一項(xiàng)由中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì)在全國進(jìn)行的流行病學(xué)研究顯示：僅14%的人群維生素D水平屬于正常（高于30ng/ml）。眾所周知，維生素是維持身體健康所必需的一類有機(jī)化合物，它在物質(zhì)代謝中發(fā)揮著重要作用。通常，人們會(huì)通過食物和營養(yǎng)品獲取各類維生素，但維生素D卻往往被人們所忽視。

維生素D是一種脂溶性維生素，根據(jù)來源可以分為2大類：維生素D2主要來源于植物性食物；維生素D3主要由人體皮膚經(jīng)紫外線照射合成，少量來源于動(dòng)物性食物。無論是維生素D2還是維生素D3都需要經(jīng)過血液循環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)至肝臟，在酶的作用下首先轉(zhuǎn)化為25羥維生素D，這是體內(nèi)維生素D儲(chǔ)存的主要形式。因此，血清25羥維生素D含量是國際上通行的衡量人體維生素D營養(yǎng)狀況的指標(biāo)。

維生素D水平充足可使骨質(zhì)疏松藥物發(fā)揮最佳療效，并可降低跌倒導(dǎo)致的骨折風(fēng)險(xiǎn)，也可有效降低結(jié)腸腫瘤、乳腺腫瘤、卵巢腫瘤罹患風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)研究證實(shí)，維生素D水平與胰島素敏感性呈正相關(guān)，2型糖尿病發(fā)病率與維生素D水平呈負(fù)相關(guān)，因此，確保維生素D水平充足還可降低2型糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)。相反，如果維生素D缺乏，除了會(huì)導(dǎo)致佝僂病、軟骨病和骨質(zhì)疏松癥外，還會(huì)增加心血管疾病、高血壓、糖尿病、慢性腎病、自身免疫疾病、常見腫瘤的患病風(fēng)險(xiǎn)。

人體內(nèi)約90%的維生素D源自皮膚暴露于紫外線照射生成，所以維生素D又被稱為“陽光維生素”。隨著日常生活中防曬用品的廣泛使用、空氣污染致使紫外線穿透能力的降低及含維生素D的天然食物攝入量減少等因素，我國居民維生素D缺乏現(xiàn)象普遍存在且日益加劇。全國流行病學(xué)研究顯示，由于戶外活動(dòng)及日照較少，城鎮(zhèn)居民維生素D缺乏（低于20ng/ml）的比例高達(dá)51.1%，明顯高于農(nóng)村人群的36.3%。

其實(shí)，補(bǔ)充維生素D很簡單。首先，你需要通過正規(guī)檢測機(jī)構(gòu)檢測自己是否缺乏維生素D。如果檢測結(jié)果提示維生素D缺乏，那么應(yīng)該經(jīng)常曬太陽，保證充足的紫外線照射，建議早上10點(diǎn)之前或下午3點(diǎn)之后曬太陽，手腳露出30cm。日曬時(shí)間根據(jù)季節(jié)不同以10～30分鐘為宜（夏季10分鐘，春/秋20分鐘，冬季30分鐘）。此外，還可通過膳食補(bǔ)充和藥物補(bǔ)充的方式來增加體內(nèi)維生素D的含量，可多吃些動(dòng)物肝臟、蛋黃、魚肝油、乳酪、堅(jiān)果和海產(chǎn)品、添加維生素D的營養(yǎng)強(qiáng)化食品。需要注意的是，服用維生素D補(bǔ)充劑時(shí)，需要定期監(jiān)測體內(nèi)維生素D水平，防止發(fā)生維生素D中毒。

（華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院副主任技師李輝軍）