11月5日晚，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部全科醫(yī)學(xué)系全科導(dǎo)師輔導(dǎo)全科住院規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)生撰寫(xiě)和修改病歷。當(dāng)晚大致修改了6份病歷，通過(guò)規(guī)范寫(xiě)作，對(duì)每一份病歷有針對(duì)性地逐一進(jìn)行修改，年輕的全科住院醫(yī)們學(xué)習(xí)熱情很高、很認(rèn)真，全科住院規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)生們后續(xù)會(huì)將修改后的病歷上交。遲春花/攝

日前，一篇《60萬(wàn)醫(yī)學(xué)生僅10萬(wàn)從醫(yī)，年輕人為何不愿穿“白大褂”》的文章在網(wǎng)上廣為流傳，引起大家的激烈討論。多年從事醫(yī)學(xué)教育管理工作的北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部副主任王維民在看到這篇文章以后，第一時(shí)間在自己的朋友圈里糾正：“事實(shí)是，可以考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的本科臨床專業(yè)每年招生規(guī)模在12萬(wàn)人左右！其他的（指其他醫(yī)學(xué)生——編者注）只是‘醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)’，不屬于‘臨床專業(yè)學(xué)生’。”

王維民告訴中國(guó)青年報(bào)·中青在線記者，所謂“醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)”包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、護(hù)理、醫(yī)學(xué)技術(shù)相關(guān)專業(yè)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)英語(yǔ)等專業(yè)，有時(shí)甚至包括了醫(yī)學(xué)院校招生的管理類、藝術(shù)類等其他非醫(yī)專業(yè)。這些專業(yè)畢業(yè)的學(xué)生雖然學(xué)習(xí)的是醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)知識(shí)，但是并沒(méi)有資格考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證。

《2017中國(guó)衛(wèi)生和計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)年鑒》數(shù)據(jù)顯示，2016年普通高等院校醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的人數(shù)為674263人，而2016年，全國(guó)新增執(zhí)業(yè)醫(yī)師142990人。對(duì)此，王維民解釋說(shuō)：“真正能考取臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的，只有臨床專業(yè)的學(xué)生?！蓖蹙S民告訴記者，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部每年招收醫(yī)學(xué)生840人，其中臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的只有250人，包括臨床醫(yī)學(xué)8年制和臨床醫(yī)學(xué)5年制。目前，全國(guó)大約有180所醫(yī)學(xué)院校，每年招收的臨床專業(yè)學(xué)生大概只有10萬(wàn)～12萬(wàn)人，這些專業(yè)的學(xué)生考取了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之后，才可以成為一名真正的醫(yī)生。

那些醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的畢業(yè)生也是我國(guó)公共衛(wèi)生體系中不可或缺的重要力量，但是就業(yè)在非（執(zhí)照）醫(yī)行業(yè)，例如檢驗(yàn)科、放射科等科室技術(shù)系列的“大夫”，是沒(méi)有處方權(quán)的，不是我們?nèi)粘Ｕf(shuō)的給老百姓看病開(kāi)藥的大夫。

針對(duì)年輕人不愿意穿“白大褂”的這種說(shuō)法，王維民告訴中國(guó)青年報(bào)·中青在線記者，95%左右的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生都去當(dāng)醫(yī)生了。王維民是從醫(yī)30多年的臨床外科醫(yī)生，他個(gè)人認(rèn)為，盡管這些年傷醫(yī)事件頻出，醫(yī)患關(guān)系也比較復(fù)雜，但是隨著國(guó)家相關(guān)政策方針的實(shí)施，各方面矛盾都有緩和的趨勢(shì)，整體而言，醫(yī)生的社會(huì)地位和職業(yè)榮譽(yù)感還是比較高的。

此外，臨床醫(yī)生的教育和培養(yǎng)成本非常高。王維民告訴記者，從生師比看，一般院校的生師比是22∶1，而醫(yī)學(xué)院校則是16∶1?！皣?guó)外有些大學(xué)醫(yī)學(xué)專業(yè)的生師比常常是4∶1、5∶1，甚至是2∶1”。

1981年，王維民考入北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部（當(dāng)時(shí)的北京醫(yī)學(xué)院），當(dāng)時(shí)，一個(gè)年級(jí)大概只有180位臨床醫(yī)學(xué)生。37年過(guò)去了，各個(gè)高校都在不斷擴(kuò)招，但北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部每年招收的臨床醫(yī)學(xué)生也只增加了70名。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生，除了需要比較多的老師以外，還需要各種實(shí)驗(yàn)儀器、設(shè)備，以及動(dòng)物和大體老師進(jìn)行解剖學(xué)等知識(shí)的學(xué)習(xí)。（遺體捐贈(zèng)者無(wú)償捐贈(zèng)他們的遺體，供醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)研究，這些遺體稱為“大體老師”——記者注）

臨床醫(yī)學(xué)生的教育，到現(xiàn)在也依舊是高成本、精英化的教育。在這樣的教育投入之下，如果畢業(yè)之后轉(zhuǎn)行相當(dāng)于歸零從新開(kāi)始，得不償失。

不過(guò)，王維民也坦言，醫(yī)學(xué)生將來(lái)成為醫(yī)生后的辛苦確實(shí)存在。“5年制的醫(yī)學(xué)生需要修夠250個(gè)學(xué)分，甚至更高才可以畢業(yè)，而其他4年制的專業(yè)學(xué)分要求在150左右。成為醫(yī)生以后，是真正的活到老學(xué)到老，這樣才能跟上知識(shí)的更新?lián)Q代，才能看好病，對(duì)患者負(fù)責(zé)?！?/p>

在王維民看來(lái)，對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)盲目的唱衰和夸贊都是不理性的，對(duì)于想要學(xué)醫(yī)的年輕人，他建議，興趣還是第一位的，如果不感興趣，今后的學(xué)習(xí)和工作會(huì)很難堅(jiān)持下來(lái)。至于醫(yī)學(xué)生剛畢業(yè)后的收入問(wèn)題，王維民表示，和社會(huì)其他行業(yè)的平均收入水平?jīng)]有很大的差別，如果想賺大錢，學(xué)醫(yī)一定不是最好的選擇。

記者 劉昶榮