四川新聞網(wǎng)成都12月12日訊(李詩(shī)敏 記者 劉佩佩)近期天氣降溫劇烈，兒科門(mén)診看數(shù)量較此前增幅接近三倍。其中，主要以感冒、發(fā)燒為主。面對(duì)患兒，家長(zhǎng)容易出現(xiàn)焦慮情緒，甚至?xí)L試一些“網(wǎng)傳方法”。對(duì)于這些嘗試，兒科醫(yī)生并不鼓勵(lì)。針對(duì)一些常見(jiàn)疑問(wèn)，成都市三醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師張洲慧進(jìn)行了一些總結(jié)，用于提醒患兒家長(zhǎng)。

發(fā)燒

藥物退燒：通常情況下，不贊成交替使用退熱藥。一般情況下，體溫超過(guò)38.5攝氏度，可以考慮使用退熱藥(布洛芬或?qū)σ阴０被又苿?；如果有熱性驚厥病史的孩子，體溫超過(guò)38攝氏度，建議使用退熱藥。如果孩子服用一種退熱藥，1-2小時(shí)內(nèi)體溫有明顯下降，即使沒(méi)有恢復(fù)到正常體溫，也不需要再次服用退熱藥；如果孩子體溫再次上升，在間隔4至6小時(shí)之后，可以再次服用相同的退熱藥。如果孩子發(fā)熱超過(guò)38.5攝氏度，在服用退熱藥后體溫沒(méi)有明顯下降，孩子感到不適且沒(méi)有達(dá)到再次服用退熱藥的時(shí)間，可以換一種退熱藥服用。

物理降溫法：使用溫水泡澡或避開(kāi)胸口和背心，用溫水擦拭孩子的脖子兩側(cè)、手肘、腋下、腹股溝等的大動(dòng)脈通過(guò)的部位。需要注意的是，建議水溫不要過(guò)熱，最好略低于發(fā)熱的體溫；如果發(fā)熱時(shí)發(fā)現(xiàn)小孩子手腳發(fā)冷，建議局部保暖處理。

特別提醒：發(fā)熱患兒穿衣不宜過(guò)厚，否則會(huì)影響散熱，使體溫降不下來(lái)；嬰幼兒冬天不能包的過(guò)多過(guò)緊，否則可能出現(xiàn)發(fā)熱、脫水。此外，發(fā)熱患兒很容易出現(xiàn)水分缺乏的情況，家長(zhǎng)應(yīng)選擇清淡易消化的流食或半流食，保證足夠的水分供給。

咳嗽

如果孩子咳嗽不嚴(yán)重，不建議服用止咳藥，適當(dāng)補(bǔ)充維生素、多飲水就可以了，如果咳嗽特別厲害，影響到了生活學(xué)習(xí)，才需要在醫(yī)囑下，根據(jù)不同的癥狀選用一些藥物。例如干咳，咳嗽癥狀明顯，選擇鎮(zhèn)咳的藥物；孩子是過(guò)敏體質(zhì)，咳嗽時(shí)間長(zhǎng)，可選擇含有抗過(guò)敏成分的咳嗽藥物；咳嗽且伴有痰，不易吐出，選擇止咳化痰的藥物。兒童禁用可待因制劑。

此外，不能依據(jù)發(fā)燒和咳嗽的先后順序作為肺炎的判斷標(biāo)準(zhǔn)。若孩子反復(fù)發(fā)熱伴咳嗽，建議到醫(yī)院就醫(yī)。

抗生素使用

對(duì)于病毒引發(fā)的感冒發(fā)燒，服用抗生素不但沒(méi)有效果，反而會(huì)殺滅對(duì)身體有保護(hù)作用的益生菌，建議患兒家長(zhǎng)不要自行判斷病情隨意使用抗生素。

抗生素不能濫用，但也不能自行隨意停用。由于藥物治療疾病需要一個(gè)過(guò)程，癥狀消失并不代表疾病真正痊愈，因此自行停藥很不科學(xué)。特別是服用抗生素類(lèi)，自行停藥不僅可能讓疾病卷土重來(lái)，還會(huì)產(chǎn)生耐藥性。在明確用藥指征的情況下，兒童家長(zhǎng)須遵照醫(yī)囑合理使用藥物治療。

【疾病預(yù)防】

·膳食均衡：飲食規(guī)律，注重營(yíng)養(yǎng)搭配，避免單一食物或過(guò)多攝入零食。

·合理睡眠：保證有質(zhì)量、規(guī)律的睡眠時(shí)間。

·適當(dāng)鍛煉：適當(dāng)鍛煉，提高身體素質(zhì)。

·勤于洗手：以正確的方式勤洗手，同時(shí)盡量避免與感冒等患者群體接觸。

·保持通風(fēng)：注意通風(fēng)換氣，降低疾病傳播幾率；不在人群擁擠出過(guò)多逗留，以免交叉感染。

·疫苗接種：除了接種國(guó)家規(guī)定的一類(lèi)疫苗，如果有條件，建議接種流感疫苗防治流感。