北京積水潭醫(yī)院小兒內(nèi)科 張金

進(jìn)入夏季以來，北京積水潭醫(yī)院兒科已搶救兒童中毒病例3起，其中包括誤服電蚊香液、酒精及藥品，患兒年齡在1歲至3歲不等。越來越多的兒童中毒事件讓醫(yī)務(wù)人員在每次搶救成功后都不得不再次為家長(zhǎng)們捏把汗，要知道，“熊孩子們”可以把任何認(rèn)為能吃的東西都吃進(jìn)去，但并不是每種吃進(jìn)去的東西都能被有效且最快地清除，稍有閃失，造成的后果便可想而知。

“叮鈴鈴……叮鈴鈴……”酷暑難耐的正午時(shí)分，北京積水潭醫(yī)院小兒內(nèi)科接到一通急診電話：“一名2歲的孩子誤服了藥品，需要搶救。”幾分鐘后，文文（化名）被爸爸抱入兒科搶救室，仔細(xì)詢問后得知文文誤服了成人降壓藥，具體吃了多少家長(zhǎng)也不清楚。文文服用的降壓藥目前尚無特異拮抗劑，過量服用可能導(dǎo)致血壓在一定時(shí)間段內(nèi)急劇下降，危及生命。醫(yī)護(hù)人員立即展開一系列搶救措施，好在經(jīng)過積極救治，患兒生命體征平穩(wěn)，轉(zhuǎn)危為安。

目前我國(guó)與世界各國(guó)一樣，兒童意外傷害已成為0-14歲兒童死亡順位的第一位，致死往往不是最終或唯一結(jié)局，大部分患兒成為傷殘人士，這對(duì)兒童及青少年身心健康發(fā)展造成巨大影響。

導(dǎo)致兒童發(fā)生意外傷害最常見的原因有溺水、車禍、自殺、中毒、創(chuàng)傷等。嬰幼兒活潑、好動(dòng)、好奇心強(qiáng)、自我保護(hù)意識(shí)差，這些特點(diǎn)都無疑使該年齡段的寶貝更容易發(fā)生意外傷害。有國(guó)外研究顯示，1-4歲兒童死亡最高的是家庭意外及休閑意外、溺水，5-14歲兒童以交通意外最多見。

兒童意外傷害看似是小概率事件不可避免，但其實(shí)大部分都可以積極預(yù)防，因?yàn)樗摹耙馔狻痹谟谌粘Ｉ钪袥]留神、沒看住、不小心、考慮不周的生活方式所致，并非不可知、無法控制。除了加強(qiáng)社會(huì)宣教、建立法律法規(guī)、完善環(huán)境設(shè)施等相關(guān)措施，家庭作為寶貝最主要的活動(dòng)場(chǎng)所，也是預(yù)防兒童意外傷害的重要根據(jù)地，而家長(zhǎng)在保護(hù)孩子遠(yuǎn)離意外傷害中扮演著更為重要的角色。那么，在家庭日常環(huán)境中如何能讓寶貝更好地遠(yuǎn)離意外傷害呢？

1. 遠(yuǎn)離兒童中毒

生活中的有毒化學(xué)品和藥品隨處可見，如家用清潔劑、擦鞋劑、各種藥物及含鉛制品等，誤服即可造成中毒，即使是正常的口服藥，用量不當(dāng)也可造成中毒。最有效的辦法是不讓寶貝有機(jī)會(huì)接觸到這些物品，將藥品置于不易開啟的安全包裝中，家中長(zhǎng)期服用的慢性藥物最好不要當(dāng)著孩子面服用，以免孩子模仿，喂寶貝吃藥時(shí)也不要把藥物說成糖果進(jìn)行哄騙，以免讓其在概念上形成混淆。隨時(shí)向?qū)氊愡M(jìn)行安全教育，告知哪些東西是不可以隨便亂吃的。

2. 遠(yuǎn)離異物窒息

除了瓜子、豆類、石榴等食物是氣管異物的常見物，釘子、別針、硬幣、紐扣等小物件也最常導(dǎo)致兒童異物窒息。寶貝在吃東西時(shí)要安靜，不能說話、大笑、跑跳、挑逗，最好能保持直立坐姿，在固定好的餐椅中進(jìn)行。如果寶貝的咀嚼吞咽功能還不能很好地應(yīng)對(duì)某些食物，家長(zhǎng)或者改變食物形態(tài)，或者干脆暫時(shí)不要進(jìn)食。經(jīng)常對(duì)家中進(jìn)行“地毯式”掃除，及時(shí)清理寶貝有可能碰到的小物品，當(dāng)然，同時(shí)也要對(duì)寶貝進(jìn)行安全意識(shí)教育。

3. 遠(yuǎn)離燒傷燙傷

最好用密封、隔熱杯子喝熱水，不要把暖壺、茶壺等盛有熱水的容器置于桌邊，建議用餐桌墊代替桌布，以免寶貝拽拉桌布時(shí)將桌上的東西打翻燙傷，不要讓寶貝接近熱水器、爐灶、電熨斗等。

4. 遠(yuǎn)離溺水跌落

寶貝洗澡一定有專人看護(hù)，不能單獨(dú)將寶貝置于澡盆中，馬桶、洗衣機(jī)、水缸等要隨時(shí)蓋好蓋子。兒童不要單獨(dú)站在桌椅等高處，及時(shí)鎖閉窗戶，或安裝防護(hù)圍欄，樓梯的高度和坡度要適合學(xué)齡前兒童生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)，洗手間鋪設(shè)防滑瓷磚等。

說了這么多導(dǎo)致兒童意外傷害的可能因素，家長(zhǎng)們千萬不要草木皆兵，寶貝們都有著極強(qiáng)的求知欲與探索欲，不要顧此失彼啦！我們?cè)诖肆信e出來，更多地是想為家長(zhǎng)們提個(gè)醒，防微杜漸，很多時(shí)候，家長(zhǎng)能多想一步，寶貝就能少些不必要的傷害。讓每個(gè)寶貝都能健康快樂地成長(zhǎng)，是你我共同的心愿，讓我們一起努力做得更好！