糖尿病足，又稱脫疽，是糖尿病患者的常見慢性并發(fā)癥，也是致殘、甚至致死的重要原因之一。常表現(xiàn)為：足部刺痛、潰破后無痛感、麻木冷涼，甚至引起肌肉萎縮、關(guān)節(jié)畸形，最后導(dǎo)致截肢。引起糖尿病足的原因有多種，主要包括下肢動(dòng)脈供血不足與末梢神經(jīng)病變、足部細(xì)菌感染、外傷等。因此預(yù)防及護(hù)理尤為重要，糖尿病足的防治可分為整體干預(yù)和局部護(hù)理。

整體干預(yù)

因?yàn)轱嬍澈瓦\(yùn)動(dòng)以及情緒等因素是影響血糖的最重要因素之一，因此良好的飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)及情緒調(diào)節(jié)能夠輔助降低血糖，保持病情穩(wěn)定。

1、 飲食調(diào)整是基礎(chǔ)：注意粗細(xì)搭配，適當(dāng)補(bǔ)充瘦肉、蛋類等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。一般而言，主食控制在100克左右/餐，同時(shí)搭配新鮮蔬菜。

2、 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)是助力：長(zhǎng)時(shí)間站立或走動(dòng)容易加重下肢血液循環(huán)障礙。因此糖尿病足高風(fēng)險(xiǎn)人群不能久站或久行，每天早晚各20分鐘左右的活動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)，改善癥狀。

3、 心理疏導(dǎo)是必要： 糖尿病足患者面對(duì)截肢的危險(xiǎn)易產(chǎn)生焦慮、恐懼、悲觀等不良心理，對(duì)治療產(chǎn)生消極態(tài)度。另外，還可影響休息與睡眠，引起血糖波動(dòng)。因此，多方面疏導(dǎo)患者，正視疾病的現(xiàn)狀，保持心情舒暢，從而提高治療效果。

局部護(hù)理

1、 鞋襪要求：應(yīng)選擇柔軟、舒適、通氣性好、鞋頭寬大的平跟厚底鞋，如千層底鞋。鞋的松緊度要適宜，應(yīng)比原先鞋碼大一碼。在襪子的選擇上應(yīng)選寬松、柔軟的棉襪，建議每天換洗，亦可將襪口剪掉一截，使襪筒更加寬松，避免赤腳行走。如果足部有畸形，建議使用特制的鞋墊或腳趾矯形器。避免足部壓力增高或磨破，引起足部感染。

2、 足底按摩：足底穴位按摩能夠緩解足底血運(yùn)，而且還能刺激腦干網(wǎng)狀系統(tǒng)，有利于調(diào)節(jié)血糖。同時(shí)可以感知足背動(dòng)脈的搏動(dòng)、皮膚溫度及彈性。穴位常選用涌泉、太溪、隱白、太沖等。按摩動(dòng)作要輕柔，手部保持溫暖，避免大力揉搓。

3、 足部保暖：不能使用熱水袋、電暖寶、暖身貼等取暖，以免燙傷。如足部無潰爛，可堅(jiān)持泡腳10分鐘，每日一次，水溫以37~40℃為宜，或采用具有活血化瘀作用的中藥足浴，有利于促進(jìn)足部血液循環(huán)。