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    腰痛難忍 竟是骨質(zhì)疏松作祟

    2018年09月05日 10:24 | 來源:廣州日?qǐng)?bào)
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    腰酸背疼,彎腰駝背……上了年紀(jì)的人時(shí)常出現(xiàn)這樣的癥狀,多數(shù)人認(rèn)為是腰肌勞損或者腰椎間盤突出引起的。實(shí)際上,這很可能是骨質(zhì)疏松癥的表現(xiàn)。專家指出,選用一些補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)筋骨的中藥,可促進(jìn)成骨細(xì)胞、抑制破骨細(xì)胞等,緩緩調(diào)理補(bǔ)益,甚至促進(jìn)骨鈣形成。

    腰痛并非腰突引起

    陳阿姨今年56歲,近年來備受腰痛折磨,不僅經(jīng)常腰酸背疼,還感覺右下肢時(shí)有麻木感。

    幾年前,腰痛明顯的她到醫(yī)院就診,做腰椎CT的檢查提示,她的第4、第5腰椎間盤向左后突出,醫(yī)生稱“必要時(shí)可手術(shù)治療”。可陳阿姨害怕手術(shù),選擇了保守治療,遵醫(yī)囑減少活動(dòng),回家盡量平臥,希望能夠緩解腰痛。

    這樣熬了幾年,近日,陳阿姨的腰痛實(shí)在非常明顯,也忍不住了,于是經(jīng)朋友介紹,到省二醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)門診就診,希望傳統(tǒng)保守治療能幫到她。

    不過讓她意外的是,醫(yī)生檢查后認(rèn)為,陳阿姨長(zhǎng)年不愈的腰痛,并不是腰椎間盤突出引起的,而是骨質(zhì)疏松導(dǎo)致。

    析因:腰突在左,癥狀在右

    接診的省二醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)門診副主任醫(yī)師王瑾說,通過給陳阿姨做詳細(xì)的體格檢查,發(fā)現(xiàn)她脊柱變形,疼痛以第12胸椎到第3腰椎棘突及周圍疼痛明顯;再次復(fù)查腰椎CT,發(fā)現(xiàn)其椎間盤突出影像表現(xiàn)與之前無大變化,但第12胸椎發(fā)生壓縮性骨折,第1~3腰椎椎體稍扁,呈梯形改變。這些說明了什么呢?

    王瑾指出,結(jié)合陳阿姨的病史以及影像學(xué)檢查,癥狀在右、突出在左,因此可判斷該腰痛不是腰椎間盤突出引起的,而是骨質(zhì)疏松所導(dǎo)致的。“實(shí)際上,腰痛不一定就是腰突引起的。”王瑾說,出現(xiàn)腰痛的原因復(fù)雜多樣,涉及部位較多,骨骼關(guān)節(jié)、肌肉韌帶、肌筋膜、椎間盤等均有可能。

    治療:中藥補(bǔ)鈣對(duì)付骨質(zhì)疏松

    原來不止腰突可導(dǎo)致腰痛,骨質(zhì)疏松也會(huì)!而且骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨骼松脆,輕微的外力比如咳嗽、噴嚏、坐下、搬動(dòng)輕質(zhì)物體等動(dòng)作產(chǎn)生的力量就能引起骨折。

    王瑾還指出,部分患者檢查X線發(fā)現(xiàn)椎體形態(tài)變化時(shí)才回憶起很久前不典型的腰背痛癥狀。這是因?yàn)椋m然骨折是骨質(zhì)疏松最常見的也是最嚴(yán)重的并發(fā)癥,而脊柱椎體為最常見的發(fā)生部位,但并不是所有的椎體骨折都有劇烈的疼痛癥狀。

    對(duì)于陳阿姨的治療,王瑾首先定期為其進(jìn)行皮下淺層埋線,治療后她腰痛癥狀明顯緩解;其次是使用中藥補(bǔ)鈣,綜合調(diào)理骨質(zhì)疏松,促進(jìn)骨量增加,防止骨折發(fā)生。

    中藥居然可以補(bǔ)鈣?!省二醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)門診主任姬長(zhǎng)鎖給出了肯定的答案。

    選用一些具有補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)筋骨作用的中藥,通過類似膏方的熬制方法,從而起到緩慢補(bǔ)益的作用;現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn),骨碎補(bǔ)、補(bǔ)骨脂等中藥具有促進(jìn)成骨細(xì)胞、抑制破骨細(xì)胞、產(chǎn)生雄激素等作用。

    提醒:45歲后應(yīng)監(jiān)測(cè)骨密度

    王瑾建議,到了45歲以后,應(yīng)定期做骨密度檢測(cè)。通過骨密度檢測(cè),可了解自身骨質(zhì)情況,如果骨量正常,就可以堅(jiān)持原來健康的生活方式;如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)疏松的跡象,就要注意日常飲食、生活方式調(diào)節(jié),進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),定期檢查,并且在專業(yè)的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,必要時(shí)可定制膏方調(diào)理,提高骨密度。

    為預(yù)防治療骨質(zhì)疏松,平時(shí)可在早上或傍晚戶外曬太陽至少20分鐘,適量補(bǔ)充維生素D,幫助鈣更好地吸收。

    王瑾特別補(bǔ)充說,預(yù)防骨質(zhì)疏松應(yīng)該貫穿于人生的各個(gè)階段。例如女性在青春期、懷孕期、更年期、老年階段更要注意補(bǔ)充鈣和維生素D;男性平時(shí)蔬菜水果吃得少、煙酒多,也會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,需要特別注意。(全媒體記者何雪華 通訊員朱璐詩、朱健)

    編輯:趙彥

    關(guān)鍵詞:腰痛難忍 骨質(zhì)疏松

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