要求規(guī)范治療強(qiáng)直性脊柱炎，不能擅自停藥，在生物制劑等藥物的作用下他的病情得到很好的控制。在完善術(shù)前各項(xiàng)指標(biāo)的檢查后，黎慶初給小潘施行了手術(shù)：后路脊柱畸形截骨矯形+椎弓根螺釘內(nèi)固定+植骨融合術(shù)，原本接近90度的后凸“小山丘”終于被“夷平”，時(shí)隔五年，終于可以平躺了，小潘感觸很大。

術(shù)后4天，他可以下地行走，對(duì)著鏡子，看著挺直的身板，他忍不住讓護(hù)士幫他量了下身高，169cm，足足比術(shù)前高了19cm。

該病不可擅自停藥

黎慶初介紹，強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病率較高，以二三十歲的年輕人為主要發(fā)病人群，早發(fā)現(xiàn)早治療是防治病情惡化的唯一辦法。目前強(qiáng)直性脊柱炎還不能被治愈，但是可以通過規(guī)范治療延緩病情發(fā)展，而且這種疾病有一定的自限性，控制理想的話，到了四十歲左右會(huì)逐漸穩(wěn)定。但假如不遵醫(yī)囑，擅自停藥，很可能就跟小潘的情況一樣，病情快速進(jìn)展，出現(xiàn)嚴(yán)重的駝背畸形，繼續(xù)發(fā)展甚至可能癱瘓?！靶∨诉@樣的情況現(xiàn)在已經(jīng)很少見了，但是他還算幸運(yùn)，頸部以上部位情況良好，沒有被侵襲。更嚴(yán)重的情況就是頸椎以上部位也逐漸僵直，乃至癱瘓?！?/p>

對(duì)于16~25歲的青年男性，如沒誘因出現(xiàn)腰骶部、髖關(guān)節(jié)的持續(xù)或間歇性疼痛，或者出現(xiàn)腰部僵硬以及彎腰、下蹲困難等情況，應(yīng)警惕強(qiáng)直性脊柱炎，一定要及時(shí)到風(fēng)濕免疫科確診。

對(duì)于出現(xiàn)駝背跡象的患者，需要到脊柱外科就診，早期脊柱外科醫(yī)生的介入，可以采取支具治療盡量糾正脊柱后凸，早期治療可以最大程度地避免動(dòng)大手術(shù)。（記者周潔瑩 通訊員游華玲）