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    是疾病也是社會問題 戰(zhàn)勝卒中從“早”做起

    2018年10月30日 09:59 | 作者:仇逸 廖君 | 來源:新華社
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    不久前,30歲的武漢市民小胡,晚上在家里看電視過程中突然出現(xiàn)右手無法動彈、口齒不清、站立不穩(wěn)的癥狀,被家人緊急送往武漢大學(xué)人民醫(yī)院。醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn),小王患上急性腦梗死。

    腦卒中,又名中風(fēng),是一種急性腦血管疾病,分為缺血性和出血性。一般人都認(rèn)為腦卒中只會發(fā)生在老年人群體,但伴隨著生活水平的提高和不良生活習(xí)慣等因素讓腦卒中的發(fā)病年齡悄然提前。

    29日是第十三個“世界卒中日”。面對我國腦卒中發(fā)病率逐年上升的嚴(yán)峻挑戰(zhàn),采訪中,醫(yī)務(wù)人員、患者和家屬都急切呼吁:時間就是大腦,戰(zhàn)勝卒中不能只盯著老年人,應(yīng)該從現(xiàn)在做起,從“早”做起。

    突如其來致殘致死 腦卒中危害巨大

    武漢市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任魏丹告訴記者,今年國慶節(jié),僅武漢市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科急診7天就接診了166例患者,成功搶救急性缺血性卒中患者36名。

    腦卒中已經(jīng)成為導(dǎo)致我國居民死亡的主要原因之一。除了導(dǎo)致死亡外,大多數(shù)的腦卒中存活者會遺留各種程度不同的殘疾,許多腦卒中患者在首次發(fā)病后的2至5年內(nèi)再次復(fù)發(fā)。《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2015)》顯示,據(jù)估算腦卒中給我國造成的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)每年高達(dá)400億元。

    “社區(qū)里,卒中患者和家屬的健康服務(wù)、心理輔導(dǎo)等需求巨大。”上海市閔行區(qū)莘莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的顧昊醫(yī)生告訴記者。家住新梅廣場的王大爺今年初突發(fā)頭暈?zāi)垦!盒膰I吐,后來診斷腦梗,并越來越嚴(yán)重,如今嚴(yán)重到飲水嗆咳,吞咽食物都很困難,每天需要喂飯喂水,每次折騰超過3小時,大小便都在床上,每隔一小時換一次尿片。

    作為家庭醫(yī)生,顧昊每周都要前往探視王大爺:“疾病給家庭帶來漫長的痛苦和沉重的負(fù)擔(dān);由于一側(cè)肢體偏癱行動很不方便,如果不經(jīng)常翻身,等到褥瘡出來一旦感染,身體更受傷害。”

    年輕患者增多 不良生活方式成主因

    “據(jù)中國腦卒中防治報告,我國10%到15%的中青年患者在45歲之前就發(fā)病了。”中國卒中學(xué)會腦血流與代謝分會主任委員、復(fù)旦大學(xué)汪昕教授說,血壓升高、高脂肪飲食、壓力大、熬夜、飲食不規(guī)律、缺少鍛煉、吸煙、夜生活過度等,都增加了年輕人罹患卒中的風(fēng)險。

    他說,一些患者覺得自己年輕,身體底子也不錯,對一些先天性顱內(nèi)血管畸形、血液系統(tǒng)疾病、房顫等心臟疾病不注意早期診治,也會增加卒中發(fā)生的幾率。

    魏丹介紹說:“以前大部分卒中病人是老年人。如今,隨著高血壓發(fā)病年齡向下走,年輕人、中年人患腦卒中的病例也逐漸增多;特別是工作高強度、高壓力的人群。”在魏丹今年接診的病人中,最年輕的患者才30歲,“這位年輕人因為過于肥胖患有高血壓,導(dǎo)致大面積腦梗,搶救無效去世,令人痛惜。”

    武漢大學(xué)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師濮捷說,卒中與一些慢性病密切相關(guān),如高血壓、心臟病、糖尿病、高脂血癥、頸動脈狹窄、高尿酸血癥等均是導(dǎo)致卒中的元兇。一些不良生活習(xí)慣,如吸煙、飲酒、肥胖尤其是腹型肥胖等,均是卒中的危險因素。

    更多關(guān)愛更多重視 避免誤區(qū)再立人生

    “看似突如其來,其實腦卒中之前有蛛絲馬跡值得警惕。”復(fù)旦大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院神經(jīng)病學(xué)系副主任、復(fù)旦大學(xué)附屬閔行醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任趙靜告訴記者,腦卒中可防可治,并不需要談虎色變。

    汪昕教授指出:腦卒中的最常見癥狀為一側(cè)臉部、手臂或腿部突然感到無力,也包括突然行走不穩(wěn),言語不清,視物不清,吞咽障礙。一旦出現(xiàn)癥狀3小時內(nèi)是救治的黃金時間,醫(yī)生可根據(jù)具體情況,選擇合適方案打通血管,從速緩解癥狀;因而患者一旦有突發(fā)不適一定要及時就診,切勿延緩時間。

    “在卒中治療上,國際上一直在強調(diào)‘時間就是大腦’,如果患者能夠早一分鐘到達(dá)醫(yī)院,后續(xù)的療效就大不相同。”趙靜說,我們要不斷在醫(yī)院、社區(qū)等場所健康宣教,讓更多的居民掌握快速發(fā)現(xiàn)的常識。

    專家指出,除了重視先兆癥狀外,更重要的是“醫(yī)未病”,改變吸煙、飲酒、過度勞累、缺乏運動等不良的生活習(xí)慣。例如高血壓被稱為“沉默的殺手”,約70%的腦卒中死亡和與高血壓密切相關(guān);在日常的生活中有效控壓、降糖、調(diào)脂和戒煙等,能有效遠(yuǎn)離卒中風(fēng)險。

    由于腦卒中往往帶來生活質(zhì)量的急劇下降,因此很多慢性病患者,特別是有頸動脈斑塊或者有過“小中風(fēng)”的患者憂心不已。專家表示,堅持良好的生活方式、明確危險因素、積極治療,大可不必背上過重的思想包袱。只要積極預(yù)防、快速處置、規(guī)范治療,就能戰(zhàn)勝卒中。

    編輯:趙彥

    關(guān)鍵詞:疾病 社會問題 卒中 世界卒中日

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