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世界卒中日:聚焦卒中康復(fù) 降低卒中殘疾率

2018年10月29日 09:27 | 來源:新華網(wǎng)
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新華網(wǎng)北京10月26日電(王坤朔)10月29日第13個世界卒中日即將到來,今年的主題是“戰(zhàn)勝卒中,再立人生”(英文:“Up Again After Stroke”)。中國卒中學(xué)會常務(wù)副會長、北京天壇醫(yī)院常務(wù)副院長王擁軍教授在今年的世界卒中日前夕接受媒體采訪時表示,雖然我國卒中的發(fā)病形勢仍然嚴(yán)峻,但死亡率出現(xiàn)下降趨勢,說明卒中的醫(yī)療診治水平在提高。目前,我國是卒中死亡率最低的國家之一。

我國卒中死亡率呈下降趨勢

卒中即俗稱的中風(fēng),是一種突然發(fā)生的腦血管循環(huán)障礙性疾病。中國卒中學(xué)會發(fā)布的流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)表明,我國現(xiàn)有卒中患者1494萬人,患病率1114.8/10萬人;每年新發(fā)病例330萬人,發(fā)病率246.8/10萬人;每年腦血管病死亡154萬人,死亡率114.8/10萬人。卒中存活者中有80%左右留有不同程度的功能障礙,給個人健康、家庭幸福帶來了巨大的陰影。

王擁軍表示,在過去的30年中,我國農(nóng)村卒中的患病率大幅增加,發(fā)病率略有增加,但死亡率在下降;城市卒中患病率略有增加,發(fā)病率和死亡率都在下降,說明了醫(yī)療診治水平在提高。在過去的10年中,我國卒中的防治水平有所提高,醫(yī)療質(zhì)量得到明顯改善。其中,卒中患病一年的死亡率較十年前(13%)下降了10倍;復(fù)發(fā)率為7.7%,與歐洲國家一樣,整體預(yù)后優(yōu)于全球平均水平。

中國整體卒中醫(yī)療服務(wù)水平明顯得到提高,臨床診斷和救治技術(shù)水平也持續(xù)進(jìn)步,各種渠道的宣教也大大促進(jìn)了卒中防治知識的普及。目前,我國是世界卒中死亡率最低的國家之一?!霸谶^去十年,通過政府的關(guān)注、醫(yī)療水平的進(jìn)步、醫(yī)生的努力,以及患者教育水平的提高,中國腦血管病整體水平可控,并且在逐漸改善。隨著醫(yī)療水平和質(zhì)量的不斷提升,相信卒中死亡率會進(jìn)一步下降?!蓖鯎碥娬f。

加強(qiáng)卒中康復(fù)工作 減輕致殘危害

今年世界卒中日的主題是“戰(zhàn)勝卒中,再立人生”,聚焦于卒中康復(fù)問題。卒中是世界范圍內(nèi)成人致殘率最高的疾病之一。卒中可以引起多種腦功能障礙,如偏癱、吞咽障礙、語言障礙、認(rèn)知障礙、情感障礙、感覺障礙、平衡障礙等。卒中的發(fā)生給患者、家庭、社會帶來巨大的軀體、精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

同時,隨著醫(yī)療質(zhì)量的不斷改進(jìn),卒中死亡率逐漸下降,與之相伴的是,遺留下大量不同程度的殘疾患者。如何降低致殘率,發(fā)生了殘疾的患者如何更好地恢復(fù)功能,更快地恢復(fù)生活自理能力、回歸社會,是個重大的自然科學(xué)和社會科學(xué)問題。

王擁軍表示,為了降低致殘率,幫助卒中患者康復(fù),以中國卒中學(xué)會為代表的專業(yè)醫(yī)療領(lǐng)域在近年來開展了以下幾項主要工作:第一,國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病質(zhì)控中心、中國卒中學(xué)會聯(lián)合推進(jìn)了“卒中一小時急救圈”,促進(jìn)區(qū)域性卒中急診救治網(wǎng)絡(luò)模式建立,幫助患者能夠在最短的時間內(nèi)接受急救、到達(dá)具有收治卒中病人的醫(yī)院(卒中中心),接受規(guī)范化的血管開通治療。據(jù)“卒中一小時急救圈”主要負(fù)責(zé)人北京天壇醫(yī)院神經(jīng)介入中心主任繆中榮教授介紹,該急救系統(tǒng)基于“卒中急救APP”互聯(lián)網(wǎng)呼救系統(tǒng),通過區(qū)域各級卒中中心密切合作,將患者在發(fā)病一小時內(nèi)送到有條件開通血管的醫(yī)院,節(jié)約救治患者的黃金時間。

繆中榮表示,“卒中一小時急救圈”主要集中在兩方面的工作:優(yōu)化卒中急救模式和流程、推動卒中治療規(guī)范化培訓(xùn)?!巴ㄟ^這兩方面的工作,急救圈成為一套標(biāo)準(zhǔn)化的卒中急救體系,通過兩三年的驗證,證明了其有效性,可復(fù)制推廣。”

第二,開展卒中康復(fù)計劃,推廣早期康復(fù)、持續(xù)康復(fù)和職能康復(fù),幫助患者盡可能地恢復(fù)各種身體功能。據(jù)天壇神經(jīng)病學(xué)中心冀瑞俊介紹,“我國在卒中康復(fù)領(lǐng)域起步較發(fā)達(dá)國家晚,目前卒中康復(fù)的整體資源非常有限,遠(yuǎn)不能滿足廣大卒中患者的需求。同時,腦血管病后神經(jīng)功能障礙通常持續(xù)較長時間,在此過程中,患者可能經(jīng)歷了多種不同的醫(yī)療和社會機(jī)構(gòu),如何建立高效的流轉(zhuǎn)路徑是一大難題,我們需要探索適合我國的腦血管病康復(fù)管理模式?!?/p>

針對上述問題,冀瑞俊表示,在當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能、腦機(jī)接口大發(fā)展的時代,天壇醫(yī)院正在與各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和科研機(jī)構(gòu)合作,整合資源,在腦功能重建領(lǐng)域進(jìn)行研究,并率先在豐臺區(qū)嘗試建立腦卒中康復(fù)醫(yī)聯(lián)體。

第三,開展腦血管病專病門診計劃,基于指南的規(guī)定更加規(guī)范二級預(yù)防,減少患者復(fù)發(fā)卒中。王擁軍表示,卒中門診計劃的最終目的就是讓所有醫(yī)生都有同質(zhì)化的診療水平,讓患者得到同樣規(guī)范的治療。同時,在卒中門診加強(qiáng)對患者的疾病教育和管理。

第四,開展卒中健康素養(yǎng)提升計劃,組織專家編寫《腦血管病患者健康手冊》和《腦血管病看護(hù)者手冊》,指導(dǎo)公眾、患者及看護(hù)者依照科學(xué)的方法預(yù)防疾病、治療疾病和進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,全國紅手環(huán)志愿者將持續(xù)地開展公眾宣教活動。

據(jù)了解,10月27日中國卒中學(xué)會將在北京西山國家森林公園舉辦第13個世界卒中日科普公益活動,號召并引領(lǐng)全國2400多家(卒中中心)醫(yī)院、38400多名紅手環(huán)(卒中科普)志愿者在世界卒中日期間開展形式多樣的卒中科普宣傳、健康公益活動。

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:世界卒中日 卒中康復(fù) 卒中殘疾率

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