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三個“套餐”,保腦血管平安

2018年10月22日 14:54 | 來源:人民網(wǎng)-生命時報
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中國卒中學會常務副會長 王擁軍

疾病的早防早治,關(guān)鍵在于盡早篩查。按疾病輕重緩急,我們可把腦血管病檢查分為“紅黃綠”三色套餐,綠色套餐就像交通信號燈的綠色,意味著健康暢通,也要注意防護;黃色套餐類似黃燈,示意你應該踩剎車了;紅色套餐就像紅燈,意味著你就是極高危腦血管病人群。

綠色體檢套餐適合年齡超過40歲,沒有吸煙、嗜酒、熬夜、工作壓力大等習慣,及高血壓、糖尿病和高血脂等高危人群。這個套餐包括基礎(chǔ)體檢,如測血壓、血液生化檢查、心電圖、胸片、腹部超聲等。同時還要有針對腦血管的檢查,如通過頸動脈超聲,看看頸部大血管有沒有斑塊;利用腦血管經(jīng)顱超聲多普勒(TCD)檢查顱內(nèi)血管是否狹窄。

黃色體檢套餐適合以下幾類人群:1.有高危因素;2.直系親屬有過腦中風;3.有冠心病,且放過冠脈支架;4.做過心臟換瓣手術(shù)患者,患有下肢動脈閉塞癥的病人等。除了包括綠色套餐項目外,黃色套餐還需做一個頭部核磁共振,看看有沒有陳舊病灶。同時做一個頭部核磁共振血管檢查(MRA),仔細觀察有沒有血管狹窄,有沒有顱內(nèi)血管瘤。除了查腦血管,還要做心臟檢查:查超聲心動圖看看心臟收縮功能,有沒有心臟及大動脈附壁血栓,有沒有房顫和先心病。因為這些疾病都可能導致心臟形成血栓,順流而上造成腦栓塞。

紅色體檢套餐適合:1.已經(jīng)有過腦中風的病史,尤其是有過高危非致殘性缺血性腦血管事件(HR—NICE)的人群;2.已經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)有腦血管狹窄或者頸動脈有斑塊的人群;3.已經(jīng)發(fā)現(xiàn)無癥狀頸動脈高度狹窄或者顱內(nèi)有未破裂的血管瘤人群。除了黃色體檢套餐內(nèi)容之外,紅色體檢套餐應增加高分辨核磁共振檢查,尤其是一些特殊成像,可以判斷有沒有微出血,觀察頸動脈斑塊是否穩(wěn)定,腦動脈瘤是不是容易破裂。做頭頸部CTA檢查全面評估腦血管狀況。長期服用抗血小板藥物的人群要做藥物基因組檢查,看這些藥物是不是適合你。紅色套餐還包括必要時做腦血管造影檢查(DSA)。

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:體檢套餐 腦血管病

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